肛门周围外观无特殊异常，除非合并有肛门周围脓肿或坐骨直肠窝脓肿。直肠指检时，在肛管上端或直肠下端可摸到一表面光滑之肿块。稍硬，有压痛，肿块中央处较软。若脓肿破裂，则可摸到破裂的开口，常可容纳一指尖。肛门镜检查，有时可看到开口;若在周围加压还可见到脓液自开口处流出。