对这型脓肿即使全部切开也几乎不会影响到括约肌，所以笔者等将全部病灶一期切开，修整创面，做好向外引流的创面。
IA型常常是由肛裂感染而产生的脓肿，所以多伴有肛门狭窄，不少病例反而需要切扩变硬的内括约肌。脓腔小，周围的皮肤变化不明显时，有时也用转移皮瓣覆盖创面。