肠梗阻吧 关注:1,927贴子:13,164
  • 45回复贴,共1

十年肠梗阻求医路以及自己的思考

只看楼主收藏回复

20年前大概上小学时97年左右在老家做过阑尾炎手术。当时县城医疗条件差耽误了好几天,直到疼得在地上打滚,医生才开的B超检查,确诊阑尾炎已经化脓。紧急做了开腹手术并且插了两个引流管。住院一周出院,肠胃没有任何不适,一直和正常人一样吃喝。2009年北京上大学,突然有天晚上肚子剧痛无比,同学把我送到北大三院急症,经过拍片、询问手术史,当时医生确诊我是手术导致的粘连性肠梗阻。经过查胃管(第一次插难受的死去活来)、灌肠以及吊液体,第二天一早就放屁以及肚子都不疼了,医生给我开了一堆液体,让我回学校每天吊,大约又在校医院吊了一周液体。现在回想犹记得当时离开北大三院的医生说的一句话,他说你“小伙子以后一定要注意,不要去偏远地区,你这个粘连性肠梗阻只要发过了,以后会越来越频繁的发病,这个病一定要及时就医”。当时根本没把这句话放在心上,也没在意。后面每当梗阻了都会无数次想起。2010年毕业来到深圳,2014年完全性肠梗阻1次,2017年完全性肠梗阻1次,2019年不完全性肠梗阻1次,2020年不完全性肠梗阻2次,2021年不完全肠梗阻2次,2022年7月不完全肠梗阻1次。


IP属地:广东来自Android客户端1楼2022-08-15 13:27回复
    10年来,肠梗阻了8次(也许不止,有个别记不住了),我总结了下:肠梗阻的发作频率越来越频繁,但严重程度变成了不完全肠梗阻,但每次发作基本都是住院治疗5-7天康复。前七次发作都是冬天或者春秋季节,我分析可能夏天温度高,人体的新陈代谢快,肠道的蠕动快,不容易梗阻。所以第七次发作后,到了冬天我就买了暖宝宝贴在内衣上,经常腹部做艾灸热疗。作用还是明显的,那年冬天没有犯病,大约隔了一年今天7月犯病了。但第八次犯病却发生在夏天,这是以往没有的,我感觉我的肠道粘连更严重了。因为后面4次都在同一家医院住院,2年发病5次,医生说你这个现在梗阻太频繁了,可以考虑手术松解粘连。当时医生说他可以打4-5个2厘米的洞做腹腔镜手术,这样伤害小,我还是有顾虑害怕手术导致新的粘连。后面一位护士看我住了这么多次院,建议我去大医院去中山大学附属医院看下,她说中山应该是广东最好的医院。后面我网上搜索了中山一院,发现其胃肠外科确实很强。偶尔发现深圳有一家中山七院,其胃肠外科教授来自一院,我就决定去七院看下,毕竟医保在深圳也离的近些。挂的张常华副院长的号,第一次去,张院长看我发作这么频繁,说可以手术,他可以做单孔腹腔镜,伤口更小,可最大程度降低术后粘连。院长很亲切,他也说不能100%保证术后不粘连,但梗阻情况应该会改善,让我考虑好再来。当时还没下定决心手术,就回去了。回去后,我就把10来年的病情反复复盘,分析得失,搜索了很多资料。之所以会肠梗阻,是由于肚子里的小肠有粘连,每次梗阻,梗阻部位的肠子会肿胀又会分泌液体,液体又会加强粘连,这也就是梗阻频率会越来越频繁的根源。不做手术解除粘连,又要不梗阻,只能让肠子蠕动加快,但我自己也采取了措施效果有但不彻底。唯一有可能根源上解除梗阻的只有手术松解粘连带。但查了资料都说手术又会有新的粘连,我再想粘连的根源一定是有伤口。如果再次手术可以把伤口降低就可以最大程度避免。肠子的松解一般不会有伤口,只是把已经纤维化的粘连带割开,粘连带没有血细胞不构成伤口,只有肚子上刀口属于伤口,只要降低它的大小就可以,我查资料最先进的就是单孔腹腔镜手术,基本只有一个2-3厘米的刀口,术后形成粘连的可能性很小。


    IP属地:广东来自Android客户端2楼2022-08-15 13:30
    回复
      想通了这些,第二周就又挂了张副院长的号,顺利的办了住院。8.3号下午住院,术前检查几天,8.9号张副院长有排期安排的手术,手术中发现我粘连的比想象中严重,一段小肠粘连在刀口上,一段小肠大约几米粘成一坨。手术从早上7点半做到12点半,最终一切顺利,肚子上就一个2厘米的刀口,插了尿管,没有插引流管。9号下午7点撤了监护,我就忍着剧痛(其实也还好,当时有静脉打着止痛药)下地走路20分钟,因为医生说了术后尽早活动可以避免粘连。我实在是怕了,每天都走好久。10号早上放屁,就开始喝水吃医生开的营养液。11号有大便,后面有些胀气,灌肠后缓解很多,14号以后就没有吊液体了。15号开始进食小米粥,目前无不适。总结:如果肠梗阻不频繁,可以保守治疗,注意腹部保暖,并每天锻炼跑步,增加胃肠的蠕动。如果已经很频繁严重影响生活,建议手术最好选单孔腹腔镜手术,术后尽快下地活动。我自己查资料一般只有大的医院才能熟练运用单孔腹腔镜,大家可以多查资料多询问。


      IP属地:广东来自Android客户端3楼2022-08-15 13:32
      收起回复
        楼主怎么样了,我和你情况一样,一直是保守治疗,一年梗阻几次。


        来自Android客户端4楼2022-10-05 18:50
        收起回复
          每次梗阻有诱因吗?还是自己突然就梗阻了


          IP属地:江西来自Android客户端5楼2022-10-14 07:30
          收起回复
            楼主你好,你是一公手术了两次吗?我也是小时侯100天做的肠套叠手术,今年24岁又得了肠梗阻,做的开腹手术,刀口15.6公分,现在术后一个月还在医院喝中药保守治疗中,大夫说我粘连的很严重,请问你做的粘连松懈术效果好吗?你是在哪里做的啊?


            IP属地:黑龙江来自iPhone客户端6楼2022-10-26 09:20
            收起回复
              目前一切正常,和正常人一样吃喝,冷冻的东西不吃,辣的少吃


              IP属地:广东来自Android客户端7楼2022-11-04 11:07
              回复
                楼住 、咱俩情况基本一样,我是今年八月开始的 住了十天保守治疗、回家后大便还是一直不通、每天用开塞露能拉一点点、十月刚到 中山 没几天又疼了、又在中山市人民医院住了9天、医生还是让保守治疗、天天吃乳果糖让拉肚子,回家后还是大便拉不下来、只能自己吃乳果糖、噻开塞露 维持、工作也干不成、天天只能喝点稀饭。简直就是 生不如死 请问 你是在 那个医院做的手术、费用多少?🙏🙏🙏 求回复


                来自iPhone客户端8楼2022-11-09 21:33
                收起回复
                  先稳住,状态好了再做手术,这个病天气冷了容易复发,肚子贴身衣服上贴上暖宝宝,我的经验效果比较好。我的阑尾当时化脓了,粘连发现也很严重,一段小肠粘在刀口上,一段有几米粘连在一起,过后医生也说没想到一个阑尾炎粘连这么严重,我的手术都做了5个小时,换个普通医生真可能就换开腹手术了。一定要选个大牛医生,门诊时和医生确认是他自己亲自说做,确认好手术细节。做好最好的准备,确定了就要相信医生。上周我去复诊了下,医生说我恢复很好,我除了不吃冷的基本啥都吃了,一切都正常,加油了。


                  IP属地:广东来自Android客户端9楼2022-12-03 08:40
                  回复
                    都是命苦的人啊


                    IP属地:河北来自iPhone客户端10楼2023-02-18 14:50
                    回复
                      请问楼主大大,现在术后怎么样了


                      IP属地:河南来自Android客户端11楼2023-02-28 20:19
                      收起回复
                        楼主现在状态如何呢


                        IP属地:江苏12楼2024-07-30 17:49
                        收起回复