生物制剂，应该什么时候开始使用？

生物制剂是一类作用机制明确、疗效确切的靶向治疗药物，已获批用于多种自身免疫性疾病的治疗，经十数年的临床使用，这类药物的有效性和安全性已获得权威认可。
目前，我国有500万类风湿关节炎患者，其中有一半左右为中重度患者。虽然中重度类风湿及采用传统药物治疗效果不佳，属于生物制剂的适应症，但事实上大概只有1%的患者在使用生物制剂。
尚有大量患者即使符合适应症，也由于多种多样的原因未能用上生物制剂。
随着进口原研药专利保护期的结束，国产生物制剂类似药——如安佰诺®（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）、安健宁®（阿达木单抗注射液）——获批上市并得到推广应用，生物制剂治疗的费用已大幅降低，越来越多的患者有望通过使用这类前沿药物迎来疾病的缓解和临床达标。

多数自身免疫疾病均与患者免疫紊乱及体内不受控制的炎性反应有关。而针对风湿免疫疾病的生物制剂，以炎症细胞因子为靶目标，通过识别、结合进而中和或阻断体内过量的炎症细胞因子，从而有效降低炎症反应、控制症状、缓解疾病。
目前，TNF-α抑制剂被广泛用于治疗类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病(Ps)、克罗恩病(CD)、葡萄膜炎(UV)等自身免疫病，代表性药物主要包括依那西普（如安佰诺®）和阿达木单抗（如安健宁®）等。