评估形势
     如果是在战斗的情形下，首先找一个藏身之处，记住，安全第一。动用你的听觉、嗅觉、视觉去摸清战场。敌人在干什么？是在前进？还是按兵不动？还是在后撤？当你执行你的生存计划时，你必须知道战场上的形势。
     评估环境
     决定地区模式。先对周围的情形有一个大致的了解，每种环境——不管是森林，灌木丛，还是沙漠——都有一个规则或者说模式，模式包括动物和鸟类的声音、活动，昆虫的鸣叫，有时还包括敌人的交通和平民的活动。
     评估生理状况
     战斗的压力，或者生存的刺激可能会使你没有注意到自己已经受了伤。检查伤口，并自己进行急救措施，还要尽量避免身体进一步受到损伤。例如，不管在什么气候下都要大量补充水分，防止脱水。如果是在湿冷的气候下，要多穿衣服，防止体温过低。
     评估装备
     在激烈的战斗中，你的部分装备可能已经遗失或者受损，检查一下，看看你还有哪些装备，并检查它们的性能。
     你已经评估了你所处的形势、环境、生理状况、装备情况，现在你可以制定生存计划了。与此同时，牢牢记住最基本的生理需要：水、食物和避身场所。
     U 盲目（undue）
     盲目冒进只会浪费时间
     如果没有慎重思考和详细的计划而盲目追求速度，很可能会犯致命的错误，导致被俘或死亡。不要只是为了行动而行动，在决定行动之前要对形势进行通盘考虑（评估形势）。如果你轻率地采取行动，你可能会忘了或者丢了某些装备，可能会迷失方向，不知道该往哪个方向走。如果敌人就在你附近，行动前一定要计划好，行动不但要迅速，而且不能危害到自己。
     R 记住（remember）
     记住自己在哪儿
     在地图上圈出你所处的位置，并且画出它和周围地形的关系，这是一个你应该遵循的基本原则。如果还有其他人和你在一起，那么要确保其他人也知道他们自己的位置。一定要知道在你的团队中谁有地图和指南针。如果那个人死了，你必须从他那儿拿过地图和指南针。密切注意你在何处以及将要去何处。不要指望别人提供路线，坚持自己判断方位，至少你应该努力尝试判断你的位置和下面位置的关系：
     ● 敌方位置以及它们控制的区域。
     ● 友方位置以及它们控制的区域。
     ● 水源（这在沙漠地区尤为重要）。
     ● 能够提供隐蔽和掩护的区域。
     这些信息在你求生或逃生时能够帮助你做出明智的决定。
     V 克服（vanquish）
     克服恐惧和惊慌
     逃生过程中最大的敌人是恐惧和惊慌，如果不加以控制，你就难以做出明智的抉择，它们会让你跟着感觉走，被想像牵制，而不顾实际情形；它们会使你紧张，导致一些消极情绪的产生。先前提到的生存训练以及自信（第？页）能帮助你克服恐惧和惊慌。
     I 应急措施（improvise）
     在美国，我们可以买到各种各样的物品，很多物品坏了的时候重新替换是很便宜的，这种“来得容易，去得容易，换得容易”的文化使得应急措施在我们的日常生活中没有必要，这种能力的缺乏在求生环境中可能会成为你的致命伤。所以你需要学习当场制作的应急本领。拿一个有特别用途的工具，看看它还有多少其他的用途。学会就地取材，例如拿石头当锤子用。无论你带了多么齐全的求生工具，在经过一段时间之后，它们都会用完或者损坏，但是想象力是无穷无尽的，要运用你的想像力。


     V 珍惜（value）
     珍惜生命
     我们每个人都是拳打脚踢地来到这个世界的，但是渐渐地我们习惯了舒适的生活。我们把生活变得越来越舒适，不喜欢不便和不适，所以当我们处于极度不适、不便、充满压力的求生困境时会发生什么呢？这个时候，求生的意志——珍惜生命——是极为重要的。你从日常生活以及军校的训练中获得的经验、知识都和你的求生意志有重大关系。面临困境绝不屈服的顽强意志会给你精神上、体力上带来巨大的力量，忍受种种痛苦，而坚持下去。
     A 行事（act）
     像当地人一样行事
     一个地区的当地居民和动物已经适应了当地的环境，所以若想了解那个地区，最好去观察当地人是如何进行日常生活的。他们什么时候吃饭？吃什么？他们什么时候、在哪里、以及如何获得他们的食物？他们什么时候、去哪儿找水？他们通常什么时候睡觉？什么时候起床？作为一个求生者，这些事情对你很重要。
     该地区动物的活动也可以给你提供生存线索。动物也需要食物、水和避身场所。观察它们你就可以找到水和食物。
     注意：动物并非食物和水的绝对可靠的向导。
     记住，你的出现引起的动物反应可能会把你的行踪暴露给敌人。
     如果你是在一个友好的地区，那么和当地人搞好关系有一个很好的办法，就是对他们的工具以及获得食物和水的途径表现出极大的兴趣。多多地向他们学习，你会尊敬他们，而且很可能会交到很好的朋友，最重要的是，你可以学会如何适应他们的环境，从而增加你生存的机会。
     L 活下去（live）
     靠自己的智慧活下去，但是现在，要学习基础技能。
     没有经过生存及战场求生的基础技能训练，那么你在战场上求生的机会是微乎其微的。
     现在就去学习这些基础技能，不要等到上战场前或者已经到了战场上才去学。战斗之前的准备程度决定着你是生还是死。你需要知道你将要去的地方的环境，必须练习适合那个环境的基础技能，比如说，如果你要去的地方是沙漠地区，那么你需要学习如何在沙漠中寻找水源。
     在训练中要不断实践、应用那些生存的基础技能。生存训练可以减少你对未知环境的恐惧，增强你的自信，教你如何靠自己的智慧活命。

先顶

第3章 生存医学
     你可能会想当然地以为自己是很健康的，或者至少会以为随时可以找到医生。当你感到不舒服的时候，你会马上去诊所，知道医生会给你开药方，他能让你恢复健康。
     但是，在求生困境中，你只能依靠自己保持健康，换句话说，你必须知道如何预防疾病，怎样防止受伤。
     保持健康
     保持健康的四个关键因素在于：充足的水和食物；保持良好的个人卫生；充分的休息；接种最新疫苗。
     充足的水。人体正常的生理活动，如出汗、排尿、通便等都会消耗身体的水分。当大气温度为68华氏度（20℃）时，一个成年人每天要消耗2到3升（2到3夸脱）的水，如果遇到其他情况，如暴露于酷暑或严寒、剧烈运动、高纬度、灼伤、疾病等，身体消耗的水分更多。消耗掉的水分必须及时补充，图3-1列出了人体体液流失不能及时补充的后果。
     如果体液流失没有足够的补充就会造成脱水。脱水会降低你的工作效率，即使连最简单的任务也无法完成。如果你受伤了，脱水还会增加你严重休克的可能性。
     不要等到口渴的时候再去喝水，要定时补充水分以防止脱水。如果体力消耗很大，或者情况比较严重，可以适当增加水的摄入量。要喝足够的水，保证24小时至少排尿1品脱（0.57升）。在炎热气候下，一天必须喝4到8加仑（18～36升）的水。
     要治疗脱水很简单，就是补充身体失去的水分。要饮用任何能找到的可饮用液体：水、果汁、软饮料、茶等等。（第5章会教你如何获得水）
     警告：在任何情况下都不要喝海水和尿液，尽管它们可以暂时止渴，但是实际上会造成更多的水分流失，导致脱水，喝多了还会导致死亡。
     充足的食物。尽管没有食物你依然可以存活几天，但是你还是需要足够的食物量来保持健康。没有足够的食物补充，你的精神状况和生理状况都会迅速恶化，最后变得虚弱无力。食物补充人体燃烧物质后消耗掉的能量，提供维生素、矿物质、盐等人体健康所必需的物质，而且更重要的是，它能帮助提高士气。
     肉类食品提供脂肪，脂肪提供能量。肉类食品还提供蛋白质，而蛋白质是合成人体必需的专门化合物的重要物质。植物可以提供碳水化合物，碳水化合物是主要的能量来源。很多植物都能提供足够的蛋白质来维持身体正常工作。
     在困境中，找到的食物可能很难看，很难闻，简直让人没有胃口。但是，只要是能吃的，都必须吃下去。（如何获取野生植物和动物当食物，见第6章和第7章。）
     个人卫生。在任何情况下，清洁都是预防感染和疾病的重要因素，在生存困境中，那就更加重要了。
     当然，每天用肥皂洗一个热水澡是最理想的，但是即使没有这些奢侈品，你一样能够保持清洁。用一块布和肥皂水擦洗自己，如果水很紧张，那就洗“空气”浴：根据实际情况，尽可能多地脱掉衣服，让身体暴露于阳光和空气中。
     如果没有肥皂，你可以用草木灰或者沙子，或者你还可以用动物脂肪和草木灰来制造肥皂，不过要视情形而定，火和脂肪燃烧的气味可能会惊动敌人。
     制造肥皂的步骤如下——（连载略）
     保持双手干净。手上的细菌会污染食物，感染伤口。在接触了任何可能携带细菌的物体之后、上完厕所之后、照顾病患之后，接触任何食物、食物器具前或者喝水前，切记要洗净双手。保持指甲整洁，不要把手指放入嘴里。


     保持头发干净。你的头发可能会成为跳蚤、虱子或者其他寄生虫或细菌的栖身地。保持头发干净，修剪整齐，可以避免这些危险。跳蚤和虱子寄生于温血动物身上，嗜血为生，是危险病菌的携带者。比如说，啮齿动物就很可能会携带跳蚤和虱子，所以当你杀死一头啮齿动物时，记住要等它身体完全变冷，跳蚤和虱子都跑了之后再去处理。虱粉是去除跳蚤和虱子的最好方法。还有其他一些方法，比方把衣服放在阳光下长时间曝晒，经常用热肥皂水清洗等。
     保持衣服干净。尽可能保持衣服和被褥干净整洁，减少皮肤感染的机会，减少寄生虫的滋生机会。外衣脏了要及时清洗，每天都要换洗内衣和袜子，如果缺少水，就用“空气”洗——把衣服抖几下，然后置于空气和阳光下两个小时。睡袋每次使用之后都要翻过来抖抖，通通风。
     保持牙齿干净。用牙刷和牙膏彻底清洁口腔和牙齿，每天至少清洁一次。如果没有牙刷，找一根长约8英寸（20厘米）、宽约半英寸（1.2厘米）的小树枝，做一根“咀嚼棒”，用这根咀嚼棒彻底清洁牙齿。或者在手指上缠一根干净的布条，擦去牙齿上的食物残屑。至于齿缝间的污垢，可以用牙签、小树枝、牙线，或者用树皮、藤条剥下来的细条等剔除。
     保护双脚。为了防止脚出问题，在出发前要先试穿一下鞋子。每天都要清洗并按摩脚部，指甲要剪平。检查脚上有没有长水泡，如果长了水泡，不要弄破它。没有破损的水泡是不会感染病菌的。在水泡周围敷上药膏，记住不要直接敷在水泡上。如果水泡破了，要清洗干净，用绷带包扎好。
     充分的休息。你需要充足的休息以确保能够继续前进。休息能帮你恢复活力。如果你病了或者受伤了，充分的休息能加速康复。你需要计划在每天的活动中定时休息，并且学会在不太理想的环境下尽量让自己舒服。
     接种疫苗。执行任务前，要确保你已经接种了最新的疫苗。
     紧急医治
     知道如何对受了重伤的同伴进行急救在任何情况下都是很重要的，这一点在生存困境中尤为关键，因为那时没有医护人员，而且很可能在几个星期甚至几个月内都得不到医护人员的治疗。紧急情况包括窒息、大出血、休克，发生这种状况必须马上实施急救以挽救生命。
     窒息。下列任何一项原因都可以导致气管阻塞，从而使人窒息——
     ● 口腔或者喉咙里有异物阻塞了气管。
     ● 面部或者颈部受伤。
     ● 口腔、喉咙或者气管发炎肿胀。炎症可能是由于吸入了烟火或刺激性烟雾引起的，也有可能是由于对食物、昆虫叮咬、植物或其他东西过敏引起的。
     ● 颈部屈折。如果将颈部向前弯曲直至下巴靠在胸口上，喉咙中就会形成一个“结”，这个“结”会阻碍空气从口腔或鼻腔流入肺中。
     ● 失去知觉。失去知觉会导致下颚和舌头肌肉的完全放松，如果颈部向前弯曲，下颚随之下垂，舌头往后退，就会阻住气流入肺的通道。
     以下是呼吸道阻塞的症状——
     ● 患者呼吸困难，大口大口地喘气。
     ● 患者颈部前面的肌肉明显凸出，但是却听不到呼吸的声音，感觉不到有气体从口腔或鼻腔进出。
     ● 皮肤青紫。患者嘴唇、耳朵、手指周围的皮肤明显变青或者变得苍白，有时甚至是全身的皮肤都会变色。
     不管什么原因，窒息都是非常严重的。如果肺部空气供给不足，随之而来的就是脑部受损，最终导致死亡，这个过程可能仅仅发生在几分钟内。在此，时间是最重要的。


     使呼吸道畅通。要恢复并保持呼吸道的通畅，应采取以下步骤——
     注意：任何一个步骤使患者的呼吸道通畅并自然呼吸之后，都应立即停止救治，不要再继续。
     步骤1 清理患者的口腔，用手指抠出患者嘴里面的任何异物：断齿、假牙、沙石等等。
     步骤2 抬起患者的头部，使之向后仰。
     调整患者的姿势，扩大呼吸道容量：立即让患者面朝上平躺着，并抬起他的下巴（见图3-2）。
     将患者的头部尽量往后抬，使得他颈部紧紧绷直。这样做时，一手放在患者脖子后面用力抬，一手放在患者额头往后推，这个动作通常会使患者的嘴自然张开。
     如果有捆成卷的毯子、雨披，或者其他类似的东西，可以垫在患者肩部以保持他的姿势，不过不要为了获取这些东西而浪费时间。
     如果抬起头部使得呼吸道通畅了，患者开始呼吸，就不要再继续以下步骤，否则继续进行第三个步骤。在剩下的所有步骤中都要让患者保持头部向后仰。
     步骤3 强迫空气进入肺中。
     捏住患者的鼻子，通过他的嘴迅速强制吹两三口气入他的肺中，观察患者胸部的动作，看空气是不是进入了他的肺。
     这种强迫呼吸可能足够使他恢复自然呼吸，或者清除出呼吸道中微小的阻塞物。
     观察患者胸部，看空气是否流入了肺中，如果胸部随着强迫吹气而一上一下，表明呼吸道已经通畅了，如果还没有起作用，继续步骤4。
     步骤4 抬升下巴。
     加强颈部的紧绷程度，使舌头不再阻塞呼吸道，可以用下面任何一种抬升下巴的方法：
     ● 拇指法。把拇指放在患者的嘴里，其他四指紧紧抓住患者的下巴向上抬（图3-3）。不要试图压下舌头。
     ● 双手齐下法。如果患者嘴闭得很紧，无法把拇指伸入他的口中，那么就用这种方法。双手沿着耳垂握住患者的下巴用力往上抬，使患者的下排牙齿向前超出上排牙齿，用双手拇指强推患者下嘴唇，使之双唇张开。
     ● 一旦患者的舌头伸到足够靠前的位置，要迅速朝他口中吹气，看他的呼吸道是不是通畅了，如果随着强制呼吸，患者胸部上下起伏，表明呼吸道通畅了，如果没有，继续步骤5.
     步骤5 清理呼吸道。当抬高患者头部、强迫呼吸、最大程度伸展下巴等努力都失败之后，那么很可能异物已经进入患者喉咙深处，而步骤1的快速清理没有起效。这时你需要采取以下方法来取出异物。
     ● 手指深挖。用食指沿着患者上颊伸入舌根部位，把食指当作一个钩子，尽力把异物一点一点往上钩，钩到手够得着的位置，然后取出。
     ● 背部敲打。让患者侧身躺着，在他肩胛骨之间用力敲打几下，然后再把食指伸到患者嘴里去检查一下异物是不是已经出来了。
     ● 腹部推挤（图3-4）。如果患者坐着或者站着，你站到他的身后，用双臂环抱住他的腰部，双手抱拳，把拳头拇指所在的一边放在患者胸骨最底端和肚脐之间，压住患者胸部，然后快速向上推挤。如果需要，重复进行这个动作。
     ● 如果患者躺着，要让他面朝下，背朝上，然后靠近他臀部跪下，用一只手的手掌底部抵住他的胸部——还是在胸骨底端和肚脐之间，另一只手压在这只手上面，然后快速做向上推的动作。如果需要，重复这个动作。


     控制外部出血的方法有：直接按压、抬高肢体，或者用止血带。
     直接按压。控制外部出血最有效的方法就是直接按住伤口，按压不但要有力以止住流血，而且要保持足够长的时间来使伤口表面闭合。
     实施按压措施时，首先要用手指或者手掌直接按住流血处，如果有消过毒或者干净的敷布，按压时可以盖在伤口上，不过不要浪费时间去找这些东西。
     一定要用力按住，尽管是直接按在伤口上，也要用力按到止住流血为止。在这个过程中，最好不要松开手去检查血是不是已经止住了。用力压三十分钟，然后再松开手检查。通常情况下，三十分钟已经足够血流止住了。
     如果三十分钟的按压还不能止血的话，那就需要用敷布来压迫伤口（图3-6）。敷布由厚厚的纱布或者其他相配的材料组成，直接包敷在伤口上，然后用绷带牢牢绑住。绷带对伤口周围造成压力从而止住流血。敷布应该绑得比平常的绷带紧，但是不能紧到危害肢体其余部分的血液流通。如果发现以下情形，就说明绷带绑得太紧了：摸不到脉搏，指甲和皮肤变成紫色，绷带附近的肢体有刺痛或者疼痛感。
     敷布一旦绑上就不要拿下来，即使出血还在继续。如果绷带被血浸透了，说明已经不能产生足够的压力止住流血，那就需要增加压力，可以再绑一块敷布覆盖在原来的敷布上面。在绑另外一块敷布时需要抬高受伤的肢体，同时用手指压住伤口。
     敷布需要保留1到2天，之后拆掉重新换一块小一点的敷布。在这两天期间，需要经常检查敷布和伤口，看看出血是不是已经止住了，血液流通是否顺畅，有没有感染。如果不这么做，很可能会发生血液流通不畅，导致生坏疽或者冻伤，最后导致肢体坏死。
     抬高肢体。尽量抬高受伤肢体，使之高过心脏，这样可以帮助血液回流至心脏，并且降低伤口的血压，从而减少流血。但是单纯地抬高肢体并不能完全止住流血，还必须同时压住伤口。
     止血带。只有当直接施压和抬高肢体都未能成功止血时，才需要用到止血带。直接施压是非常有效的措施，所以止血带通常很少用到，而且因为下列原因，一般不建议使用止血带：
     ● 止血带如果绑缚正确的话，会阻止止血带内肢体的血液流动，损伤肢体的组织。如果止血带绑缚的时间太长，损害会逐渐严重，导致坏疽产生，最后使整个肢体坏死。
     ● 止血带可能会阻止静脉血液流通，却不能阻止动脉血流通，从而造成比用止血带前更厉害的动脉出血。
     ● 止血带如果绑得不正确，会导致绑扎部位的神经以及其他组织永久性受损。
     如果必须使用止血带，你可以用牢固、柔软的材料，诸如纱布、大块手帕、三角绷带、毛巾等材料临时做一个止血带。为了把对神经、血管以及其他皮下组织的损害减少到最小程度，止血带在包扎前最好是3到4英寸（8～10厘米）宽，包扎后至少1英寸（2.5厘米）宽。按照以下步骤来包扎止血带：
     ● 在肢体的伤口和身体之间，位于伤口上方2到4英寸（5～10厘米）的地方绕好止血带（图3-7）。切记不要把止血带直接置于伤口或骨折之处。
     ● 将止血带绕肢体两圈，打一个半结，然后放一根短棍或者类似东西在结上（图3-7），再打一个双结使之固定。
     ● 把短棍当作把手用，拧紧止血带（图3-7），紧到能止血就行了。绑止血带前，如果能摸到肢体上的脉搏，那么绑完之后检查一下，如果摸不到脉搏，说明止血带已经绑得足够紧了。


     ● 绑紧止血带后，把短棍的另一端固定在肢体上，防止松开（图3-7）。
     ● 固定好短棍之后，清洁、包扎伤口。
     如果你是孤身一人，绑好止血带之后就不要再松开它。
     休克。休克本身并不是疾病，它只是一个症状，或者一系列症状的综合。导致这些症状产生的原因是体内血液流通不足，身体想努力补偿这个不足。
     症状。休克的早期症状表现为——
     ● 皮肤苍白。
     ● 脉搏快速跳动。
     ● 四肢发冷。
     ● 干渴。
     ● 嘴唇干裂。
     休克的常见症状为——
     ● 头晕、不辨方向，或者莫名躁动。
     ● 虚弱、无力、发抖。
     ● 出冷汗。
     ● 小便减少。
     如果休克越来越严重，会产生以下症状——
     ● 快速而微弱的脉搏，或者没有脉搏。
     ● 不规则的喘气。
     ● 瞳孔放大，对光线反应迟钝。
     ● 神智不清，最终昏迷并死亡。
     并发症。如果休克得不到正确医治可能会导致死亡，尽管导致休克的创伤可能并不严重致死。事实上，人即使没有受到任何伤害也会进入休克状态。
     医治。受了伤的人都有可能会休克。受了伤的人不管有没有出现休克症状，都应该接受以下治疗以防止或者控制休克。
     ● 如果患者是清醒的，将他放在一个平整的表面上，下肢抬高15到20厘米（6到8英寸）。
     ● 如果患者已经失去了知觉，让他侧躺或者面朝下，头部歪向一边，以防止他被呕吐物、血，或者其他液体呛着。
     ● 如果拿不准采用什么姿势，就把患者放平。如果患者进入了休克状态，不要移动他。
     ● 保持患者体温，有些时候，需要从外部给患者提供热量。
     ● 如果患者浑身湿透了，尽快脱下他的湿衣服，换上干的衣服。
     ● 用衣服、降落伞、树枝，或者其他可能的东西垫在患者身下，使之和地面隔开。临时搭建一个避身场所使患者与外界隔开。
     ● 从外部给患者提供热量可以用以下方式：热的饮料或食物；预热过的睡袋；他人体温；壶装热水；用衣服包住的热石块；或者在患者两边生火。
     不过，只有在患者清醒的时候才可以喂他热的饮料或者食物。
     ● 如果患者清醒，小口地给他喂热的盐水。肉汤、茶，或者其他热饮会更好。
     ● 如果患者失去了知觉，或者腹部受了伤，不要给他喝任何东西。
     ● 患者必须休息至少24小时。
     如果你是孤身一人，应找一个地方躺下，洼地里、树下或者其他可以避开风雨的地方，要使头部比脚部低。尽量保持体温，并且休息至少24小时（见图3-8）。
     其他健康危险
     昆虫叮咬、动物咬伤、暴露的伤口、皮肤感染、肠内寄生虫只是你在求生环境中遇到的一些健康危害而已。要学会如何预防这些危害（见第十三章、第十六章）以及在遇到这些问题时如何医治自己。


     昆虫叮咬。在求生时，昆虫及相关害虫危害健康，不仅仅因为它们的叮咬本身带来的不舒服，还因为有些昆虫会携带病菌，有些会引起严重的过敏反应。在世界其他地方，你可能会遇到在美国从来没有遇到过的严重甚至致命的疾病。比如——
     ● 蚊子可能携带疟疾、登革热等疾病。
     ● 苍蝇可以通过接触传播病毒，它们可能是嗜睡症、伤寒症、霍乱的病源，有时还会携带痢疾病毒。
     ● 跳蚤可以传播瘟疫。
     ● 虱子会传染斑疹伤寒症、回归热。
     ● 扁虱也可能携带并传播疾病，例如落基山斑疹热，这在美国许多地区很常见。
     ● 蜜蜂和马蜂的毒液对那些过敏的人来说很危险，甚至可能致命。
     如果被昆虫叮咬了，不要抓，因为可能会引起感染。
     每天至少检查一次身体，看是否有虫子叮在身上，如果发现身上有扁虱，用诸如凡士林、重油、或者树液等物质涂抹在它们身上，这些物质会切断它们的空气来源，扁虱就会松开口，这个时候你就可以把它们从你身上弄走了。注意要把整个扁虱都弄掉，如果有的话，可以用镊子，捏住它叮住你皮肤的嘴的部分，但是不要捏碎它。在捉完扁虱之后要洗净双手，因为它们身上的体液可能携带病菌。要每天清洗伤口直到愈合。
     如果你身在羌螨大量滋生的地区，要用肥皂水彻底清洗皮肤，多洗几次。
     如果被蜜蜂或马蜂咬了，要立刻赶走它们，如果有毒液囊残留在皮肤里，用指甲或刀片刮掉。不管是用手还是用镊子都不要捏或者用力挤它们，因为捏挤只会把毒液逼入伤口中。用肥皂水清洗被叮咬的地方，减少二次感染的机会，用冰块或者凉的敷布敷在伤口上。
     如果你知道或者怀疑自己对虫子叮咬过敏，那么要随身携带防治虫子叮咬的物品。
     你可以敷以下东西在虫子叮过的伤口上以止痒及防止其他不适：冰凉的敷布、淤泥和草木灰混合而成的糊状物、蒲公英树液、椰肉、或者捣碎大蒜所得的汁液。
     其他危险的害虫还有蜘蛛、蜈蚣、蝎子和蚂蚁。有些蜘蛛毒液引起的疼痛和马蜂叮咬引起的疼痛一样，蜈蚣咬过之后的疼痛感也跟马蜂差不多。蝎子根据种类不同而毒性不同，有的可能会使你不舒服，有的可能会使你丧命。咬人的蚂蚁可能会让某些人极度不舒服，产生强烈的过敏反应。被蜘蛛或蝎子咬了之后，要极为仔细地清洗伤口，吸出或挤出毒素，如果有烟草，嚼碎敷在伤口上，可以减轻痛楚。治疗咬伤要像对待外伤那样认真。
     动物咬伤。虽然被动物咬伤的可能性要比害虫叮咬的可能性低，但是知道如何医治动物咬伤还是非常重要的。如果没有办法测定动物是不是携带狂犬病，那么就假定它患有狂犬病，如果有血清，一定要注射。应该仔细清洗伤口，对伤口的处理要用对外伤的处理方法。
     注意：可以参考当地人是如何医治蜘蛛和动物咬伤的，不过要小心谨慎。
     蛇咬伤。如果你熟悉蛇的种类和生活习性，那么被蛇咬伤的概率很小，但是只要存在被咬伤的可能性，你就应该知道如何医治蛇咬伤。被蛇咬了的受害者超过一半以上不会中毒，只有四分之一的人会有中毒的生理反应。不管怎么说，在求生时被蛇咬的可能性会影响士气，而且如果没有采取预防措施，或者咬伤了之后疏于医治，都会造成不必要的悲剧。
     不管什么类型的动物造成的咬伤，伤口都可能会被动物口腔黏液中的细菌感染，没有毒的蛇咬伤也是一样的，这种局部感染是造成之后的损伤的主要原因。


     被蛇咬了之后的惊慌也会影响恢复。兴奋、歇斯底里、恐慌都会加速血液循环，从而使身体更快地吸收毒素。
     如果能得到快速、适当的医治，被蛇咬伤很少会导致死亡或者永久致残。
     医治蛇的咬伤前，要先弄清楚咬你的蛇是有毒的还是没毒的。如果你没有看清蛇长得什么样，你可以通过伤口来判断蛇是不是有毒。
     所有的蛇都长有几排牙齿，但是有的蛇还有一对或者一对以上的尖牙（槽状或中空的大尖牙），它们就通过这对尖牙向被咬的人注射毒液，所有长有尖牙的蛇都被认为是有毒的。
     寻找以下迹象来判断咬你的蛇是否有毒：（连载略）
     如果你确定了咬你的蛇是有毒的，那么就要采取图3-9给出的步骤。
     如果你有抗蛇毒血清，并且确定自己对血清不过敏，那么就应注射该血清。
     如果有受过医学训练的人（卫生员或者医生）在场，他会先给伤者0.1cc的血清试验一下，如果伤者有过敏发应，但是可以进行静脉输液的话，应该接两根输液管，一根输血清，一根输1比1000比例的肾上腺素0.4到1cc（只有当伤者对血清过敏时才需要输肾上腺素）。如果需要，每5到10分钟重复一次，保持输液管畅通。
     如果伤者对抗蛇毒血清过敏，又无法进行静脉输液的话，那么应把血清分成小剂量分批使用。
     警告：在求生情况下，获得抗蛇毒血清的机会是很小的。
     如果患者对血清过敏，那么一两小瓶剂量的血清可能会不但没有帮助，反而有害。对于一条成年毒蛇注入的毒液，需要15到20小瓶血清才会起效。
     对伤者进行了以上救护措施之后，还需要采取以下措施，使蛇毒对局部组织的影响降低到最小：
     ● 去除坏死组织。
     ● 谨防感染。
     ● 如果发生了感染，保持伤口开放和清洁，如果需要，去除腐烂坏死的组织。如果擦洗无法把坏死组织去除干净，感染越来越严重的话，可以考虑蛆虫疗法。
     ● 可以将消过毒的，或者尽可能干净的布条放在伤口上，当作引线不停地引导脓液流出。
     ● 每天用水或者用刚排出的尿液清洗伤口（不要储存尿液备用）。
     ● 感染24到48小时之后，可以用烘烤伤口加热的方法阻止局部感染的扩散。
     ● 用干的消过毒的纱布包扎伤口。
     ● 让伤者大量饮水，直到消除感染。
     外伤。在求生时，所有的外伤都是严重的，不仅仅是因为外伤会使组织受损或失血，还因为伤口有可能受到感染。致使你受伤的物体上的细菌，或者你皮肤上、衣服上的细菌，或者其他东西上的细菌，如果碰到伤口都可能会引起感染。
     对伤口进行正确的处理可以减少伤口污染，加速愈合。受伤之后要尽快清洗伤口：
     ● 脱掉或者剪开伤口周围的衣服。
     ● 彻底清洁伤口周围皮肤。
     ● 用大量的水——尽量用干净的水——冲洗（不要擦洗）伤口，如果没有水，可以用新鲜的尿液，新鲜尿液具有消毒作用。
     警告：切记不要把常用消毒剂，如碘酒、硫柳汞、水银红药水等不经稀释就涂到伤口上。这些溶液会导致皮肤组织进一步受损，它们只能用在完好的未受损的肌肤上。


顶。