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案例解读|甲胎蛋白阴性小肝癌 灭活消融!

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【病情摘要】
患者情况:
患者,女,56岁,7年前发现丙肝阳性,于3年前服用丙肝小分子药物抗病毒治疗3个月。半年来无明显诱因自觉乏力肝区不适,增强影像诊断为原发性肝癌。

(确诊-增强影像报告单)
确诊情况:
肿瘤情况:S6肝段 ,1个肿瘤,大小为2.3cm。
关键病情指标:

分期分级评估:该患者为Ia期。
风险点评估:患者肿瘤1个,体积较小,病灶位置不危险,手术风险等级低。
方案选择:
根据肿瘤分期,治疗目标为根治性治疗。具体有以下方案:
外科切除:符合外科切除条件。
栓塞消融:患者情况符合手术适应指症,病灶不属于特殊位置,行栓塞+消融手术各一次,预期可以将肿瘤完全消融。
治疗过程:
患者住院后,完善相关血化验及常规检查,符合手术要求,先行介入栓塞手术标注病灶位置。后在CT引导下,行肝肿瘤微波消融手术,手术时长约50分钟。术后即时CT显示:消融区域完整包裹病灶,达到肿瘤完全消融。术后转氨酶轻度升高,对症治疗后恢复正常值,无明显并发症发生。消融术后3天患者可正常行动,办理出院回家休养。
治疗效果:

(术前、复查生化检查对比)
患者术后1个月复查,增强影像结果显示:肝S6介入术后改变,病灶无活性。该患者的甲胎蛋数值,术前术后均在正常范围内;异常凝血酶原由术前的239.5 ng/ml降低到14.03 ng/ml,恢复到正常。


(术前、复查增强影像对比)

(术后1个月复查增强影像报告)


1楼2021-10-26 10:00回复
    你好,做的哪种手术?又复发吗?


    来自Android客户端2楼2022-07-02 02:30
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