变应性亚败血症根据临床表现有风热犯卫型、气营两燔型、湿热蕴毒型和阴虚内热型等型。
1、风热犯卫型
发热恶寒,汗出,头痛,全身酸痛,咽痛,瘰疬肿痛,口干微渴,关节焮肿灼痛,屈伸不利,胸前颈背可见红色皮疹,随热退而消,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。本证为外感风热病邪,攻注骨节,痹阻经络,犯及关节、皮肉、筋脉,使血脉痹阻,津液凝聚。病在肺卫,为实证; 高热、 咽痛、关节焮肿灼痛及胸前颈背可见红色皮疹、随热追而消为辨证要点。
2、气营两燔型
高热不退,汗出、小恶寒,渴甚喜冷饮,颜面红赤,烦躁不安,或神昏谵语, 红斑红疹.咽痛甚、吞咽困难,关节疼痛较甚,溲黄,便干。舌红苔黄或舌红绛少苔,脉滑数或洪数。本证为热毒炽盛,气营两燔,并在气营,为实证; 高热、神昏及皮肤红疹及瘀点改变为辨证要点。
3、湿热蕴毒型
日晡潮热,四肢沉重酸胀,关节灼痛,浮肿或关节积液,以下肢为重,全身困乏无力, 咽干口苦,瘰疬不消,纳呆恶心,尿黄赤.大便不爽, 舌苔黄腻,脉滑数。乃为素日过食膏粱辛辣,脾为湿困,湿热内生,脾胃蕴热,复感外邪,内外相引,热毒重可生湿,湿邪盛可化热,湿热毒交炽,留滞经络、 筋脉、皮肉和骨节。病在 脾胃,为实证; 日晡潮热、关节肿痛积液及四肢沉重酸胀为辨证要点。
4、阴虚内热型
感受风湿热邪,或感受 时疫毒邪暑湿,或湿热蕴结日久,以及失治误治均可导致耗伤津液,致阴血不足,邪气阻滞经络关节,日久也致血脉不利,而致低热昼轻夜重,盗汗、口干咽燥,手足心热,面色潮红,瘰疬肿痛,腰痛酸软,关节炽痛,腿足消瘦,筋骨痿软,或有肌肉萎缩,斑疹鲜红,胸痛心悸, 小便赤涩,大便干秘,舌红苔少,脉细数。病在肝、脾、肾,为虚证; 潮热盗汗、关节炽痛、腰背酸软和筋骨痿软为辨证要点。
5、几种特殊类型
(1)风湿热痹型:
关节疼痛,炽热红肿,伴发热口渴、烦闷不安,皮疹隐隐,肌肉酸痛, 舌质红,舌苔黄燥,脉滑数。多见于以 关节疼痛为主要症状者。
(2)寒湿历节型:
曾有过不规则发热,发热前有轻度咽痛,心悸,全身关节痛,时或游走。
汉方痛痹汤
汉方通痹汤VS成人斯蒂尔病三大阶段
第一阶段:温经止痛,活血化瘀
痹症若以关节、肌肉疼痛为主或因肿胀酸软功能受限(重着),不论其兼证的偏寒、偏热,在临床上都有一个特点:得热则痛减,得热则舒,遇冷痛剧。因此,在中医辨证论治上都应以温经止痛,温通行滞,温通参湿为主治,再结合证型之偏寒、偏湿、偏热、偏瘀而加减。
第二阶段:调理气血,舒经活络
在疼痛缓解的基础上,采用标本兼顾的论法,调理气血非常重要,即把止痛药和调理气血药结合起来,但不宜骤用竣补之品,必须待疼痛、肿胀基本消失,舌苔转薄、口中和,方可用补,还应间以行滞、豁痰、通络之品。
第三阶段:峻补真阴,调和营卫
汉方通痹汤强调要以峻补真阴之品以使气血流行,则虚热自退而疼痛解,此乃治本之法。初期止痛,用药俱偏于辛温,不如此则不能止痛;中期则温通与调理气血并行;后期则以补虚收功,这样才能巩固前一阶段的疗效。
沈阳慈一堂中医现为
【沈阳市医疗保险定点单位】
具体地址:辽宁省沈阳市大东区南卡门路30-2号
1、风热犯卫型
发热恶寒,汗出,头痛,全身酸痛,咽痛,瘰疬肿痛,口干微渴,关节焮肿灼痛,屈伸不利,胸前颈背可见红色皮疹,随热退而消,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。本证为外感风热病邪,攻注骨节,痹阻经络,犯及关节、皮肉、筋脉,使血脉痹阻,津液凝聚。病在肺卫,为实证; 高热、 咽痛、关节焮肿灼痛及胸前颈背可见红色皮疹、随热追而消为辨证要点。
2、气营两燔型
高热不退,汗出、小恶寒,渴甚喜冷饮,颜面红赤,烦躁不安,或神昏谵语, 红斑红疹.咽痛甚、吞咽困难,关节疼痛较甚,溲黄,便干。舌红苔黄或舌红绛少苔,脉滑数或洪数。本证为热毒炽盛,气营两燔,并在气营,为实证; 高热、神昏及皮肤红疹及瘀点改变为辨证要点。
3、湿热蕴毒型
日晡潮热,四肢沉重酸胀,关节灼痛,浮肿或关节积液,以下肢为重,全身困乏无力, 咽干口苦,瘰疬不消,纳呆恶心,尿黄赤.大便不爽, 舌苔黄腻,脉滑数。乃为素日过食膏粱辛辣,脾为湿困,湿热内生,脾胃蕴热,复感外邪,内外相引,热毒重可生湿,湿邪盛可化热,湿热毒交炽,留滞经络、 筋脉、皮肉和骨节。病在 脾胃,为实证; 日晡潮热、关节肿痛积液及四肢沉重酸胀为辨证要点。
4、阴虚内热型
感受风湿热邪,或感受 时疫毒邪暑湿,或湿热蕴结日久,以及失治误治均可导致耗伤津液,致阴血不足,邪气阻滞经络关节,日久也致血脉不利,而致低热昼轻夜重,盗汗、口干咽燥,手足心热,面色潮红,瘰疬肿痛,腰痛酸软,关节炽痛,腿足消瘦,筋骨痿软,或有肌肉萎缩,斑疹鲜红,胸痛心悸, 小便赤涩,大便干秘,舌红苔少,脉细数。病在肝、脾、肾,为虚证; 潮热盗汗、关节炽痛、腰背酸软和筋骨痿软为辨证要点。
5、几种特殊类型
(1)风湿热痹型:
关节疼痛,炽热红肿,伴发热口渴、烦闷不安,皮疹隐隐,肌肉酸痛, 舌质红,舌苔黄燥,脉滑数。多见于以 关节疼痛为主要症状者。
(2)寒湿历节型:
曾有过不规则发热,发热前有轻度咽痛,心悸,全身关节痛,时或游走。
汉方痛痹汤
汉方通痹汤VS成人斯蒂尔病三大阶段
第一阶段:温经止痛,活血化瘀
痹症若以关节、肌肉疼痛为主或因肿胀酸软功能受限(重着),不论其兼证的偏寒、偏热,在临床上都有一个特点:得热则痛减,得热则舒,遇冷痛剧。因此,在中医辨证论治上都应以温经止痛,温通行滞,温通参湿为主治,再结合证型之偏寒、偏湿、偏热、偏瘀而加减。
第二阶段:调理气血,舒经活络
在疼痛缓解的基础上,采用标本兼顾的论法,调理气血非常重要,即把止痛药和调理气血药结合起来,但不宜骤用竣补之品,必须待疼痛、肿胀基本消失,舌苔转薄、口中和,方可用补,还应间以行滞、豁痰、通络之品。
第三阶段:峻补真阴,调和营卫
汉方通痹汤强调要以峻补真阴之品以使气血流行,则虚热自退而疼痛解,此乃治本之法。初期止痛,用药俱偏于辛温,不如此则不能止痛;中期则温通与调理气血并行;后期则以补虚收功,这样才能巩固前一阶段的疗效。
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