粪便微生物群移植 (粪菌移植),将来自健康供体的粪便悬浮液引入疾病患者的胃肠(GI) 道,是炎症性肠病(IBD)的一种有前景的治疗选择。它代表了一种非免疫抑制治疗,试图解决疾病发病机制背后的微生物干扰。粪菌移植相对于其他形式的治疗性微生物操作(例如抗生素、益生菌、益生元)的一个关键优势在于,它提供了一个完整的功能生态系统,包括来自健康个体的全谱微生物,因此可以潜在地纠正尚未表征的生态失调和对IBD发病机制至关重要的功能障碍。由于在艰难梭菌感染 (CDI)治疗中的使用越来越多,粪菌移植正变得越来越被广泛认可和接受。
过去几年,粪菌移植在IBD中的应用取得了重大进展。在这里,我们将回顾这一新兴领域现有的和正在发展的关键证据。
粪便微生物群移植治疗潜在炎症性肠病患者的艰难梭菌感染
粪菌移植已成为复发性CDI最有效的治疗方法,成功率约为90%,并被多个国家和国际共识小组公认为护理标准。CDI在潜在IBD患者中更为普遍,并且与疾病复发、更严重的病程、更长的住院时间以及更高的结肠切除术和死亡率相关。粪菌移植仍然是CDI和潜在IBD患者的有效治疗方法,尽管疗效可能略低于没有IBD的患者。一组接受粪菌移植治疗的CDI患者表明,IBD的存在与临床成功的机会降低有关(74.4%对92.1%p= 0.0018),随后的系统评价显示合并初始治愈率为81%。在IBD的情况下,可能需要早期评估反应和重复 粪菌移植 输注以提高整体解决率,严重的内窥镜疾病是治疗失败的最有用的预测指标。
过去几年,粪菌移植在IBD中的应用取得了重大进展。在这里,我们将回顾这一新兴领域现有的和正在发展的关键证据。
粪便微生物群移植治疗潜在炎症性肠病患者的艰难梭菌感染
粪菌移植已成为复发性CDI最有效的治疗方法,成功率约为90%,并被多个国家和国际共识小组公认为护理标准。CDI在潜在IBD患者中更为普遍,并且与疾病复发、更严重的病程、更长的住院时间以及更高的结肠切除术和死亡率相关。粪菌移植仍然是CDI和潜在IBD患者的有效治疗方法,尽管疗效可能略低于没有IBD的患者。一组接受粪菌移植治疗的CDI患者表明,IBD的存在与临床成功的机会降低有关(74.4%对92.1%p= 0.0018),随后的系统评价显示合并初始治愈率为81%。在IBD的情况下,可能需要早期评估反应和重复 粪菌移植 输注以提高整体解决率,严重的内窥镜疾病是治疗失败的最有用的预测指标。