早产儿视网膜病（ROP）

1期（分界线）-I期在视网膜无血管区与血管区存在明显的分界线，常有血管分支向该分界延伸。这是ROP的最早征象。

2期（视网膜嵴）-II期病变进一步发展，白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起。

2期（视网膜嵴）-II期病变进一步发展，白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起。

3期（视网膜外新生血管）-III期嵴形隆起愈加显著，并见新生血管由嵴长入玻璃体。

4期（4A和4B）-IV期：IV A、IV B部分视网膜脱离，可以进一步分为4A期、4B期4A期：部分视网膜脱离不包括黄斑区。4B期：视网膜脱离包括黄斑区。

5期（脱离）-V期
视网膜全脱离。

看着有些晕？没关系，举个例子来说一下。
我们大部分人手机都会贴膜来保护手机屏幕，如果把那层膜比作是视网膜，则我们可以这样理解：
I期：手机膜和手机边缘出现毛边和明显的膜痕。
II期：手机膜开始出现小气泡，边界处开始出现翘起。
III期：出现较明显的翘痕。
IV期：手机膜小部分都开始翻开，很难压上，很多地方甚至出现较大的气泡。
V期：手机膜脱落。
手机膜如同视网膜一样，当早期出现可能的问题时，及时的干预可以防止脱落，一旦到了五期完全脱落，就很难再次复原了。

诊断标准将视网膜分成三个区。1区：以视盘为中心，以视盘到黄斑中心凹距离的2倍为半径的圆内视网膜中心区域。2区：以视盘为中心，以视盘至鼻侧锯齿缘距离为半径视网膜环形区域。3区：颞侧半月形视网膜区域。分区表示病变的部位，病变越靠后极部，病情越重。也就是说，1区的病变最重，3区的病变较轻。多数ROP病变发生在3区，其次为2区。

目前应用于急性期ROP（1-3期）的治疗方式包括：冷凝（已少用）、激光光凝和抗 VEGF 药物玻璃体内注射;对于 4 期、5 期及出现瘢痕收缩等并发症的ROP，玻璃体视网膜手术是必要的治疗手段。激光治疗疗效确切，复发率较低，临床应用经验较多，仍是目前 ROP治疗金标准。但激光操作侵入性较抗 VEGF 玻璃体内注射高，治疗后患者一般情况可能恶化，光凝的瘢痕影响周边视野，治疗后高度近视率升高1。抗VEGF治疗组织损伤轻，操作简便快捷，可较安全地治疗全身情况危重或屈光间质混浊患者，在特定病例中具有不低于激光光凝治疗的疗效，在急进性 ROP、I区病变的治疗复发率和不良解剖预后较激光光凝低，可使部分病例的视网膜血管继续发育至原无血管区，且高度近视、弱视发生率较低1。玻璃体视网膜手术可充分解除视网膜牵引，对4、5期 ROP 是必要的治疗手段。目前尚无选择 ROP 治疗方法的绝对标准。因此，要综合考虑各治疗方法的优缺点、本医疗机构的条件及随访计划，向家属充分说明后，才能选择个体化的最优疗法。

从能量的角度而言，内心强大会产生正向能量，可以使事物朝自己想要的方向发展；从精神的角度而言，信心对于每一个家庭和孩子都极其重要。

筛查标准

首次筛查时间：眼科指南推荐首次筛查在生后4—6周，或矫正胎龄31—32周开始

指南制定的强制标准均采用双参数（体现在“或”），即满足其中一条就必须入选筛查

①早产儿，出生体重（BW）1950g,胎龄（GA）36周，满足体重标准——入选筛查②早产儿，出生体重（BW）2035g,胎龄（GA）31周，满足孕周标准——入选筛查③早产儿，出生体重（BW）950g，胎龄（GA）27周，满足孕周、体重双重标准——入选筛查