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记录发现、手术及恢复的全过程,长期更新

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本人男,38,6月30日做的甲状腺全切,单侧淋巴清扫。
先说发现。从工作到现在一直没得过病,包括发烧感冒类的小病也没得过,今年4月临时起意想做个全身体检,结果发现两处问题,一处是甲状腺结节,一处是腹部囊肿,需要到医院做进一步检查。
拿到体检报告之后就到医院挂号做检查,因为分属不同科室,所以先检查的囊肿,结果直接被医生要求住院手术。4月底完成了腹部囊肿手术(良性)。
五一之后,复查的同时又约了甲状腺门诊,B超+弹性成像的结果,双侧均为多发,一侧是4C一侧是4B,同时伴有淋巴肿大。
之后又到本地做甲状腺最好的肿瘤医院挂门诊看了下,做完B超得到的是同样的结论。但肿瘤医院至少要排队2个多月才能住院,所以我第一时间就放弃了这个选项,最终选择了另一家本地三甲医院(技术力量也很不错的医院)。5月27号住院,术前检查都做完了之后,发现腰部起了带状泡疹,根据现在回忆,其实在上一个手术前就已经得了带状泡疹,腰部神经刺痛感十足,每天晚9点到早8点定时疼,白天不疼。当时我还以为是肾结石或是腰间盘突出,好在临手术前腰部出现了泡疹,结果医生让我回家休养,等泡疹好了之后再做手术。
在家养了1个月之后,6月27号再一次住院,30号做的全切手术,侧位淋巴是根据术中冰冻病理结果决定的切还是不切,双侧淋巴没敢全切,说是风险太大,只切的单侧。当天11点半左右进的手术室,晚上7点多才回病房。苏醒的那一刻感觉状态非常不好,就是各种难受,事后总结可能是麻药苏醒时间长了点。
回到病房之后就是各种输液,转天早上查房时发现,说话发不出声,只能用气顶着说话,清扫侧位淋巴这一侧,从脸到肩没知觉(一度怀疑麻药劲还没缓过来)。
说话是在两天后开始慢慢变得能发声了,但仅仅是能发声,不过这就是转好的迹象,医生说这种情况其他人都有1-2个月才能发声,可我几天就能发声,说明恢复很快。脸部没知觉也是神经性问题,需要时间恢复。
在此期间验血钙低,每天要输液补钙同时还要吃钙片,据说低钙会导致四肢麻木,不过我没有麻的感觉,但术后几天浑身无力倒是真的。
先写这么多,之后会长期更新,写此文时还未出院,在病房里写的。
记录全过程,目的是以我亲身经历,给其他同病人员以参考。


IP属地:天津1楼2022-07-09 15:22回复
    快速病理是什么


    IP属地:重庆来自Android客户端3楼2022-07-09 16:23
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      2025-06-25 06:05:19
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      聊点题外话,在住院期间,病区大概有一半的人都是要切甲状腺的,但在我住院期间,除了我之外,其他人都是半切,只有我是全切,平时不管是术前还是术后,很多人都愿意在病区内遛跶,所以病友之间的交流也很多,得这个病的人从30多岁到80岁,各个年龄段都有,以50岁以上的人居多,愿意遛和交流的人,大多心态都比较开放,并没有很大的心理负担,反倒是平时不怎么遛以及不怎么愿意交流的人,从表情和神态能看的出来,心理负担都很大。
      其实,要说心理负担最大的,就是家属了。有的因为术前交待听不下去哭的,还有的等下手术坐立不安的,总之,明显感觉病区内陪伴家属的心理负担是最大的。
      我个人属于心态很开放的那种,不仅愿意和其他病友交流,同时明显感觉有些病友有心理负担的,还要开导开导,反正呆在病区闲着也是闲着,我的理念就是,得了病不可怕,心态最重要。
      其实随着网络越来越发达,甲状腺这个病怎么治,术后副反应等等,这些信息也都能查得到,所以即使我的术后副反应比较大,我的内心也不怎么慌,总之坚信一句话,一切都会好起来的。
      关于术后的饮食,由于疫情原因病区不能随便出入,所以只能吃食堂,或是点外卖。食堂餐油水少,吃几次就不想吃了,所以我基本以点外卖为主。医生说要以清淡为主,但过于清淡的话很难恢复体力,所以我还是以可口为标准(当然还是要避免过于油腻)。我是术后第三天开始就正常进食的,对于恢复体力很有帮助,至于油腻,我每天通过喝普洱来解了。
      这几天下来明显感觉易疲劳,所以锻炼是必不可少的,除了来回走之外,还做了几组小跑,出了一身汗感觉很舒服,出院之后一定还要继续保持这样的习惯。


      IP属地:天津4楼2022-07-09 18:16
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        今天出院,其实是昨天下午就出来了,呆了14天,再不出院伤口可能都要愈合了。
        病理出来了,乳头状,有转移,之后需要做碘131,下周复查血钙,三个月后还要再复查。
        呼吸外面的空气真是新鲜,早上外面散步半小时顿感浑身舒畅。
        目前感觉体力很差(相对以前),看来以后每天要坚持锻炼了。


        IP属地:天津来自Android客户端5楼2022-07-11 12:04
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          今天是术后第15天,聊聊发声的问题。术后一直发不出声,大概3天后才能发声,但却很吃力,极度沙哑,每天也不能长时间说话,说多了明显感觉喉咙很累。不过一天比一天好,到今天声音依旧沙哑,说多了也会感觉累,总有种痰在喉中的感觉,但声音比前些天大了很多,至少能让别人听清,我的预计,至少还需要1-2个月的样子才能恢复正常。
          在我出院前一天,有个病友住院,她是十几年前做的半切,当时70天没说出话,但现在说话很正常。
          总结:术后不能发声应该属于正常的副反应,所以不用慌张(虽然我在术后那两天心里还是有些慌),慢慢养总能恢复的,神经恢复可不是一两天就是完全正常的,所以保持平常心和耐心,一切都会好的。


          IP属地:天津来自Android客户端6楼2022-07-15 08:54
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            聊一聊血钙低。术后血钙低也是正常的反应。我在术后就血钙低,以至于术后在医院呆了10天,每天要吃6片钙片,大概抽了3-4管血,出院之后也是每天要吃6片,在医生给的注意事项中提到,钙片也要终身吃,但医生说,因为我比较年轻,可以吃一段时间后,指标恢复正常就可以不用吃了。
            血钙低容易引起四肢无力,抽筋,骨质疏松等,目前这些症状我都没出现,但术后四肢无力也属正常,毕竟要恢复元气。
            我现在每天至少要行走一万步的样子,毕竟要养伤口,不能出过多的汉,只能通过较为平和的有氧运动来提升体质,等到伤口恢复得差不多的时候,再开始晨跑。体质的恢复没有捷径,只能不断的锻炼才可以。


            IP属地:天津来自Android客户端7楼2022-07-16 21:18
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              聊一聊术后的用药。
              先说术后负反应。术后无法声,右侧从脸到胸无知觉,血钙低。
              每天用药,早餐前优甲乐2片,早餐后2片钙片,一粒甲钴胺,一粒骨化三醇。午餐后一粒甲钴胺,下午2片钙片,晚上一粒骨化三醇,睡前2片钙片。
              从用药看,血钙低就要通过钙片来补钙,骨化三醇是治骨质疏松的。甲钴胺是营养神经的,可以说都是在对症用药。
              对于无法发声(或是声音沙哑),其实是术中损坏了喉返神经,神经恢复是极慢的,正常都要2个月以上,而甲钴胺是有助于神经恢复的,我在术前1个月出现了带状疱疹,左下腹出现鼓包,这个鼓包就是由带状疱疹引起的神经性反应,门诊医生同样是开了甲钴胺,但鼓包消退至少要3个月到半年,由此就能看出,神经只要不是永久性损伤就都能恢复,只是时间长或短的问题。
              今天是术后第17天,虽然能说话,但声音沙哑,如果使劲说有时能和正常发声差不多,但是不能持续,说话时间一长就哑到不行,但我能感受到,我的嗓子在一点点恢复,恢复这种事急不得,所以我对未来3个月左右能完全恢复说话抱有很大的信心。


              IP属地:天津来自Android客户端8楼2022-07-17 20:07
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                今天复查,主要是验血和开药。刚拿到验血报告,钙还是偏低,每天还是要吃钙片,今天顺便把其他甲功也查了,由于距离手术时间过短,有些指标没有什么参考价值。促甲状腺激素偏高,但没啥意义,1个月后再查。甲状旁腺值正常,说明旁腺功能已经恢复了。
                从今天查检的指标看,所有指标都在朝好的方向恢复,这样我也就等着碘131就可以了。


                IP属地:天津来自Android客户端9楼2022-07-19 16:16
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                  2025-06-25 05:59:19
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                  聊聊做手术的费用。先说结果,总共个人花了28000左右。
                  由于4月份住过一次院,所以第二次住院的报销起付也不一样。5月底住院住了4天,总费用4000,个人花了不到2000。6月底住院14天,总费用38000多,个人花了不到25000,手术中用到纳米碳,自费1300多,所以总共个人花了28000。
                  第二次住院起付标准是500,第三次住院起付标准是0,没有商业保险。
                  今天复查前做了出院结算,其实每天都有费用清单,手术用到的自费器械和耗材是真贵,不过在手术台上不可能跟医生讨价还价,不管多少钱都得认。之后还要做碘131,据说个人要花五位数。
                  一次体检引发了两次手术,个人已经花了将近5万,相当于一次心脏搭桥的费用了


                  IP属地:天津来自Android客户端10楼2022-07-19 20:14
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                    楼主加油,


                    来自Android客户端11楼2022-07-19 20:33
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                      聊聊门特。
                      复查的时候顺便问了一嘴门特,医生说,我这种情况是可以办门特的,但办门特没意义,用药基本就是优甲乐,全年下来也才1000左右,还不够门槛,即使算上检查也就刚超门槛,不如直接按门普。
                      当然每个人情况不一样,如果有后续治疗检查和用药的话,倒是可以办门特,如果没有的话,也就不太需要办门特了。


                      IP属地:天津来自Android客户端12楼2022-07-21 11:16
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                        术后第四周,目前术后副反应还在持续中,没有明显好的迹象,说话比之前好点,但还是声音沙哑很粗,体力很差,步行十几分钟就感觉到有些累,看来恢复任重道远,要不断适应新的状态。


                        IP属地:天津来自Android客户端13楼2022-07-25 17:32
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                          今天是术后第26天,午睡醒来之后突然发现说话轻松了不少,虽然说话依旧是沙哑,但说话已经不吃力了,看来多睡觉会对恢复大有帮助。


                          IP属地:天津来自Android客户端14楼2022-07-26 18:20
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                            请问上班了吗?


                            IP属地:江苏来自Android客户端15楼2022-07-27 19:11
                            收起回复
                              2025-06-25 05:53:19
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                              今天去医院约碘131了,路程用了1个小时,到门诊1分钟解决战斗,先停优甲乐,20天后再去验血,指标合格后就可以住院喝圣水了。
                              整个过程就是流水线作业啊,希望到时候能指标合格尽快完成131。


                              IP属地:天津来自Android客户端16楼2022-08-02 16:24
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