强直性脊柱炎患者驼背了怎么办？

假性驼背经正规治疗可逆
很多强直患者早期腰背活动受限、腰部僵硬多可逆。这其实是由于病情发展、关节粘连导致，主要症状为：患者早晨起来背是直的，经过一天的工作劳累后出现驼背情况，但是夜间休息后，早晨起来背部又挺直的情况，因此我们临床上称为“假性驼背”。
此时，患者往往通过正规治疗就可以恢复正常的生理曲度，在坚持合理用药的同时，可以采取以下方法帮助缓解驼背。
1、运动疗法
EULAR/ASAS（欧洲抗风湿病联盟/国际脊柱关节炎协会）指南指出，运动疗法是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分，有保持脊柱弹性、预防姿势改变、提高肌力及减轻疼痛的作用。
（1）功能锻炼：规律的体育锻炼是强直治疗成功的基础，每周至少5天，每天至少锻炼30分钟。深呼吸及用力咳嗽可增加胸廓扩张度，增强椎旁肌肉和增加肺活量，保持关节活动度，预防或减轻残疾。运动方式可以选择太极、游泳和散步等有氧运动。
（2）注意姿势与体位：日常活动中保持最大功能位姿势，以防出现脊柱和关节畸形。比如，①站立时挺胸、收腹和双眼平视前方；②坐位时胸部直立；③睡时使用硬板床，尽量仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位，睡矮枕，出现上胸椎或颈椎受累时停用枕头，起床后可穿用支具或石膏背心用于矫正。另外，四肢大关节应保持功能位，避免非功能位强直。
2、全身支持疗法
（1）对疼痛、炎性关节或软组织给予必要的物理治疗；
（2）合理作息，摄入富含钙、维生素及营养的膳食，多吃水果；戒烟戒酒，吸烟是功能预后不良危险因素，应鼓励患者戒烟。

病理性驼背严重时，需手术治疗
所谓病理性驼背，就是说此阶段的患者，往往已经处于强直性脊柱炎中晚期，关节出现融合导致畸形驼背。
如果是关节脊柱部分融合导致的30°以内的驼背，可以通过规范治疗恢复正常；驼背超过30°的患者，虽不能恢复到正常的曲度，但通过治疗可以得到一定程度的改善。
但是，如果病情再发展，晚期脊柱发生强直或严重畸形时，则需要进行手术治疗。此时由于椎体已经硬化，只能采用截骨矫形的方法帮助恢复。而截骨矫形的方法也有很多，如脊椎切除技术、后路多节段V形截骨技术、经椎弓根椎体截骨技术以及脊柱去松质骨截骨。
我们需要明白，强直手术治疗的目的是矫正畸形，改善功能，缓解疼痛，而不是治疗强直疾病本身。
强直患者在围手术期常常需要服用一些治疗强直的药物，是否停药需根据不同的药物区别对待。医生会在减少手术并发症和维持药物疗效之间找到一个平衡点，以利于强直患者的术后康复。因此，强直患者应遵医嘱服药。
综上所述，强直患者及家属们，在早期一定要配合治疗，除了遵医嘱用药，还要配合运动疗法，如果出现驼背，一定要及时就医，在医生的指导下正规治疗，尽量别让不可逆性驼背有机可乘。