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医学启源 导读

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这个是我师父微信的讲课记录,转载分享给大家。咱们一起宣传中医,学习发展中医,如果能让更多的人认识中医,并且能受益那也非常好的事啦
转载:
奉命宣传古法中医,可救人于即倒,消病痛于萌芽,大家好好学习,帮助自己帮助家人。我们群取正心诚意,格物致知之意,以中医正法为宗,摒除那些流传的粗俗截法。重讲中医四大家,使玄妙之术得以流传,道人们天天练气,固然没病,可是家人们的健康他们常常挂心,没有正确的治疗方法,从而陷入医院的恶性循环
在世间的病人就更多了,往往小病治成大病,大病被治死。师父感于此,让我来讲讲医道之源,从而惠及自己及家人朋友,学习中医,正心诚意,格物致知,不但适合于学医,更适合一切学问。
先生讲《医学启源》序原创 寒潭独钓 杏林溯源 2019-02-15

先生今天的课开始讲张元素写的《医学启源》。
这本书也是不好讲,我说的是自己的认识和感悟,不足之处望家人们指正。
这本书是任应秋教授校正本,
自明成化后这本书很少被刊印,
所以也算是秘本。
改革开放后才又被印刷出来。
这个洁古老人因为是河北易水人,
所以他也有其他的分法把先生列入的,
这个都不重要,
我们讲的是一种思想。
我们不只是讲张元素,
之后我们还会讲王好古,戴元礼。
因为他们的思想能带入一种全新的境界。
中医“易水派”鼻祖张元素
中医“易水学派”强调因病,因时,因境施治,不惟古方,注重扶正。这一辩证理论的创始人就是金代名医张元素。
张元素字洁古,号易老,易州五廻县人军事村人。唐宋时,易州西部有五廻县,冶所在今西古县村西,元代裁撤。军事村始建于战国,明代因其他地处燕国名将秦开所筑的内长城北端,毗邻水道,改村为“水口村”沿用至今。
张元素生卒年月不详。据保定易县名医马永祥先生考证,他生活于十二世纪,
概生于金世宗完颜雍大定(1161年)初年,卒子金末元初之际。
张元素8岁赴童子经学之试,得中,27岁赴经义试,登科。
因试卷中犯了金章宗完颜琚的庙讳而黜贬落第。
自此倦怠仕途,回家潜心医学研究。
《金史》记载:他对医学书籍博闻强记20余年,但在施治实践中却与人不分高下,为此经常焦虑。有天夜晚“梦人柯斧长錾,錾心开窍,纳书数卷于其中,见其题为《内经主治备要》。骇然惊悟,觉心疼,以为凶事,不敢语人,自是心目洞彻,便为传道轩岐指秦越也。”用现在的眼光看,“神人赠书”是他不分昼夜诵读揣摩、灵感显现的结果。
自此茅塞顿开,渐而形成了自己的医学观点和施治主张,他认为“运气不齐,古今异轨,古方今病不相能也”,提出根据气候变化、患者体质壮弱、贫富环境而临症灵活用药,化裁古方自制新方的理念,对一般内—科杂症,他则根据脏腑标本寒热虚实归纳用药,在药物效用的掌握上,倡导“执简驭繁”,强调对药物性能要深刻研究,提出了药物气味的升降沉浮作用以及药物归经的许多独到见解。
同朝名医刘守真对他的观点十分蔑视。
有一天刘守真得了伤寒病,给自己开药方时,自恃手法高明,竟然下了一味反药,闹得头疼脉紧,呕恶不食,数日不愈。
弟子及家人手足无措,请来张元素帮助诊冶。
张元素到后,刘守真面向墙壁不看他一眼。
张元素为他诊脉后问:“先生服过反药?”
刘守真说“是。”
张元素说:“你用的反药味寒,走太阴,伤了你的阳气,我给你开剂药吧。”
用药后刘守真很快痊愈,对张元素的医术称赞不已,此后张元素开始名满天下。
张元素先后撰写了《医学启源》、《珍珠囊》;《脏腑标本药式》、《药注难经》、《医方》等著作,后人搜集整理了《洁古家珍》一卷,分别就风、破伤风、疬风、伤寒、咳嗽、吐、热、瘴眼、衄血、消渴、疮疡诸病症进行了病例分析,并列举了很多平正可取的药方。
受其影响并承继他医学观点的有李明之、王好古、罗天益等,他们与张元素并称为“金元四大家”,形成了“易水学派”。
李明之尽得其学,著有《脾胃论》等书,对后世影响很大,使“五运六气为医学界临症准绳” 延续近千年。
由于金元以前佛老玄学泛滥,中医囿于世俗,
因循守常,不思达变。
张元素能够有“运气不齐,古今异轨”的见解,
实属难能可贵。
因而后人不仅尊他为“易水学派”鼻祖,
还称他为“医学改革家”。
明代李时珍称赞他“大扬医理,
灵素而下,一人而已”。
《华笑顾杂笔》说有了“金元四大家”,
“医道于是乎中兴”。
据考证,张元素家为易州望族。他弟兄3人,长兄名元泰,仲兄名元和,元素最幼。创立“易水学派”后,他曾被保荐为涿州学正。他的儿子叫张璧,号云岐,秉承家学;也享有盛名。
张元素功存后世,金史有传,方志也有记略,逝世后葬于故里张氏祖茔。到了元代,他的子孙迁到外地。现在水口村仍有张氏数十户,均为他两个哥哥的后代;作者就此采访易县老中医师时,有人说民国期间,易县城救济院曾悬挂他的画像,四时仍有人祭祀他。当时的元明清太医院有供奉先生塑像,所以先生之学是很了不起的。
先生讲《医学启源》第一课寒潭独钓 杏林溯源 2019-02-16

任应秋先生早就想看《医学启源》这本书了,
三十年后去北中医执教是才得一睹。
可是书上遗漏错误太多,先生改了一千二百多条。
张元素先生从这张图上讲了脏腑辩证法。
这个要比孙思邈,钱乙的脏腑辩证要精细的多。
因此我们看脏腑辩证,看脉象都能很直观的辨别。
开始分享张洁古老人的序:
张序:
先生张元素,(字)洁古,易水人也。
八岁试童经,二十七经义登科,
犯章庙讳出落,于是怠仕进,
遂潜心于医学,二十余年虽记诵广博书,
(然)治人之术,不出人右。
其夜梦人柯斧长凿,(凿心)开窍,纳书数卷于其中,
见其题曰《内经主治备要》,骇然惊悟,觉心痛,
只为凶事也,不敢语人。
自是心目洞彻,便为传道轩岐,指挥秦越也。
河间刘守真医名贯世,视之蔑如也。
异日守真病伤寒八日误下证,头疼脉紧,
呕恶不食,门人侍病,未知所为,
请洁古诊之,至则守真面壁罔顾也。
洁古曰:(何)视我直如此卑也?
诊其脉,(谓)之曰:脉病乃尔,初(服)某药犯某味药乎?
曰:然。
洁古曰:差之甚也。
守真遽然起曰:何谓也?
曰:某药味寒,下降,走太阴,阳亡,汗不彻故也。
今脉(如此),当以某药(服)之。
守真首(恳)大服其能,一服而愈,自是名满天下。
洁古治病,不用古方,但云:古方新病,(甚)不相宜,反以害人。
每自从病处方,刻期见效,药(下)如攫,当时目之曰神医。
暇日辑(集)《素问》五运六气,《内经》治要,《本草》药性,名曰《医学启源》,以教门生,及有《医方》三十卷传于世。(壬辰遗失,存者惟《医学启源》)。真定李明之,门下高弟也,请余为序,故书之。兰泉老人张吉甫(序)。
先生也做了个梦,从此医学大进,真正出名还是刘完素先生捧出来的。因此张先生的很多思想受刘先生影响很深,不过先生的功夫皆从内经中来,因此书里有内经主治备要,就是梦到的那本书。

今天我们就讲这本书的开篇一张图,就是天地六位脏象图:

这图把天地人分的很清楚,也很客观。
这个有什么意义呢?
我们从下面讲起,人死了就是入了黄泉了,所以人的死,都死在肾上,就是说先天之本。因此我们救人的最后一步就是补先天肾水。
再往上就是脾胃,就是后天之本。所以我们救人的倒数第二步就是救脾胃,就是正气的一半的时候。当脾胃也救回来了,这个人就出土了,就是站在地面上了。
再往上就是胆了。这个内经上说就是胆为中清之府,十一脏皆取决于胆。就是这个少阳,为什么都取决于胆呢,因为胆也有个相配,就是三焦,而三焦包括十一脏,所以说取决于胆。相火是什么呢,就是我们的生发之气。
我们还有一个词叫相火妄动,就是感触,这个火就会离本位而生病,因此万念俱灰的不会生病的。
再上一位就是肝木,所以我们脏腑有病,就是中焦病以疏通为务。
再往上就是又一层火,这个是君火,可以用寒凉治疗。
再往上就是太虚了,就是肺了,以发汗利小便治疗。因此我们头部疾病就是用治上焦如羽,非清不举,就是让清阳之气布满头部,则太虚安。因此上部病皆是虚邪,下部病皆是实邪,中部病皆是不通。
而相火的发挥是先生弟子李东垣提出的,就是用甘温除热的方法。
这个内经治法却是和君火同法。但大家要记住,这个并不矛盾。因为李东垣治的相火下陷土中,才去提升培补的,而内经的治法是只对相火而言的。

这张图很重要,是先生立论的根本,
大家要熟记了。
这张图也充分说明当把命救回来了,
就要清静不劳,
疏通畅达把另一半命补回来。
所以这个书和道法佛法一样,
都有气运的。
答疑
徒儿:万念俱灰可以治病吗?
师父:人心死则道身活。
这个是文章的地址:https://mp.weixin.qq.com/mp/profile_ext?action=home&__biz=MzU5MTgzNzcxOA==&scene=124#wechat_redirect
先生讲《医学启源》第二课原创 寒潭独钓 杏林溯源 2019-02-17

第二课:手足阴阳
(一)手足三阴三阳
注云:肝、心、脾、肺、肾,皆属阴,五脏也
胆、胃、三焦、膀胱、大肠、小肠,皆属阳,六腑也
分而言之,手足皆有三阴三阳是也
这个就是中医基础。我们治病,这个就是六府的运化,五脏只有静养。所以很多药入这个脏的都是取类比相。其实五脏一旦有病就是半生半死了。
(二)手三阴三阳
肺寅燥金手太阴,大肠卯燥金手阳明,
心午君心手少阴,小肠未君火手太(阳);
包络戌相火手厥阴,三焦(亥)相火手少阳。

这是手三阳手三阴。就是在寅时(早3-5点),人体的气血流注在手太阴肺经。依次类推,卯时在手阳明大肠。
(三)足三阴三阳
胃辰湿土足阳明,脾巳湿土足太阴;
膀胱申寒水足太阳,肾酉寒水足少阴;
胆子风木足少阳,肝丑风木足厥阴。
歌曰手经太阳属小肠,膀胱经属足太阳;
肝经足厥阴手包络,胃足阳明手大肠;
胆属少阳足经寻,三焦手内少阳临;
脾足太阴手经肺,肾足少阴手是心。
这个歌要背会。这就是是子午流注。这个很关键的。
比如我们有病了,不知道是哪里病,但每到寅时就不舒服。这就是肺病。这个肺不全是肺脏的病,它是指的肺系统。
有人说是阳不入阴。就是人睡觉了,阳气就进入阴里了,醒了阳气就从阴气里出来了。这个也对。但是说的不彻底。其实是阴液不能涵养阳气所致。
我们有些病就按照时辰得。比如酉时是肾系统司令。如果这个时辰发烧或者难受,我们就要想到先天了。
如果把这个十二个时辰扩大,就是子时一阳生,午时一阴生。那么子时就是冬至,午时就是夏至。
我们怎么去治疗心系统:心属午时,那么我们就要看这个系统是虚实邪了。虚了就是补母,那么巳时是脾系统。就要强化脾,那么心虚就治愈了。
同理,如果是实了,那么我们就要泻其子,那么就是泻小肠了。用什么药?我们张先生有脏腑标本用药式。把药物都列出来了。这个最后我们会讲。这个就是先生用药不从古方,自己造方。并且效果都很好。所以我们这本书学会了,自己也就会造方了。所以先生的徒弟李东垣,王好古,儿子张璧造了很多新方。但你照搬有时候没效。就是这个子午流注没有学好。
今天内容不多,里面可发挥的太多了,这个子午流注本来是为了针灸用的,但药取针灸之法,也是很好的。今天内容很少,但是和天地六位脏象图一样重要,必须烂熟于心,不然用时就会手忙脚乱。
伤寒论方子也很好,以后我们要讲。但伤寒解决不了的问题太多了。我们有了新思路就会很好的用于临床了。
答 疑
徒儿:“师父,虚了就是补母,那么巳时是脾系统,就要强化脾,那么心虚就治愈了。“火之母是木,这个怎么理解呢?”
师父:这个木为火母没问题,但木是笼统的概念,不能进化到具体操作。也就是说木生火就是先天的脏腑生成。
如果去用辛温补肝,那么正好是相反的后天干预。
所以不去补肝系统而是确定在脾。明天我们就讲五脏的补。
这个是最早的雏形,钱乙孙思邈就讲这个。
这个用于临床还不够,就是可操做性还很局限。
先生高就高在这里了。
师父:这个夏至冬至我们都讲到过,冬至就是热郁地下而发,夏至就是热极而衰,并不是地下阴气阳气的所导致的。
先生讲《医学启源》第三课原创 寒潭独钓 杏林溯源 2019-02-18医学启源 第三课
五脏六腑,除心包络十一经脉证法:
夫人有五脏六腑,虚实寒热,生死逆顺,皆见形证脉气,若非诊(切),无由识也。虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则凉之,不虚不实,以经调之,此乃良医之大法也。这个是我们本书的核心内容。
这个十一脏辩证法就是流传后世的脏腑辩证法。为什么这个除了心包络,因为心包络的治法同小肠。这个以后我们会讲到。
我们中医说怎么知道这个脏病了,不是现在检查的B超CT或者其他西医检查的脏府病,而是通过我们中医诊法看到的病形,证候,脉气所确定的。这就是最关键的,不要西医说是肝炎你就治肝,这个是有天壤之别的。如果这里分不清,就治不好病了。
我们治法就是虚补实泻,寒温热凉。如果是经络病,不涉及虚实寒热,那就调经,所谓调经就是调理气血经脉。这样治病就可以起到事半功倍的效果,离开这个就会错用药,乱杀人。

(一)肝之经,肝脉本部在于筋,足厥阴,风,乙木也。
这个更关键,比如西医说肝癌,肝坏死,就是肝没有功能了,我们中医不这样说,只要你筋还能发挥作用,这个肝系统就没有被摧毁。肝系统就是少阳生发之气,就是生气,我们只要有生气,就有机会恢复我们的身体。我们常说的东方甲乙木。肝属阴是乙木,胆属阳是甲木。内经说东方生风,就是从阳气布化大地之气。在人身就是呼吸中的温热之气。
经曰:肝与胆为表里,足厥阴(少(阳))也。其经旺于春,乃万物之始生也。其气软而弱,软则不可汗,弱则不可下。
肝胆为表里,都属春气,而甲木在前,乙木在后。有个图晚点我找出来贴给大家。因为春气还夹杂的寒气,所以这个温气比较柔弱。所以不可汗吐下。这个伤寒论说的明白,只有和法。
脉弦长曰平,反此曰病。脉实而弦,此为太过,病在外,令人忘忽眩运;虚而微,则为不及,病在内,令人胸胁胀满。凡肝(实)则两胁下引痛,喜怒,虚(则)如人将捕之。
肝脉弦,春脉也弦。
内经说春脉弦直而长濡弱而滑,就是说春天的脉带弦。这个是正常脉。所谓长,就是比平常时候三部脉要长一点。如果春天不是这个脉像就有病了。如果是实弦了,这个就违背了软弱之性了。这个实就是脉比一般的时候有力了。如果这个人眩晕,善忘,这个病是在外,就是经络气血的病。如果这个脉也弦长,但比较虚微,就是无论从力度或者脉形都小了,这个就是不及。如果不弦长也叫不及。这个病就在脏腑了,就是虚病。这个虚病要补,实病要泻,这个提纲都说的明白。而这个虚人的症候表现的以胸胁胀满为主。另一个表现就是实的是两胁下相引痛,好着急发怒。相引痛就是一种拉扯痛。如果是肝虚就是会心不安,无名的恐惧。
今天内容不多,但很重要,家人们学习辛苦了。
答 疑
徒儿:请教先生,调经也是按照六经辩证进行治疗吗?
师父:嗯。就是我们伤寒论的六经辩证。
徒儿:那也可以理解成病情要轻点?
师父:就是正气足时病在外,正气陷时病就入内里了。
徒儿:先生,判断脏腑的虚实,主要通过什么方法来?
师父:脉呀。再加上症候形气,就更准确了。
回复删除2楼2020-11-07 19:08

白云上面一小仙
白丁1
先生讲《医学启源》第四课肝经病原创 寒潭独钓 杏林溯源 2019-02-19
《医学启源》第四课
其气逆则头痛、耳聋、颊赤,其脉沉而急,浮之亦然,主胁(支)满,小便难,头痛眼眩。脉急(甚)主恶言,微急气在(胸胁下)。缓甚则呕逆,微缓水痹。大甚内痈吐血,微大筋痹。(小甚多饮),微小痹。滑甚疝,微滑遗尿。涩甚流饮,微涩挛。
如果肝气逆行,就会出现头疼耳聋面颊发红的症状。
怎么叫肝气逆行,就是肝从左升,肺从右降。
我们中医说肝是在左面,因此不是指有形的肝脏。
如果不升了,我们左胁就会不舒服,有时候会窜疼或气胀,这个就叫逆行了。
那么怎么知道逆行了,就是在这个以上症状的基础上就是脉沉急。
浮之亦然,就是如果出现浮急,也是有头痛耳聋颊赤的症状,但还会出现胁下支满,小便难,眼眩看不清东西的症状。
我们注意这个急脉和数脉是有区别的,数是指脉的频率快,这个急是指一种奔迫感。
如果这个急甚了,这个人嘴里不干净,说话骂骂咧咧的。微急就是气在胸胁下而不升。
这个缓是相对急说的,这个缓脉一般指的是土脉,而急脉指的是火脉,这个缓是指脾来侮辱肝木,因此出现呕吐的的脾脏症状。
微缓是指脾来侮木,而木不衰,土自受邪,水来侮之,就是水痹。这个水痹,就是因水邪而导致的疼痛。
如果是脉大了,就是弦洪了,这个木火之邪在内为痈,逼迫血脉而吐血。
微大就是自己受邪,筋挛导致的疼痛。微小也痹,小甚就是肝气不足了,出现多饮的毛病,多饮也是一种痹症。
滑是有痰了,就是会出现疝,微滑就是自病了,因为肝经络阴器,这个就会遗尿。
涩就是不流利,是气血双虚的表现。如果涩表现在肝气,就是流饮。微涩就是痉挛,筋急。这个都是气血伤的标志。
这个解释是我自己的理解,分享给家人们,作为对原文的辅助解释吧。今天就分享到这里。


IP属地:辽宁1楼2020-11-07 19:14回复
    先生讲《医学起源》第五课 肝病原创 寒潭独钓 杏林溯源 2019-02-20先生讲《医学启源》 第五课 肝病
    肝之积气在左胁下,久而不去,发为咳逆,或为( 咳)疟也。
    这个就是说积气,就是气郁在左胁下,
    这个时间长了不去了,就逆传肺经,引起咳逆。
    而疟疾的发病也是肝气郁结,因此疟脉是弦脉。
    虚梦花草茸茸,实梦山林茂盛。
    这个肝虚了就会梦到花草茸茸,就是太过柔脆,肝实就会梦到山林茂盛,就是太过强硬。
    肝病旦(慧、晚)甚、夜静。
    肝病的人早晨属木轻,晚上属金重,夜里属水安静。
    所以有人说肝病的人一至三点就是醒就烦躁,这个是不对的。
    肝病头痛目眩,胁满囊缩,小便不通,十**。
    肝病的人,上面头痛目眩,这是阳气在上而不下导致的,
    胁满囊缩,小便不通,都是上郁下不通的。
    这个是个死症。主要是囊缩,就是阴囊跑到肚子里了,
    女人乳缩,就是乳房缩回去了。

    又身(热)恶寒,四肢不举,其脉当弦而急;反短涩者,乃金克木也,死不治。
    这个本来是热证,这个应该出现阳脉弦急,
    这个脉出现了短涩,这是阳病见阴脉者死。
    又肝中寒,则两臂不举,舌燥,多太息,胸中痛,不能转侧,其脉左关上迟而涩者是也。肝中热,则喘满多嗔,目痛,腹胀不嗜食,所作不定,梦中惊悸,眼赤,视物不明,(其)脉左关阳实者是也。
    中寒中热的中字就是为寒热客邪所伤。
    舌燥就是指寒燥,这个是不欲饮的。
    这个肝实也能出现视物不明,但眼上是红的。
    梦里容易惊醒的也是肝实病。
    肝虚冷,则胁下坚痛,目(盲)臂痛,发寒(热)如疟状,不欲食,妇人则月水不来,气急,其脉左关上沉而弱者是也。此寒热虚实,生死逆顺之法也。
    肝虚冷就是真正虚了,肝中寒不是虚了。
    月水不来这个很常见,就是女人就是三十多岁就没了月经。
    这个就是肝虚导致的。
    肝虚的另一个症状就是默默不欲饮食。
    在伤寒论里有少阳四大证,胸胁苦闷,默默不欲饮食,寒热往来,心烦喜呕。
    这个都可以作为参考。
    今天就讲到这里,家人们学习辛苦了。

    答 疑
    徒儿:肝虚不严重的话 有何简单办法调理一下吗?
    师父:明天就讲了,可以先看一下。
    肝虚,以陈皮、生姜之类补之。
    经曰:虚则补其母。水能生(木),水乃肝之母也。
    苦以补肾,熟地黄、黄柏是也。
    如无他证,惟不足,钱氏地黄丸补之。


    IP属地:辽宁2楼2020-11-07 19:20
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