每次专家门诊都有患者以“射精1~3分钟甚至秒射”就诊，年龄从十八、九岁小伙到六、七十岁老头。针对这个问题，今天我们简要介绍一下早泄诊治的三个问题。
1.什么是早泄
今年9月即将出版的《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》推荐的早泄定义是：①从初次性交开始，经常或总是在插入阴道后 1 min 左右射精（原发性早泄），或者射精潜伏时间（是阴茎插入阴道到射精开始的时间）有显著缩短，通常小于 3 min（继发性早泄）；②总是或几乎总是不能延迟射精；③消极的身心影响，如苦恼、忧虑、沮丧和（或）躲避性生活等。这个早泄定义包含了 3 个要素：
①较短的射精潜伏时间；②缺乏射精的控制能力；③由上述两方面对患者和（或）性伴侣造成的困扰和人际交往障碍。
因此根据这个早泄定义，不同年龄的射精快因分别对待，初次尝试性生活的年轻人射精快大可不必惊慌。
2.怎样诊断早泄
医生诊断早泄要结合1.病史 2.体格检查 3.早泄评估量表4. 辅助检查，包括1）阴道内射精潜伏时间测定；2）神经电生理检查（阴茎背神经体感诱发电位；球海绵体肌反射电位；阴茎生物感觉阈值测定；交感神经皮肤反应试验）等。
通过病史来区分原发性、继发性、自然变异性和主观性早泄；通过阴道内射精潜伏时间、射精前阴道内抽动次数以及早泄量表、早泄指数、早泄诊断工具3 种常用量表为早泄诊断提供客观依据。
体格检查如发现男性外生殖器和第二性征检查异常，还有血生殖激素、甲状腺素异常、阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定、经直肠超声检测精囊、脑功能磁共振成像等等都可以为早泄诊断找到客观原因。