常见耳毒性药物可分为抗生素与非抗生素两类:
抗生素类:新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素和小诺米星(小诺霉素)。红霉素。多黏菌素、万古霉素等。
链霉素:对内耳前庭部分损伤比耳蜗部分更容易。每天接受1g超过一周链霉素治疗的4%~15%的患者,可发生可检测到的耳聋,通常在短暂的潜伏期后(7~10天)出现,如果治疗继续,则逐渐加重,直至变成水久性耳聋。
新霉素:在所有抗生素中具有最大的耳蜗毒性,当大剂量口服和作为肠道消毒的结肠灌注,特别是在有肠道溃疡或其他黏膜病变存在时,易使有足够量的药物被吸收而损伤听力。
卡那霉素和阿米卡星(丁胺卡那霉素):耳蜗毒性与新霉素近似;紫莓素对前庭和耳蜗均有毒性。
万古霉素:可引起耳聋,尤其是在有肾功能不良时,庆大霉素和妥布霉素对耳蜗及前庭也有毒性。
非抗生素类:味塞米、依他尼酸。阿司匹林。奎宁、氯喹。氮芥、顺铂、长春新碱。普萘洛尔、安他唑啉。乙醇、一氧化碳、汞、铅、砷、苯胺、避孕药、胰岛素等。
抗生素类:新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素和小诺米星(小诺霉素)。红霉素。多黏菌素、万古霉素等。
链霉素:对内耳前庭部分损伤比耳蜗部分更容易。每天接受1g超过一周链霉素治疗的4%~15%的患者,可发生可检测到的耳聋,通常在短暂的潜伏期后(7~10天)出现,如果治疗继续,则逐渐加重,直至变成水久性耳聋。
新霉素:在所有抗生素中具有最大的耳蜗毒性,当大剂量口服和作为肠道消毒的结肠灌注,特别是在有肠道溃疡或其他黏膜病变存在时,易使有足够量的药物被吸收而损伤听力。
卡那霉素和阿米卡星(丁胺卡那霉素):耳蜗毒性与新霉素近似;紫莓素对前庭和耳蜗均有毒性。
万古霉素:可引起耳聋,尤其是在有肾功能不良时,庆大霉素和妥布霉素对耳蜗及前庭也有毒性。
非抗生素类:味塞米、依他尼酸。阿司匹林。奎宁、氯喹。氮芥、顺铂、长春新碱。普萘洛尔、安他唑啉。乙醇、一氧化碳、汞、铅、砷、苯胺、避孕药、胰岛素等。