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腰椎间盘突出的正确理解

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腰椎椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症,前者仅仅是影像学所见到腰椎椎间盘形态发生改变,但并不一定引起临床症状,也未必有相应的体征,只有当突出的椎间盘压迫神经根或马尾神经并引起相应的症状和体征时才能称为腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症才是病,所以在诊断腰椎间盘突出症时,一定要明确病人是那根神经根受损伤;左或右侧出现症状,还是双侧出现症状;哪个节段腰椎椎间盘突出,突出形态类型,症状与突出椎间盘有无因果关系,直接因果还是间接因果关系。应按照症状、体征及X线片、CT、MRI等辅助检査,再到临床诊断的思维程序去做。

腰痛是常见症状,多数病人有慢性腰痛史,造成腰痛的原因为椎间盘突出时,其纤维环破裂,炎症因子刺激了分布在椎间盘纤维环周缘的窦椎神经纤维,从而导致腰痛,还有可能是突出物压迫硬膜囊产生了硬膜痛。

我们认为产生腰痛的原因还有可能是神经根受压后其腰神经后内、外侧支受累引起的一种放射痛。因为神经根分支发出后支和前支,压迫前支产生坐骨神经痛,压迫后支则产生相邻部位的腰痛、其疼痛特点为深压痛,多位于相应节段棘突旁,叩击时可加重,并诱发坐骨神经痛。

腰椎间盘突出这种疾病会导致人们下肢的肌力还有腱反射有改变的,腰椎间盘突出重症患者还会出现下肢肌肉萎缩的。所以当出现腰椎间盘突出的症状时应及时进行正规治疗,并且在日常生活中,对腰椎间盘突出症患者的护理也非常重要。


1楼2021-08-05 20:46回复