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强直药物对男性患者生育的影响

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女性自身免疫疾病患者备孕、妊娠期、哺乳期用药前面都讲解了不少,但是对于男性自身免疫疾病患者备孕用药很多患者依然很迷茫。今天就来讲一讲这个topic。
糖皮质激素:泼尼松、甲泼尼龙,男性备孕,可以使用!(BSR指南)
羟氯喹:男性患者备孕时不应停药,可以使用!(BSR指南)
甲氨蝶呤:有限的证据证明低剂量甲氨蝶呤与男性备孕兼容,可以使用。(BSR指南)
柳氮磺吡啶:可以降低男性生殖能力,但并无建议推荐备孕停用,除非备孕超过1年未成功,否则 不考虑停药。(BSR指南)
来氟米特:非常有限的证据证明与男性备孕兼容,可以使用。(BSR指南)
硫唑嘌呤:男性备孕,可以使用!(BSR指南)
环孢素:有限的证据证明低剂量环孢素与男性备孕兼容,可以使用。(BSR指南)
他克莫司:有限的证据证明低剂量他克莫司与男性备孕兼容,可以使用。(BSR指南)
环磷酰胺:男性备孕,不可以使用!(BSR指南)
霉酚酸酯:非常有限的证据证明与男性备孕兼容,可以使用。(BSR指南)
TNF-a拮抗剂:有限的证据证明英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗与男性备孕兼容,可以使用。(BSR指南)
利妥昔单抗:有限的证据证明利妥昔单抗与男性备孕兼容,可以使用。(BSR指南)
托珠单抗:无相关数据,但是基于女性兼容性,考虑无伤害。(BSR指南)
阿那白滞素:无相关数据。
阿巴西普:无相关数据。
贝利木单抗:无相关数据。
对乙酰氨基酚:无相关数据,但是基于女性兼容性,考虑无伤害。(BSR指南)
阿米替林:无相关数据,但是基于女性兼容性,考虑无伤害。(BSR指南)
加巴喷丁和普瑞巴林:无相关数据。
非选择性非甾类抗炎药(NSAIDS),如双氯芬酸钠、布洛芬等,男性备孕可以使用;COX-2抑制剂,无相关数据。(BSR指南)
二磷酸盐:如阿伦磷酸钠、唑来磷酸等,无相关数据。
降尿酸药物:
①别嘌醇:别嘌醇可通过胎盘,但有限的数据提示妊娠期使用别嘌醇并未观察到胎儿不良事件的发生。FDA数据未将男性备孕列为禁忌。
②非布司他:动物实验提示妊娠期使用会增加新生儿死亡和低出生体重儿的发生机会,但未观察到胎儿致畸不良事件。FDA数据未将男性备孕列为禁忌。
秋水仙碱:秋水仙碱可通过胎盘,但是在家族性地中海热患者妊娠期使用秋水仙碱的数据提示并未增加流产、死产及致畸的风险。FDA数据未将男性备孕列为禁忌。


IP属地:北京来自Android客户端1楼2022-03-07 18:53回复


    IP属地:北京来自Android客户端2楼2022-03-07 18:54
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      2025-07-26 20:43:29
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      IP属地:北京来自Android客户端3楼2022-03-07 19:04
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        柳氮黄不同意!! 我这的医院都建议停药


        IP属地:四川来自Android客户端4楼2022-03-07 19:09
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          楼主这个很不严谨,标题就不对容易造成强直病友误解,这些内容是英国风湿病学会发布的,但不是强直药物对男性患者生育的影响!文中所列一些药物就不是治疗强直的


          IP属地:河北来自Android客户端5楼2022-03-07 19:22
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            感谢分享


            6楼2022-03-08 01:15
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