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怎样预防得登革热

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病因和临床表现
   "登革热初期症状确实跟感冒有点像,容易误诊!"专家解释说,登革热初期症状类似一般感冒,婴幼儿会有1-5天的发烧、喉咙发炎、轻微咳嗽等类似感冒的症状。
   登革热和登革出血热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病,也就是通过蚊虫的刺叮吸血传播的。它的病原是黄病毒科黄病毒属的登革病毒,重要媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。临床特征为起病急骤,高热,全身肌肉、骨髓及关节痛,极度疲乏,部分患可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。
   感冒和登革热的区别
   感冒:症状及流行情况与登革热相似。感冒的传播与直接接触病人有关,且无皮疹及出血情况。感冒的主要症状是发热,流鼻水,喉咙痛,头痛、全身疼痛,过敏,炎症。
   登革热:初期症状可能类似一般感冒,婴幼儿会有1~5天的发烧、喉咙发炎、轻微咳嗽等类似感冒的症状。典型的登革热症状比较容易表现在较大孩子或成人身上。在疫区的病人有发烧38℃以上,加上1.激烈头痛、后眼窝痛、骨头关节或肌肉痛。2.发烧3~4天后身上出现红疹。3.发病期间全身发痒。有以上3项的其中一项症状,就算是疑似登革热病例,也需在24小时内到医院检查。通常登革热的临床表现为发热、长皮疹、淋巴结肿大、剧烈头痛、眼球后窝疼痛、全身肌肉酸痛或关节痛,因此又称"断骨热"。
   第一次感染登革热通常不会造成严重的后果,如果再次感染与上次不同的病毒时,则容易引起出血性登革热,甚至登革休克症候群。出血性登革热以及登革休克症候群,都是发生在感染后期,主要是血管内壁受到侵犯,造成血管通透性增加,血浆蛋白流失到血管外,造成水肿、红血球浓缩、血小板受到破坏减少而有出血的现象。
   登革热的发热特点是突然高热,发热持续5~7天后骤然退热,热退后1~2天体温可再度升高,这种发热称为双峰热或马鞍热。除发热的突出症状外,患儿在病程中可出现麻疹样皮疹或猩红热样皮疹。有的患儿可出现牙龈出血、鼻衄、咯血、尿血、消化道出血等表现。有的患儿会出现肝、脾和淋巴结肿大。重型登革热甚至会发生消化道大出血和出血性休克。
   登革热的过去和将来
   本病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现,并据症状命名为关节热和骨折热。1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。20世纪,登革热在世界各地发生过多次大流行,病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。我国于1978年在广东流行,并分离出第Ⅳ型登革热病毒。此后,于1979、1980、1985年小流行中分离出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒。
   第一次被报道的登革热流行发生在1779~1780年。登革出血热在20世纪50年代菲律宾和泰国爆发登革热时第一次得到确认。
   近几十年登革热在全球范围内引人注目地流行起来,如今已经成为非洲、美洲、地中海东部、东南亚和西太平洋地区100多个国家的地方流行病。东南亚和西太平洋地区受到的影响最为严重。
   大约有25亿人——全世界人口的2/5——正受到登革热的威胁。世界卫生组织目前估计,全球每年可能有5000万登革热感染病例发生。
   目前对登革热没有特效治疗方法。但是,在有经验的医生和护士的精心护理下,登革出血热病人往往能够脱离生命危险。恰当地采用大剂量高疗效药物进行辅助治疗,可以将死亡率降低到1%以下。
   登革热疫苗还没有被开发出来。要扭转当前登革热不断上升的流行和地区性扩散趋势,前景并不乐观。近几年,公共卫生当局重点通过集体灭蚊、减少幼虫繁育场所来预防疾病。这种方法虽然从长远来看大概会是有效的,但对近期内疾病的传播可能影响不大。
   传播途径



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