遗传性共济失调吧 关注:410贴子:51,645
  • 11回复贴,共1

遗传性共济失调具体讲解

只看楼主收藏回复

遗传性共济失调(hereditaryataxias)是一组以共济运动障碍为主的中枢神经系统慢性进行性变性疾病。病理损害主要在脊髓后束、脊髓小脑束、后根及脊神经根大脑皮质及齿状核、脑干橄榄核、基底节、丘脑和下丘脑,晚期锥体束变性。大多数病例有明显遗传家族史。根据受损部位不同,通常分为脊髓型、脊髓小脑型和小脑型三种主要类型,具体内容很多,各种病变的组合和过渡型较多。兹列举各型的典型代表分述如下。


1楼2022-10-28 13:41回复
    (一)脊髓型
    1、起病年龄在5~18岁,两性无差别,为常染色体隐性遗传,是共济失调中最常见的表现形式之一。
    2、病理改变主要在脊髓后束、脊髓小脑束。
    3、先下肢行走不稳,呈共济失调步态。进而上肢动作笨拙不准,出现意向性震颤。
    4、说话缓慢,口齿不清,呈暴发性或吟诗样言语。
    5、快复轮替及指鼻试验不能正确完成。四肢肌张力降低,肌力差,严重病例行走困难。
    6、音叉振动觉及关节位置觉常减退或消失,膝踝反射亦多减退或消失,病理征常呈阳性。水平或垂直眼震常见。
    7、少数病人可出现视神经萎缩,眼外肌瘫痪伴复视、耳聋或迷路反应丧失。个别可见痴呆或癫痫发作。
    8、大多数病人有骨骼畸形,如弓形足、脊柱侧弯、隐性脊柱裂等。心脏扩大、心脏杂音及ECG异常亦很常见。


    2楼2022-10-28 13:42
    回复
      遗传性共济失调(hereditaryataxias)是一组以共济运动障碍为主的中枢神经系统慢性进行性变性疾病。病理损害主要在脊髓后束、脊髓小脑束、后根及脊神经根大脑皮质及齿状核、脑干橄榄核、基底节、丘脑和下丘脑,晚期锥体束变性。大多数病例有明显遗传家族史。根据受损部位不同,通常分为脊髓型、脊髓小脑型和小脑型三种主要类型,具体内容很多,各种病变的组合和过渡型较多。兹列举各型的典型代表分述如下。


      3楼2022-10-29 23:11
      回复
        (一)脊髓型
        1、起病年龄在5~18岁,两性无差别,为常染色体隐性遗传,是共济失调中最常见的表现形式之一。
        2、病理改变主要在脊髓后束、脊髓小脑束。
        3、先下肢行走不稳,呈共济失调步态。进而上肢动作笨拙不准,出现意向性震颤。
        4、说话缓慢,口齿不清,呈暴发性或吟诗样言语。
        5、快复轮替及指鼻试验不能正确完成。四肢肌张力降低,肌力差,严重病例行走困难。
        6、音叉振动觉及关节位置觉常减退或消失,膝踝反射亦多减退或消失,病理征常呈阳性。水平或垂直眼震常见。
        7、少数病人可出现视神经萎缩,眼外肌瘫痪伴复视、耳聋或迷路反应丧失。个别可见痴呆或癫痫发作。
        8、大多数病人有骨骼畸形,如弓形足、脊柱侧弯、隐性脊柱裂等。心脏扩大、心脏杂音及ECG异常亦很常见。


        4楼2022-10-29 23:11
        回复
          一)少年脊髓型遗传性共济失调
          1、一般在5-18岁慢性起病,逐渐加重,为常染色体隐性遗传。
          2、临床表现主要是肢体与躯干性共济失调,位置觉与震动觉减退或消失,肌张力减低,腱反射消失,骨骼畸形如弓足、脊柱侧突或后突,心脏肥大及心电图改变。少数有视神经萎缩、眼肌麻痹等。


          5楼2022-10-29 23:23
          回复
            (三)橄榄一桥脑一小脑萎缩
            1、本病于成年后起病,平均发病年龄在30岁左右。
            2、临床表现为行走不稳、平衡障碍、动作不灵活、构音不清、吞咽困难、眼球震颤、肌张力增高、腱反射亢进,可出现病理征,有时有静止性震颤、齿轮样强直、面具脸等症状。
            3、本病进展缓慢,一般在起病后5-10年内正常活动受到影响,需要他人帮助,少数急性进展的病人可在数月之内丧失独立生活能力。


            6楼2022-10-29 23:23
            回复
              遗传性共济失调(hereditaryataxias)是一组以共济运动障碍为主的中枢神经系统慢性进行性变性疾病。病理损害主要在脊髓后束、脊髓小脑束、后根及脊神经根大脑皮质及齿状核、脑干橄榄核、基底节、丘脑和下丘脑,晚期锥体束变性。大多数病例有明显遗传家族史。根据受损部位不同,通常分为脊髓型、脊髓小脑型和小脑型三种主要类型,具体内容很多,各种病变的组合和过渡型较多。兹列举各型的典型代表分述如下。


              7楼2022-10-31 13:27
              回复
                (一)脊髓型
                1、起病年龄在5~18岁,两性无差别,为常染色体隐性遗传,是共济失调中最常见的表现形式之一。
                2、病理改变主要在脊髓后束、脊髓小脑束。
                3、先下肢行走不稳,呈共济失调步态。进而上肢动作笨拙不准,出现意向性震颤。
                4、说话缓慢,口齿不清,呈暴发性或吟诗样言语。
                5、快复轮替及指鼻试验不能正确完成。四肢肌张力降低,肌力差,严重病例行走困难。
                6、音叉振动觉及关节位置觉常减退或消失,膝踝反射亦多减退或消失,病理征常呈阳性。水平或垂直眼震常见。
                7、少数病人可出现视神经萎缩,眼外肌瘫痪伴复视、耳聋或迷路反应丧失。个别可见痴呆或癫痫发作。
                8、大多数病人有骨骼畸形,如弓形足、脊柱侧弯、隐性脊柱裂等。心脏扩大、心脏杂音及ECG异常亦很常见。


                8楼2022-10-31 13:27
                回复
                  遗传性共济失调(hereditaryataxias)是一组以共济运动障碍为主的中枢神经系统慢性进行性变性疾病。病理损害主要在脊髓后束、脊髓小脑束、后根及脊神经根大脑皮质及齿状核、脑干橄榄核、基底节、丘脑和下丘脑,晚期锥体束变性。大多数病例有明显遗传家族史。


                  9楼2022-11-01 13:55
                  回复
                    根据受损部位不同,通常分为脊髓型、脊髓小脑型和小脑型三种主要类型,具体内容很多,各种病变的组合和过渡型较多。兹列举各型的典型代表分述如下。


                    10楼2022-11-01 13:55
                    回复
                      (一)脊髓型
                      1、起病年龄在5~18岁,两性无差别,为常染色体隐性遗传,是共济失调中最常见的表现形式之一。
                      2、病理改变主要在脊髓后束、脊髓小脑束。
                      3、先下肢行走不稳,呈共济失调步态。进而上肢动作笨拙不准,出现意向性震颤。


                      11楼2022-11-02 13:54
                      回复
                        4、说话缓慢,口齿不清,呈暴发性或吟诗样言语。
                        5、快复轮替及指鼻试验不能正确完成。四肢肌张力降低,肌力差,严重病例行走困难。
                        6、音叉振动觉及关节位置觉常减退或消失,膝踝反射亦多减退或消失,病理征常呈阳性。水平或垂直眼震常见。
                        7、少数病人可出现视神经萎缩,眼外肌瘫痪伴复视、耳聋或迷路反应丧失。个别可见痴呆或癫痫发作。
                        8、大多数病人有骨骼畸形,如弓形足、脊柱侧弯、隐性脊柱裂等。心脏扩大、心脏杂音及ECG异常亦很常见。


                        12楼2022-11-02 13:54
                        回复