【发帖先看置顶】中医问诊单
出生 1994年3月1日
性别男
身高170
体重55公斤
近日感冒否一否 。无
口干、口苦? 晨起口干,臭
有痰?多少?无
是否有呕吐或呕吐感? 早晨刷牙恶心
鼻子畅通否?有无鼻炎? 通畅,无,鼻孔臭
爱出汗否?出汗部位? 否
怕冷还是怕热? 不明显
爱口渴吗?喜欢喝热水还是冷饮? 喜欢热水
脸色如何?
偏黄爱出油,脸颊有痤疮
身体发烧发热否? 否
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 否
胸闷不闷? 不
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 没有
背心有冷感还是爱出汗? 没有冷感也不爱出汗。
胃口如何?早点不喜欢吃油腻
q偏食情况。喜欢吃什么? 无偏食
肚子痛不痛、胀不胀?肚脐左下方有坠胀感,肚脐周围有硬块,感觉堵塞严重,自己搜一会会放屁,或想大便
大便软硬、量多少、颜色,几日一次?
之前正常,药后一日两次,不成型
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 小便发黄,晨尿很黄,有泡沫,起夜一次 医院检查胆红素高出参考值一倍
尿是否有痛或不舒服感?无
男:是否有早泄、阳萎?
精索静脉曲张,偶尔有晨勃,遗精肉眼可见不正常
大小腿是否有水肿迹象? 无
睡眠情况:良好
睡觉踏实否?入睡困难?易醒,几点?多梦?踏实,11点睡 7点醒
白天困否? 困,老感觉睡不醒 没精神
脾气怎样?还好
是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 有烦躁感
精神状态如何?精力如何?精神状态不太好。
是否脖子容易酸痛?不是
是否肩膀有酸痛?不是
手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木?晚上手心热
膝盖是否酸软或者冰冷?膝盖凉
脚心晚上热





出生 1994年3月1日
性别男
身高170
体重55公斤
近日感冒否一否 。无
口干、口苦? 晨起口干,臭
有痰?多少?无
是否有呕吐或呕吐感? 早晨刷牙恶心
鼻子畅通否?有无鼻炎? 通畅,无,鼻孔臭
爱出汗否?出汗部位? 否
怕冷还是怕热? 不明显
爱口渴吗?喜欢喝热水还是冷饮? 喜欢热水
脸色如何?
偏黄爱出油,脸颊有痤疮
身体发烧发热否? 否
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 否
胸闷不闷? 不
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 没有
背心有冷感还是爱出汗? 没有冷感也不爱出汗。
胃口如何?早点不喜欢吃油腻
q偏食情况。喜欢吃什么? 无偏食
肚子痛不痛、胀不胀?肚脐左下方有坠胀感,肚脐周围有硬块,感觉堵塞严重,自己搜一会会放屁,或想大便
大便软硬、量多少、颜色,几日一次?
之前正常,药后一日两次,不成型
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 小便发黄,晨尿很黄,有泡沫,起夜一次 医院检查胆红素高出参考值一倍
尿是否有痛或不舒服感?无
男:是否有早泄、阳萎?
精索静脉曲张,偶尔有晨勃,遗精肉眼可见不正常
大小腿是否有水肿迹象? 无
睡眠情况:良好
睡觉踏实否?入睡困难?易醒,几点?多梦?踏实,11点睡 7点醒
白天困否? 困,老感觉睡不醒 没精神
脾气怎样?还好
是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 有烦躁感
精神状态如何?精力如何?精神状态不太好。
是否脖子容易酸痛?不是
是否肩膀有酸痛?不是
手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木?晚上手心热
膝盖是否酸软或者冰冷?膝盖凉
脚心晚上热




