今天跟大家说的这事是关于前交叉韧带断了之后能不能自己长上?很多人前交叉韧带断了之后去看医生,大夫都说必须要手术了,但很多患者还是心存侥幸——“这韧带不能长上吗?为什么其他韧带,比方说外踝韧带或者内侧副韧带就能长上,前叉韧带就长不上?我不做手术行吗?”今天我们就来详细的聊一下这个事情。
首先要明确的是:前叉断裂后是不能自行愈合的,原因有以下三点:
1
张力问题
因为前交叉韧带本身是有一定张力的,那么前交叉韧带断裂之后就像一个皮筋一样,两边是缩回去的。而且大多数前交叉的断裂是上止点断裂,所以断之后又耷拉下来了。有的时候虽然说耷拉下来,你去查抽屉实验或者查Lachman试验,还有一点抵抗,但实际上可能是粘在你的后交叉韧带或者粘在其它滑膜上了,它的功能并不能得到满足。
2
关节液
膝关节里面,尤其是髁间窝这个位置相对来说是比较空旷的,如果说前交叉韧带断了之后没有一个比较明确的附着点,同时关节液里面有大量的液体,泡着前交叉韧带,时间长了,一般来说一个月左右,前交叉断了之后就给它吸收掉了,就没有了,就消失了。
3
血液供应问题
前叉韧带断了之后,因为前叉本身里面是没有太多血管的,更多是周围包绕的滑膜来给它滋养的。这些东西都断掉之后,它的血液供应也消失了,所以也很难去发生愈合的过程。当然一些部分断裂的前交叉,比方说整体结构还在的,可以通过保守治疗来继续维持功能的,但是如果前叉韧带完全断了,你还想继续打球,那么你这个韧带就得做重建了。
前交叉韧带断裂后,不做手术行不行?
答案是:可以,但需要承受一些并发症。如果前叉韧带损伤未在急性期处理,患者数个月后仍然会存在膝关节不稳,尤其是上下楼的时候会感觉膝关节打软,甚至有错动感,患者会出现肌肉萎缩、不敢过度屈患膝和难以使用患侧单腿跳跃的现象。
关节不稳定可能会导致患者多次扭伤膝关节,进一步导致膝关节软骨挫伤、半月板撕裂等继发损伤。
首先要明确的是:前叉断裂后是不能自行愈合的,原因有以下三点:
1
张力问题
因为前交叉韧带本身是有一定张力的,那么前交叉韧带断裂之后就像一个皮筋一样,两边是缩回去的。而且大多数前交叉的断裂是上止点断裂,所以断之后又耷拉下来了。有的时候虽然说耷拉下来,你去查抽屉实验或者查Lachman试验,还有一点抵抗,但实际上可能是粘在你的后交叉韧带或者粘在其它滑膜上了,它的功能并不能得到满足。
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关节液
膝关节里面,尤其是髁间窝这个位置相对来说是比较空旷的,如果说前交叉韧带断了之后没有一个比较明确的附着点,同时关节液里面有大量的液体,泡着前交叉韧带,时间长了,一般来说一个月左右,前交叉断了之后就给它吸收掉了,就没有了,就消失了。
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血液供应问题
前叉韧带断了之后,因为前叉本身里面是没有太多血管的,更多是周围包绕的滑膜来给它滋养的。这些东西都断掉之后,它的血液供应也消失了,所以也很难去发生愈合的过程。当然一些部分断裂的前交叉,比方说整体结构还在的,可以通过保守治疗来继续维持功能的,但是如果前叉韧带完全断了,你还想继续打球,那么你这个韧带就得做重建了。
前交叉韧带断裂后,不做手术行不行?
答案是:可以,但需要承受一些并发症。如果前叉韧带损伤未在急性期处理,患者数个月后仍然会存在膝关节不稳,尤其是上下楼的时候会感觉膝关节打软,甚至有错动感,患者会出现肌肉萎缩、不敢过度屈患膝和难以使用患侧单腿跳跃的现象。
关节不稳定可能会导致患者多次扭伤膝关节,进一步导致膝关节软骨挫伤、半月板撕裂等继发损伤。