腰椎体骨折按照稳定性分型是有不稳定骨折和稳定骨折两种类型的，按照形态分型分为压迫性骨折、爆裂骨折、Transverse骨折、骨头脱位等。那么接着来说一下爆裂性骨折的严重性对比。

要知道爆裂性骨折就是椎体整个的向外的一种爆裂，比如向前、后、两侧都有移位，如果椎体整个只是是向前、两侧这种移位的话，一般来说是不会引起严重症状的；而向后侧出现爆裂骨折的话，是会引起脊髓、马尾神经受压从而出现相对应的症状特征，这个时候病情就会相对严重。

如果是高位腰椎爆裂性骨折，比如腰1爆裂骨折，常常会引起瘫痪症状，下肢活动不灵、大小便功能障碍等。而如果没有损伤到脊髓圆锥或以上位置，而是损伤腰2下端到尾骨结束的这一区域任何神经根，通常都会出现大小便功能障碍以及下肢功能的感觉感知异常或者足下垂等情况，这种情况就是马尾神经受损后出现的典型表现。

只不过具体症状表现的严重程度是会根据腰椎爆裂性骨折位置和神经受压、受损程度来决定。

那么在之前的文章里我向大家已经说明过马尾神经的位置是从腰2水平线开始到尾骨结束，共计十段，而在腰2、腰1之间有脊髓圆锥也就是马尾神经和脊髓的链接处。那么患者只要是在这个位置上出现爆裂性骨折的话，多数的病人在一定程度上是很容易合并马尾综合征和脊髓损伤表现的。

当腰椎爆裂性骨折后，骨头的碎块是很容易突进到腰椎椎管内压迫马尾神经或脊髓神经，甚至直接对其造成一定损伤，所以一般当出现腰椎爆裂性骨折后应该及早完善相对应的手术前准备，给予急诊手术治疗，当骨折复位后，要及时解除对神经造成的压迫；再使用椎弓根钉来固定骨折端，防止腰椎不稳或者滑脱，为恢复骨折恢复创造良好的条件。

手术后必须要观察下肢和大小便的情况，如果出现下肢的功能有减退或者丧失，以及大小便失禁。有可能已经出现马尾神经受损或者脊髓损伤导致的症状表现，从而引起功能障碍和部分瘫痪的情况，这个时候就需要及早的做一些针灸、理疗以及运动疗法等康复治疗来帮助病人恢复，在康复过程中最好可以搭配中医药疗法来针对性调理疾病症状表现，能够起到一个较好的术后治疗从而大大提升恢复可能和恢复进展。

对于马尾综合征的表现，可能很多病人了解的不够确切，简单可以理解当腰椎管内的马尾神经束受到挤压或者损伤后，就会出现下列表现：

括约肌支配障碍：大小便失禁，性功能障碍。
感觉异常：感觉不灵敏，麻木、各种异样疼痛等。
运动功能障碍：走路跛行，足下垂，脚腕不能前屈或勾起费力等。

当然也不是每一项都会包含，因为马尾综合征是多种症状组合而成，有多种搭配症状表现，而这种表现的轻重程度只会根据不同方式影响到马尾神经后，根据严重程度来展现出或轻或重的情况。

有的病人损伤是不可逆的，有的损伤是可逆的，当不可逆的出现以后我们在治疗上只能求不完全恢复，以目前的医疗水平还没有达到完全性恢复不可逆症状表现。

当然也不仅仅是上述表现症状，因为每一种症状后面都有关联的并发症，举几个简单的列子来讲，对于大小便失禁的患者如果大便是处于便秘形态，那么长期如此就会伴随肛门下坠，肿胀感，甚至是痔疮等，会让病人老感觉有便意但去排解的时候并无粪便，是会对生活质量造成严重下降的；长期小便如果不能够排解或者完全排解，那么就会造成尿潴留，那么尿潴留可能会延伸出尿路感染，尿结石甚至可能引发尿反流出现肾积水；而下肢的感觉障碍可能尤其经络阻滞、气血不通，部分肌皮无法气血充盈从而造成沉、僵、冷、随着时间的延长可能还会衍变成肌肉萎缩等表现。

当然也不仅仅是上述表现症状，因为每一种症状后面都有关联的并发症，举几个简单的列子来讲，对于大小便失禁的患者如果大便是处于便秘形态，那么长期如此就会伴随肛门下坠，肿胀感，甚至是痔疮等，会让病人老感觉有便意但去排解的时候并无粪便，是会对生活质量造成严重下降的；长期小便如果不能够排解或者完全排解，那么就会造成尿潴留，那么尿潴留可能会延伸出尿路感染，尿结石甚至可能引发尿反流出现肾积水；而下肢的感觉障碍可能尤其经络阻滞、气血不通，部分肌皮无法气血充盈从而造成沉、僵、冷、随着时间的延长可能还会衍变成肌肉萎缩等表现。

马尾综合征影响了很多人，对病人的生活质量、生活环境造成了很大影响，很多家庭也因此担负了很大的压力。