近日，为9岁小患者选配了一副多点离焦镜片，瞳距55，选的镜框高30MM，长46MM。其家长听当地某眼科医院医生要选大框，并且给推了小红书上一个视频作者的文章，看到小红书上说建议选框高38-48MM的，因为选小的容易磨掉的多，随后家长要求更换镜框，期间多次劝说仍然只信他人，无奈只能从了家长。
我咨询厂家，厂家建议是合适就好，不低于30MM就行，明确表示小红书上的说法是错误的，而且镜框越大越不好，大框容易因重量下滑，下滑可能会导致两个不好因素，一个是中心点向下位移，一个是镜眼距拉远，两个因素都容易影响控制效果。
在这里说一下多点离焦镜片的选框建议，根据瞳距和年龄大小，镜框长建议44-52MM，框高可以选择30-45MM之间，建议范围内是可以有更好控制效果，也并非只能在范围内，只是超过范围控制效果和舒适度会不同程度削弱。
再说一点，完美的镜框是瞳孔在镜框的几何中心点，当然完美是很难做到的，但最好不要选离几何中心点太远，且瞳孔点最好是靠近鼻侧，而不是靠外侧更多。