NTRK靶向药拉罗替尼Larotrectinib不仅产生了持久的反应，而且还为NTRK融合阳性肺癌患者带来了延长的生存期益处和良好的安全性。香港肺癌名医张文龙医生指出，该药物在中枢神经系统(CNS)转移患者中也有活性。
对2项临床试验、1期试验(NCT02122913)和2期NAVIGATE试验(NCT02576431)患者的分析结果表明，在15名可评估的NTRK融合患者中，larotrectinib的总体缓解率(ORR)为73%，治疗持续时间为0.03至51.5个月。此外，所有患者均报告肿瘤缩小。此外，在12个月时，无进展生存率为65%，总生存率为86%，12个月反应持续时间(DOR)率为81%。
在2021年ASCO年会上，更新了对接受拉罗替尼治疗的NTRK基因融合阳性转移性肺癌患者的长期疗效和安全性分析。这包括来自2项临床试验的数据;来自成人1期试验和成人和青少年2期NAVIGATE试验的综合分析。该分析中包括20名患者，其中大约一半有脑转移，并且大多数接受了严重的预处理。

关键发现是拉罗替尼larotrectinib在该患者群体中非常有效。有15名患者在基线时患有可评估的疾病，在这些患者中，ORR为73%。香港肺癌名医张文龙医生指出，值得注意的是，这些反应是持久的。中位随访17.4个月后，中位DOR约为34个月。综合分析的另一个值得注意的发现是具有中枢神经系统活性。在8名患有可评估疾病的基线CNS转移患者中，ORR为63%。这很重要，因为脑转移是晚期肺癌患者常见并发症，治疗选择、生活质量和生存率方面的一个主要问题。
此外，这一更新的分析继续支持该药物的耐受性非常好。报告的大多数相关AE为1级和2级，并且没有出现意外的安全信号导致更长的随访时间。只有10%的患者需要减少剂量，重要的是，没有因治疗相关的AE导致治疗中断。
香港肺癌名医张文龙医生提醒各位患者，一旦确诊，患者应当在详细检查后确认肿瘤类型、肿瘤位置、肿瘤数量、突变基因等情况，结合自身病情和实际临床症状，在具有治疗经验的临床肿瘤专科医生的指导下治疗，切勿私下盲目尝试用药，以免出现严重副作用反应。