




从患腰脱到现在已经1年多了,去年症状消失后我就没关注过这个话题了,最近同学被诊断出腰突,又让我想起了刚得腰突时那段绝望的日子。我把我的经历写出来,希望给那些饱受腰突折磨的人一点希望。
我刚毕业就被症断出腰间盘突出,还是最严重的脱出,脱出的髓核占到了椎管的一半。但在我积极的锻炼之下,9个月之后,所有症状基本消失,核磁显示脱出的髓核被吸收了90%多。目前正常生活上班。
第一次出现症状是在19年2月份,在坐下和弯腰的时候坐骨神经有一种牵扯的痛。做仰卧起坐训练的时候症状尤其明显。停止仰卧起坐训练后,4月末,症状基本消失。我也恢复了所有体能训练。
5月份和朋友去攀岩,从很高的地方往下跳,当时并未感觉到身体有异样。几天后,我早上从床上起来,腰部以下痛的厉害,根本无法正常起床,只能侧着身体翻下来。随后的1周,疼痛越来越严重,还由腰部放射到了小腿,只有躺着疼痛才能减轻。6月份去买东西的时候,打了个喷嚏,我当场就失去了行动能力,感觉身体就像散架了一样。即使回家躺下后,疼痛依然没有缓解的迹象。下午我疼的实在受不了,在舍友的搀扶下,我去了随便找的一家中医馆治疗。
医生判断我是骶髂关节出了问题,只是并未说明是腰间盘突出。他拿出来一套电针插在我腰上和腿上。电了一个小时后,疼痛消失了80%,马上就能下地走路。随后我每天都去电疗,一直去了7天。每天电完疼痛就会消失一点,只是脚背麻的不行,而且没有了任何知觉。
6月14号回国后去医院做CT显示腰间盘脱出,脱出的髓核占了椎管的50%,医生建议我马上做手术,否则越拖越严重。我说我回家再考虑考虑。我自己查资料发现手术复发概率很高,而且我一个月后就要上班,做完手术还要修养3个月,时间肯定来不及,再加上我已经能正常活动了,做手术意义对我不大,所以我当时并未选择手术。
在查资料的过程中,我有了惊喜的发现,网上有很多腰间盘脱出的患者,最终都自愈了,国外的论文里也有好多这样的案例,这给了我保守治疗的信心。6月21号去了华西,医生看完我的片子,表情显示他觉得我的情况并不严重。果然他让我试试保守,并告诉我,要以没症状为目标,很多患者虽然突出不小,但是没有症状一样不用手术。只要没症状,都可以不管。当晚问到髓核是否可以被吸收的时候,他说有这种例子,但是不多。
回家以后,我开始卧床保养。每天在床上做麦肯基疗法,小燕飞和平板支撑。晚上泡脚,同时辅以膏药和甲钴胺片。7月10号上班以后,我每天依然坚持锻炼,周末也抽时间去游泳。在这期间症状无任何加重或减轻。
8月13号被辞职回到家,开始了长期卧床休息。第一个月每天至少有22个小时躺在床上,这期间除了晚上泡脚和正常服药,其它一切训练都被停止。卧床一段时间后,脚麻的症状也在慢慢缓解。直到某天脚麻完全消失。第二个月我开始了康复训练,每天雷打不动的麦肯基,鸟狗式,小燕飞,平板支撑和臀桥。并每周游泳3次。晚上泡脚,膏药和甲钴胺片也一直没停。
9月份去做复查,核磁显示脱出小了一半,这让我坚定了保守的信心。10月14号去第二家单位上班,工作强度比以前大了很多,几乎是9107的模式。每天上班只要坐下10几分钟就会脚麻。坐出租车不一会尾椎骨也痛的特别厉害。每天下班回家脚背根本没有知觉,第二天早上起床后才会缓解。为了防止症状加重,我出行都戴着腰垫在身上。上班时间我都会站坐交替进行,每隔2小时就坐一组麦肯基第四式。回到家我每天还是照常锻炼。周末还去附近的一家骨科医院进行康复治疗。
我也尝试过很多网上的偏方,膏药,中药,消髓化核汤等等。总体上,腰突的症状在慢慢消失,甚至有时候连续坐2,3个小时都没有脚麻。20年3月份去做核磁,显示脱出基本消失,腰椎曲度也得到了改善。目前一年过去,状态良好,和正常人无异,甚至能提20kg重物上楼。
可以说,腰脱后能试的方法我基本都试过,总结下来,我比较推荐以下的康复方法:
1. 卧床休息,躺到可以活动而不会产生疼痛为止,同时在腰部垫一个腰垫,有利于改善腰椎曲度;
2. 蛙泳,在增强腰背部肌肉的同时还不会增加腰椎压力,可以每周游2-3次,每次1000米;
3. 泡脚,可以加快血液循环,有利于腰部恢复;
4. 引体向上,也是锻炼腰部肌肉的好方法,每天10次即可。
2020年 3月份在知乎和贴吧发帖之后,收到了不少私信,很多病友也和我分享了他们自己的经历。但由于工作关系,我无法一一回复。结合我自身和一些病友的经历,我也总结了一些经验教训。希望能让受腰突困扰的病友们少走些弯路,尽快回归正常生活。也算是回馈那些曾经帮助过我的人了。
不要相信网络上任何卖药的,不要相 信网络上任何民间正骨,推拿,专治腰间盘的大师,这些人大概率是骗子。我从来没在网上看到过有人说自己是民间大师治好的,纠纷倒是有不少。即使买中药,膏药也要去正规渠道,不要在任何私人手里买药,贴吧里被骗的不在少数。
治疗腰突切忌急于求成。腰伤恢复周期长,少则一两月,多则小半年。很多人没有耐心,在症状还没减轻的情况下就开始锻炼,结果越弄越严重。得了腰突第一件事是缓解症状,缓解症状,缓解症状,恢复受损神级。最好的做法是卧床休息。腰突本质是神经压迫导致的疼痛,卧床休息就是减轻神经压迫,给神经恢复时间。
关于卧床,卧床期间禁止一切运动,期间除了上厕所其他时间最好都在床上。姿势以平躺为主,腰下面垫一个腰垫以维持腰椎曲度。最好能坚持一个月绝对卧床。
上班的时候不要久坐,一定要坐一会就起来活动一下。总之,能躺不站,能站不坐。
关于药物。膏药,中药,消髓化核汤什么的我都试过,光花在买药上面的钱至少都有5000。各种膏药我都有贴,中药也喝了好几锅,效果并不确定。但是我还是建议最好各种方法都试一试。每个人的体质都不相同,对别人没用的疗法不一定对你没用。多试试不同的方法,增大回纳概率。
出门最好带护垫,一来可以减轻腰椎压力,二来可以起到腰部保暖的作用。等腰部肌肉锻炼的足够强以后再取下来。同时在走路的时候身体刻意往后倾。减少髓核向后突出点概率。
不要轻易手术,即便医生建议手术,也要结合自身情况谨慎选择。严格来说,只有马尾神经被压迫才是唯一的手术指标。但腰突真正压迫马尾的情况往往还不到万分之一。我看过的一篇国外论文里患者脱出髓核占椎管85%的情况下都保守治疗好了。有些医生为了多拿提成,会夸大你的严重情况,然后诱使你做手术。遇到这种情况,最好多去几家医院多考察几个医生。人的自愈能力非常强大,尤其是年轻人,脱出吸收的例子更是数不胜数。所以,不到万不得已不要选择手术。
等症状消失后可以开始康复训练,康复训练最好的方式是蛙泳,其次是一些腰部肌肉增强训练,包括麦肯基疗法第三,第四式,鸟狗式,小燕飞,臀桥等等。(后面有时间我会详细分享我做过的康复训练)。
腰椎论坛和突友回音壁公众号是我一直逛的两个地方,上面有很多腰突自愈,手术恢复案例。也有详细的锻炼方法。也是这上面的很多自愈案例让我在保守过程中一直没有丧失信心。
腰突大忌:驼背,坐矮凳子,葛优躺,睡软床,做仰卧起坐,搬重物,大幅度弯腰。
日本目前有DST治疗腰间盘技术,只需要打一针,半个小时后就能下床活动。已经治愈了三千多病例。DST对腰间盘的危害要远小于微创手术。国内有人已经去日本治疗,且效果良好。有条件的可以去日本试试DST。
在治疗腰突的过程中,最重要的是积极的心态,伤筋动骨一百天,一定要做好持久战的准备。
以我自己的经历来看,保守治疗的作用还是相当大的,目前我的状态就是正常活动,平均日行7000多步。


为什么我建议保守?因为保守对人体的伤害最小,不用动刀,而且能省掉手术的那2W块钱。保守唯一的缺点就是花的时间长,至少2个月,但是你想想,你选择保守,没去手术,就相当于2个月挣了2W块钱,这难道不香吗?最重要的是,保守过程中,你能强健体魄,同时养成良好的生活习惯,身体承受能力也会比以前更强,以后腰突就更不容易复发。一劳永逸地解决腰突才是我们选择保守的根本目的。
有人说腰突保守好的少,我的情况是个例。这一点我不同意。首先,腰突,要脱保守治疗好的例子不在少数,你去贴吧、知乎、腰椎论坛、突友回音壁公众号一搜一大堆(直接贴图会涉嫌侵权,有兴趣的可以自己去搜索)。我当时重度脱出的情况下选择保守治疗的直接原因就是看到网上有保守治疗好的例子。现实中保守治疗好的也很多,我去本地三甲医院看病的时候,医生也告诉我他自己确实见过好几个脱出保守治疗好的。为什么很多人会觉得保守治疗好的人少呢?我觉得有以下几个方面的原因:第一是现在很多人上班时间都非常紧,腰突后想尽快投入到工作中去,就选择了见效更快的手术,这样一来,选择保守治疗的患者基数就少了很多,治疗好的也就少了;第二是很多人保守好了以后就不关心腰间盘突出这个话题了,也不想花时间把自己的经历和经验总结出来,所以网上这种例子比较少;第三是关于腰突回纳和吸收目前还没有准确的科学解释,医生往往也把回纳和吸收归结为幸运,医生这么说,患者自然也就觉得只有幸运儿才会吸收或回纳。
但我觉得,人体有极强的自我修复能力,只要方法得当,腰突回纳或者吸收的概率是极大的。退一万步说,即使不能回纳,不能吸收,只要通过锻炼,没有症状了,腰突也算好了。这是因为腰突是一个只看症状的病,就像你的智齿,它没有引起疼痛,你拔不拔其实都无所谓。保守治疗的前期就是消除症状的一个过程,要么让你的神经逃逸到椎管的其它区域,要么要神经适应这种状态。
保守后期,要用好各种有助于腰椎恢复的工具,比如护腰,靠腰,腰垫什么的。因为这段时间,腰椎正在恢复过程中,依然很脆弱,我们要做的就是继续为腰椎恢复创造更好的环境。用好了这些工具会让你的腰椎恢复的更快,这样再无形之中帮你省掉了大额医药费,也节省了恢复的时间。不同工具的效果因人而异,上面我尝试过的方法有兴趣的突友也可以自己尝试。