不一定，一般来说伪娘是指女性使用修饰物或者特殊方式表达自己扮演男性的个性，但也不排除有男性也在扮演女性的可能性。另外也可以指有些人被赋予一种双性的特征，既有男性特征，也有女性特征。其实伪娘还可以指跨性别者，一般指发生变性手术后既不属于原始性别，也不属于目标性别，处于性别转变过程中的过渡态。