基药价格再涨78%，政协发声：村卫生室自主进药，保障村医收入
e诊所
09-14 00:00
来源：乡村白大褂整理
2009年8月，卫生部颁布了《国家基本药物目录》，自此我国开始启动了基本药物制度。自此以后，乡村医生只能“零差率”售卖基药，基药补助也成了村医的生活来源。
这一制度的实施后，乡村医生一方面不能自主卖药，另一方面也因基药涨幅较大，很多廉价常用药也买不到了。
日前，内蒙古锡林郭勒政协委员会发布《关于调整嘎查村卫生室进药渠道要求促进卫生室发展的建议》。

里面提到， 村卫生室基本药物执行集中采购，统一配送”，此条规范要求长远看是必须的，但当前不合适，核心原因是目前“一些药品集中采购中标价已超过市场零售价，更远高于市场批发价”。
“高价进药”也就意味着以往的廉价药越来越少，该地政协也指出基药制度当下的痛点——“卫生室基本药物执行集中采购”政策不利于卫生室的发展和发挥作用。
村医收入下降，难以养家
“高价药”的受害者首当其冲的就是乡村医生。
村卫生室不同于政府医院，医生有工资，单位有经费、政策资源优势去保证患者来源。
村医实质上仍然是个体行医者，他们没有工资，每年只有几千元公益服务补贴，不存在收挂号费、检查费等，药品差价收入是医改前村医的主要收入来源。
现在这项主要收入没了，村医“坐诊卫生室”的收入低于一般务工收入，不利于吸引好医生，难以提高医疗质量，也不利于村医以卫生室名义行医或坐诊卫生室。
不仅如此，由于被迫卖“高价药”，乡村医生时不时会受到村民的指责，他们不了解这其中缘由，只会认为是乡村医生自己想赚钱，村医百口莫辩，也真真应了一句“哑巴吃黄连——有苦说不出”。
工作繁重、收入下降、饱受误解等等原因都是压倒乡村医生的最后一根稻草，人才流失问题不是继续“填充人才”就可以解决的，上级领导们真的该好好深思下如何改变当下“畸形”的现状了。
村卫生室药价高，村民购买意愿低
锡林郭勒政协提到，基药制度的实行，导致村卫生室 导致卫生室一些药品进价偏高，虽然零差率销售，但仍高于市场价，加上其它原因，百姓去卫生室买药意愿降低；
去年，也曾有贵州一地方村医的爆料：
他每年被迫要从基药平台购进高价基药，同一厂家同一规格同一名称的价格相差离谱，不同厂家同名同规格同效的药品，价格相差得更离谱， 比如说阿奇霉素针，湖南科伦0.25每支的价格为1.2元，而湖北潜龙药业的政府基药采购平台为8.01元。
拿注射用奥美拉唑钠举例，湖南五洲通药业的40毫克进货价为1.2元，而海南海灵药业20毫克（规格减少了一半）政府基药平台进货价为15.16元，按规格对比，价格差达到了25倍之多。
最后这个村医很愤怒地说：“ 基药价格虚高，我这提供的只是冰山一角，还有很多很多，铁证如山，他们想抵赖是不可能的。”
政协发声：村卫生室自主进药
村卫生室建设最核心的内容是乡村医生，而不是“冷冰冰”的硬件建设，只有激励机制到位，村医收入有保障，才能吸引年轻有实力村医扎根基层；老百姓到卫生室看病主要图个方便、成本低，这两方面做好了，才更有利于实现“小病不出村”的目标。
为此，政协建议：
将“村卫生室基本药物执行集中采购，统一配送”要求，调整为“卫生室须从具有合法资质的药品生产、经营企业购进药品；
卫生室相同药品售价不得高于集中采购价”即可，以推动实现“村医收入增加、百姓药费减少”双赢目标，从制度上保证卫生室有发展、不后退。
也就是说，村卫生室可以实现自主进药，只要合法渠道就行，不得不说若是这一举措能够落地，也算是消除了村医的心病了。
我们不否认基药制度实施的出发点是好的，但是在这一过程中出现偏差也是事实，不仅让老百姓无力承担，还让乡村医生叫苦不迭。
正如该地政协所言，基药制度规范是必须要执行的要求，但具体事情应具体对待，一旦出现偏差应该及时做好调整，而不是在这条“错误”的道路上继续下去，那最终得到的也只会是“错误”的结果！
本文来源：乡村白大褂整理 。
e诊所
09-14 00:00
来源：乡村白大褂整理
2009年8月，卫生部颁布了《国家基本药物目录》，自此我国开始启动了基本药物制度。自此以后，乡村医生只能“零差率”售卖基药，基药补助也成了村医的生活来源。
这一制度的实施后，乡村医生一方面不能自主卖药，另一方面也因基药涨幅较大，很多廉价常用药也买不到了。
日前，内蒙古锡林郭勒政协委员会发布《关于调整嘎查村卫生室进药渠道要求促进卫生室发展的建议》。

里面提到， 村卫生室基本药物执行集中采购，统一配送”，此条规范要求长远看是必须的，但当前不合适，核心原因是目前“一些药品集中采购中标价已超过市场零售价，更远高于市场批发价”。
“高价进药”也就意味着以往的廉价药越来越少，该地政协也指出基药制度当下的痛点——“卫生室基本药物执行集中采购”政策不利于卫生室的发展和发挥作用。
村医收入下降，难以养家
“高价药”的受害者首当其冲的就是乡村医生。
村卫生室不同于政府医院，医生有工资，单位有经费、政策资源优势去保证患者来源。
村医实质上仍然是个体行医者，他们没有工资，每年只有几千元公益服务补贴，不存在收挂号费、检查费等，药品差价收入是医改前村医的主要收入来源。
现在这项主要收入没了，村医“坐诊卫生室”的收入低于一般务工收入，不利于吸引好医生，难以提高医疗质量，也不利于村医以卫生室名义行医或坐诊卫生室。
不仅如此，由于被迫卖“高价药”，乡村医生时不时会受到村民的指责，他们不了解这其中缘由，只会认为是乡村医生自己想赚钱，村医百口莫辩，也真真应了一句“哑巴吃黄连——有苦说不出”。
工作繁重、收入下降、饱受误解等等原因都是压倒乡村医生的最后一根稻草，人才流失问题不是继续“填充人才”就可以解决的，上级领导们真的该好好深思下如何改变当下“畸形”的现状了。
村卫生室药价高，村民购买意愿低
锡林郭勒政协提到，基药制度的实行，导致村卫生室 导致卫生室一些药品进价偏高，虽然零差率销售，但仍高于市场价，加上其它原因，百姓去卫生室买药意愿降低；
去年，也曾有贵州一地方村医的爆料：
他每年被迫要从基药平台购进高价基药，同一厂家同一规格同一名称的价格相差离谱，不同厂家同名同规格同效的药品，价格相差得更离谱， 比如说阿奇霉素针，湖南科伦0.25每支的价格为1.2元，而湖北潜龙药业的政府基药采购平台为8.01元。
拿注射用奥美拉唑钠举例，湖南五洲通药业的40毫克进货价为1.2元，而海南海灵药业20毫克（规格减少了一半）政府基药平台进货价为15.16元，按规格对比，价格差达到了25倍之多。
最后这个村医很愤怒地说：“ 基药价格虚高，我这提供的只是冰山一角，还有很多很多，铁证如山，他们想抵赖是不可能的。”
政协发声：村卫生室自主进药
村卫生室建设最核心的内容是乡村医生，而不是“冷冰冰”的硬件建设，只有激励机制到位，村医收入有保障，才能吸引年轻有实力村医扎根基层；老百姓到卫生室看病主要图个方便、成本低，这两方面做好了，才更有利于实现“小病不出村”的目标。
为此，政协建议：
将“村卫生室基本药物执行集中采购，统一配送”要求，调整为“卫生室须从具有合法资质的药品生产、经营企业购进药品；
卫生室相同药品售价不得高于集中采购价”即可，以推动实现“村医收入增加、百姓药费减少”双赢目标，从制度上保证卫生室有发展、不后退。
也就是说，村卫生室可以实现自主进药，只要合法渠道就行，不得不说若是这一举措能够落地，也算是消除了村医的心病了。
我们不否认基药制度实施的出发点是好的，但是在这一过程中出现偏差也是事实，不仅让老百姓无力承担，还让乡村医生叫苦不迭。
正如该地政协所言，基药制度规范是必须要执行的要求，但具体事情应具体对待，一旦出现偏差应该及时做好调整，而不是在这条“错误”的道路上继续下去，那最终得到的也只会是“错误”的结果！
本文来源：乡村白大褂整理 。
