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腰椎管狭窄病情是如何发展的,怎么治疗?【案例分享】

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腰椎管狭窄症是一种进行性神经功能障碍疑难杂症,是指由于各种原因导致腰椎管周围结构的病理变化,比如黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚、椎间盘膨隆突出、骨性退变等造成椎管缩短、硬膜囊、脊髓或神经根受压,从而产生一系列症状。


1楼2022-10-08 16:04回复
    初期表现为长期反复的腰突痛、开始时腰疼难忍,易误诊,后逐渐放射到下肢出现疼痛感、麻木感,可单侧或双侧交替出现。


    2楼2022-10-08 16:04
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      2025-05-13 06:43:19
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      疼痛可沿臀部向下发展至大腿、小腿,脚。


      3楼2022-10-08 16:04
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        此时疼痛一般为刺痛或灼烧痛。腰部向后伸展时,腰背部及下肢疼痛加剧。


        4楼2022-10-08 16:05
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          随着时间流逝,神经受压的程度逐渐增大,病人可出现间歇性跛行,无法长时间久站、久坐,久走路,走一段路就因下肢的疼痛感、麻木感、沉重的加剧不得不停下来稍作休息,稍有缓解再继续行走,且能持续走路的时间会不断缩短。


          5楼2022-10-08 16:05
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            比如症状轻微的病人走路可以走十多分钟需要停下来休息,症状严重的病人可能走两三分钟就因为下肢感知感觉异常停下来休息。


            6楼2022-10-08 16:05
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              【病人在弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解】


              7楼2022-10-08 16:05
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                这时的病情如果没有及时对症遏制发展,后期症状加重是比较快的。


                8楼2022-10-08 16:05
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                  2025-05-13 06:37:19
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                  比如病人出现下肢感知感觉逐渐减退、温度感差、触感差,表现为对下肢冷热、疼痛刺激不敏感


                  9楼2022-10-08 16:05
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                    运动方面,下肢无力、足下垂(受累下肢的足部不能够上抬)、肌肉萎缩


                    10楼2022-10-08 16:05
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                      二便方面,大小便解不出、大小便难解、大小便不受控制等情况;部分男性患者可出现ED功能减退或丧失。


                      11楼2022-10-08 16:06
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                        随着我国人口老龄化加剧,腰椎管狭窄患者愈来愈多,且年轻病人数量也在呈上升趋势增长。


                        12楼2022-10-08 16:06
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                          【治疗案例】


                          13楼2022-10-08 16:06
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                            温州的李先生,39岁,患腰椎管狭窄两年,腰椎间盘突出导致(慢性因素,初期不易发现,易误诊)初期生活工作稍有影响,常常腰疼,再加上工作性质的原因,长期久坐,有时熬夜加班,渐渐地腰部疼痛部位稍扩散且有加重之势,后下肢因久坐出现放射性疼痛,一直到脚底板,左腿更为严重,稍站起来一会儿即可缓解,诊断为腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症。


                            14楼2022-10-08 16:06
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                              2025-05-13 06:31:19
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                              期间针灸、理疗、按摩、推拿、服用药物,治疗期间稍改善,改善不大,停止治疗症状反复且加重。懊恼的李先生,近一年来已经暂时放下了工作,坚持治疗,效果却不尽人意。


                              15楼2022-10-08 16:06
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