老年人发生听力下降，很大程度上是因为听觉器官的退化，但这并不是唯一的因素，很多原因都会加速老年人的听力损失。
例如：
1、耵聍栓塞
老年人因为软骨部耵聍腺分泌增多，肌肉松弛，及外耳道口易塌陷、耳道易生毛发等原因，容易引发耵聍栓塞而引起听力下降，除了耵聍栓塞，长期没有治愈的中耳炎等感染性疾病，也会对老年人的听力产生影响。
2、耳毒性药物
包括氨基糖苷类、水杨酸类、抗肿瘤药物等，老年人肾功能衰退，而肝脏又是很多抗菌药物主要或者唯一的排泄途径，肝肾功能衰退导致药物在内耳不断累积，首先损害外毛细胞，随着时间增加，内毛细胞也会受损，导致永久性听力损失加重。
3、影响内耳血液供应的疾病
如心脏病、高血压、高血脂、高血糖等。
4、吸烟、喝酒等不良生活习惯
酒精和尼古丁都会直接损伤听神经，引起听力损失。