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烧伤病情严重吗?从这几个方面判断! | 烧伤理论知识第⑦篇

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前言:
烧伤后,病情严重吗?有生命危险吗?是每个患者和家属都关心的话题。
我们应该从哪些方面判断病情呢?
上一篇,我们讲到了烧伤深度的影响因素。
其实,创面的局部深度,只能反映烧伤病情的一部分。
想了解伤情的严重程度,并对预后有初步判断,需要结合更多的因素进行综合考虑。

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IP属地:湖北本楼含有高级字体1楼2021-06-02 23:08回复
    一、主要因素
    烧伤后,如果你问医生:“我的病情怎么样?严重吗?”
    医生首先向你交代的,一定是烧伤的面积和深度了。
    1.烧伤面积
    许多人搞不明白:烧伤面积大了,真的很危险吗?
    答案是肯定的!小面积烧伤,我们只需要关心局部的创面情况。但对于大面积烧伤来说,就没有这么简单了,会很容易出现休克等全身症状。

    烧伤面积越大,休克等全身症状越容易发生。
    严重休克可导致脏器功能损伤甚至衰竭,危及生命。


    IP属地:湖北本楼含有高级字体2楼2021-06-02 23:10
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      2.烧伤深度
      烧伤越深,局部组织的破坏越严重,治疗难度也就越高。
      比如说,二度烧伤可以保守换药治疗,但三度烧伤,由于皮肤的全部层次都已经被破坏,无法直接的长出皮肤,往往需要植皮等手术的方式来封闭创面,愈合后瘢痕也更重一些。


      IP属地:湖北本楼含有高级字体3楼2021-06-02 23:11
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        二、个体化因素
        即使有同样的烧伤面积和深度,也不意味着两个患者的病情完全相同。
        不同的患者,都有其独特的病情特点。这些个体化因素,也很大程度上影响着病情的发展。
        这些因素包括:
        1.致伤原因
        在所有致伤原因中,化学烧伤的死亡率最高,因为此类烧伤往往程度更深,并发症也较为严重。
        2.特殊烧伤部位
        颜面、五官、手足、会阴,这些特殊的部位烧伤后,治疗和护理上难度更高。愈合后如果出现瘢痕增生,会造成严重的外观或功能受损。
        3.烧伤并发症
        大面积深度烧伤,容易出现休克、创面感染、全身感染(如脓毒血症)等并发症,如治疗不当,可能会损伤脏器功能,严重者引发多器官功能衰竭,危及生命。
        4.合并伤
        事故导致的烧伤,往往合并有其他损伤,比如多发性骨折、爆震伤、高空坠落伤等,加大了救治难度。
        5.吸入性损伤
        大家请记住:火灾致人死亡的主要原因,不是皮肤烧伤,而是吸入大量的浓烟!重度吸入性损伤的死亡率可达50%~80%。
        6.性别
        男性做为社会的主要劳动力,有更大的几率接触到热源,导致烧伤事件的发生概率增加。
        7.年龄
        小儿的各脏器发育尚不健全,而老人各脏器功能衰退,都会影响对伤病的耐受能力。但儿童由于生长力旺盛,往往有超强的愈合能力。
        8.基础疾病情况
        烧伤后,由于应激和炎性反应,很可能会诱发或加重本身已患的慢性疾病,如糖尿病,高血压,冠心病等,加大治疗难度。所以烧伤死亡病例中,大多是有基础疾病的老弱患者。
        9.急救与送医情况
        烧烫伤发生后,如果急救措施正确、送医及时,可将危害降到最低,并有利于后期的治疗与康复。反之,可能导致创面损伤加重,甚至引起休克、感染等并发症。


        IP属地:湖北本楼含有高级字体4楼2021-06-02 23:14
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          参考文献:1.《黎鳌烧伤学》主编:黎鳌;2.郑银. 烧伤严重程度分类的多因素分析[D]. 中国人民解放军陆军军医大学, 2019。
          ====完====


          IP属地:湖北本楼含有高级字体5楼2021-06-02 23:15
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            求教吧主,宝宝的手背被跑步机磨伤,23天结痂全部脱落,这三幅图是掉痂后的第20天,平时磨抗疤痕的药,现在皮肤摸起来发皱,发硬,正常吗?留疤严重吗?面积大不大?


            来自iPhone客户端8楼2021-06-23 06:03
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              楼主你好,我前臂是三度烧伤2%左右保守治疗一个半月了,就剩下0.5的残余,但是突然间之前长好的皮肤又开始掉了,马上就掉完了。菌培养没有出来什么东西。怎么回事啊


              来自Android客户端9楼2021-06-26 07:35
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                这是昨天拍的



                来自Android客户端10楼2021-06-26 07:36
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                  楼主我现在胳膊结痂掉完表面光滑皮肤有时候看上去发红有时候法宝,现在医生开的倍舒痕,麻烦问一下后期增生几率大么 要不要带弹力套贴点疤痕贴啥的



                  IP属地:黑龙江来自Android客户端11楼2021-07-10 14:21
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                    吧主我家孩子这是第五天,白色部分会留疤嘛



                    IP属地:安徽来自Android客户端12楼2021-07-10 23:34
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                      吧主看看这是第七天,恢复的怎么样了,增生可能大不大


                      IP属地:安徽来自Android客户端13楼2021-07-12 13:00
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                        吧主,我照片老是发不成功,我再发一次试一下,这个是烫伤五天后拍的照片


                        来自iPhone客户端17楼2021-08-15 15:37
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                          请吧主看一下,这个一定会留疤吗?


                          来自iPhone客户端18楼2021-08-15 15:37
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                            吧主,看见了吗?


                            来自iPhone客户端19楼2021-08-15 20:05
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                              9月10号烫伤,今天9月21号,12天的照片,下巴有处白,能不能留疤呀,脸上也是颜色不均匀正常么


                              来自iPhone客户端20楼2021-09-21 16:30
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