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关于ICL手术植入5年后的调查报告

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看到一篇关于ICL术后五年的问卷调查,主要内容ICL术后五年的相关的数据情况随访结果,较为专业,也分享给大家看看,希望大家能更理智的看待ICL手术。《EVO ICL长期安全性有效性文献解读之中国5年随访结果》
专业术语:超高度近视(Super High Myopia,SHM)、高度近视(High Myopia,HM)、未矫正远视力 (UDVA)、矫正远视力(CDVA)
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院团队研究EVO ICL植入矫正HM和SHM术后5年的临床效果,于2021年11月发表在Eye and Vision杂志。
研究方法
本研究纳入年龄在20-40岁、术前等效球镜(Spherical Equivalent,SE)为-6.00D或更高的患者。患者进行了5年的随访,包括:未矫正远视力 (UDVA)、矫正远视力(CDVA)、屈光度、眼轴、眼压、角膜内皮细胞密度和拱高。


1楼2022-05-08 16:42回复
    昨天帖子被误删,今天恢复了,继续


    2楼2022-05-09 19:11
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      这次问卷的内容:
      1、“ICL植入是否改变了你的自我形象,让你感觉更漂亮或更帅气?”
      2、“植入ICL后,你变得更有信心了吗?”
      3、“ICL植入对你的职业生涯有帮助吗?”
      4、“植入ICL后生活方便吗?”
      5、“如果有重新选择的机会,你还会选择ICL植入吗?”
      6、“你对ICL植入整体满意吗?”


      3楼2022-05-09 19:12
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        研究结果
        参与调研患者参数数据:
        本研究共纳入46名EVO ICL患者(12名男性和34名女性)的83只眼。平均年龄为28.47±5.86(20至40)岁。平均术前SE为-12.64±3.84(-6.12至-24.50)D。根据术前SE将患者分为两组:HM组(-12D≤SE<-6D),包括43只眼(24名患者);和SHM组(SE<-12D),包括40只眼(22名患者)。两组术前资料见表1。


        4楼2022-05-09 19:28
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          ICL手术的安全性:
          手术中无并发症发生,未观察到瞳孔阻滞、色素播散、葡萄膜炎、青光眼、白内障和内皮细胞丢失> 30%。
          如图1所示,HM组和SHM组术后1个月的安全指数(术后CDVA/术前CDVA)分别为1.16±0.16和1.39±0.37,术后5年分别为1.03±0.10和1.32±0.39。


          5楼2022-05-09 19:33
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            ICL手术的有效性:
            如图2所示,HM组和SHM组术后1个月的有效指数(术后UDVA/术前CDVA)分别为1.10±0.18和1.22±0.33,术后5年分别为0.83±0.25和0.86±0.32。


            6楼2022-05-09 19:34
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              可预测性
              图3显示了晶体的可预测性。
              术后1个月,HM组81.40%的眼睛在±0.50D范围内,100.00%的眼睛在±1.00D范围内。SHM组82.50%的眼睛在±0.50D范围内,100.00%的眼睛在±1.00D范围内。两组间无显著差异(P>0.05)。
              术后5年,HM组60.47%的眼睛在±0.50D范围内,79.07%的眼睛在±1.00D范围内。此外,SHM组22.50%的眼睛在±0.50D范围内,47.50%的眼睛在±1.00D范围内。两组间存在显著差异(P<0.001)。


              7楼2022-05-09 19:54
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                SE和眼轴长度的变化
                HM和SHM组术后1个月至5年的SE差异分别为-0.72±0.54D和-1.05±0.61D(P<0.05)(图 4a)。
                HM组术后5年的眼轴较术前增加了0.16±0.21mm,SHM 组术后5年的眼轴较术前增加了0.39±0.29mm(图 4b)。两组间眼轴增长有显著差异(P<0.001)。SE的差异与眼轴增长有关(P<0.001)。


                8楼2022-05-09 19:56
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                  眼压、拱高和角膜内皮细胞密度
                  两组术前、术后1个月和术后5年的眼压没有显著差异(P>0.05;图5a)。两组术后1个月和术后5年拱高差异及拱高减少量均无统计学意义(P>0.05;图5b)。两组术前和术后5年的角膜内皮细胞密度无显著差异(P > 0.05;图5c)。


                  9楼2022-05-09 19:59
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                    此次调研结果的讨论
                    本研究表明,EVO ICL植入术在矫正HM和SHM方面具有优秀的长期安全性和有效性,两组UDVA和有效指数的变化与术后屈光度和眼轴变化有关。
                    HM和SHM组在术后1个月均显示出良好的可预测性。术后5年的可预测性结果显示出矫正不足的趋势,SHM组比HM组更明显,主要是由近视漂移引起的。
                    SHM组术后1个月和5年的SE高于HM组,是因为部分患者SE超过ICL矫正上限而残留引起的。本研究表明,SHM组有更多的近视进展和眼轴增长,近视进展与眼轴增长之间存在相关性。在Kimiya的为期1年的研究中,植入EVO ICL后,低近视组(平均SE-4.29±1.31D)和HM组(平均SE-10.13±2.64D)的SE进展分别为-0.12±0.34D和-0.18±0.43D,表明近视度数越高,进展越快。术后SE的变化与术前SE有关。因此,HM患者,尤其是SHM患者,术前应说明ICL植入不能保证近视稳定,术后仍有近视进展的可能。
                    两组术后眼压均未升高,表明EVO ICL无需术前虹膜切开术即可维持稳定的眼压。EVO ICL 植入消除了对Nd:YAG激光虹膜切开术的需要,并减少了由色素扩散引起的眼压升高。
                    在本研究中,两组的拱高在术后5年的长期随访中保持稳定,与以往研究报道的相似,拱高及其变化与术前SE无关。
                    HM和SHM组的平均5年内皮细胞变化率分别为3.66%和3.20%,两组间无显著差异,符合内皮细胞生理变化规律,表明中心孔的存在不会增加内皮细胞的长期损失。
                    从问卷结果可以看出,ICL植入术不仅带来了高清视力,还改善了患者的生活和事业。大多数患者的自我形象比以前更好,个性更自信,事业也更顺利。对于HM和SHM患者,ICL植入的价值不仅体现在矫正视力上,更体现在日常生活中。


                    11楼2022-05-09 20:01
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                      又吞了一楼,补充如下
                      问卷结果
                      与术前相比,EVO ICL植入后,HM患者对自己的外貌更满意,对自己更有信心。约半数的HM患者认为ICL植入对他们的职业生涯有帮助。所有患者都承认ICL植入术给他们的生活带来了便利。在SHM患者中,问卷的满意结果比例更高。(表2)


                      12楼2022-05-09 20:05
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                        过于专业呀,这些


                        来自iPhone客户端13楼2022-08-08 16:41
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