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易忽略的咳嗽常见原因——鼻后滴漏综合征

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最近气温下降,7岁的莹莹跟很多小朋友一样也难免受凉“中招”了,感冒后反复咳嗽,用了药似乎也不见多大的好转,尤其是在早晨时,就咳得更加厉害了,而且还有痰,后来发现,莹莹屡治不愈的咳嗽原来是鼻后滴漏综合征所引起的。在当地吃了很多药,包括中药、西药、以及鼻局部外用的药,都不能根治。今天就通过这个小朋友的案例来一起认识一下鼻后滴漏综合征这个病吧。

什么是鼻后滴漏综合征?
鼻后滴漏综合症是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,引起的以咳嗽为主,鼻内炎性分泌物经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内为主要表现的综合征。它是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一,同时也是容易被忽视的病因之一,常见于10岁以下的儿童。

鼻后滴漏综合征的典型临床表现有哪些?
* 鼻内分泌物后流,分泌物附着,咽部异物感;
* 喉间痰多,频繁清嗓;
* 阵发性或持续性咳嗽;
* 可伴有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状;
* 咽部淋巴滤泡增生或扁桃体肥大等慢性炎症。
有鼻后滴漏综合征的患儿,首先他有一个很重要的基础病史信息,那就是患儿通常是过敏体质儿或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等基础病史。
其次,患儿咳嗽以白天为主,晨起或体位改变时常发生阵发性或持续性咳嗽,夜间少咳,还可伴有鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏等症状,尤其是在天气变化时,症状会更加明显。

再有就是,多数鼻后滴漏综合征的患儿,他们还会伴有鼻腔后分泌物滴漏或咽后壁有粘液附着的感觉,患儿会表现为不断地清嗓子,做“缩痰”回收动作,以缓解咽部异物感,体检时可见咽后壁有粘液附着甚至见其往下流。
所以爸爸妈妈们可得注意了,如果孩子有过敏体质或曾患有鼻窦炎、鼻炎等疾病,在天气变化时又出现咳嗽持续时间较长,则要考虑是否患有鼻后滴漏综合征。

胡氏儿科对本病的认识?
胡氏儿科认为本病多因痰热作祟,归属于痰热咳嗽的范畴,痰热互结,阻于咽喉,气机不利,且热痰性黏,不易咯出。在治疗时,常采用疏风通窍,清热化痰的治法,对证治疗。

如何预防调护?
防治此征要从源头上预防,如果得了急性炎症,要及时治疗,不可久拖导致慢性炎症,预防鼻炎、鼻窦等基础疾病。若小孩常年有流鼻涕、鼻塞、喷嚏等慢性鼻炎、鼻窦炎症状,家长更要引起重视,及时治理哦~


1楼2020-10-28 17:17回复
    怎么治,咳半年了,药没停过不见好转


    IP属地:湖北来自Android客户端2楼2023-10-10 09:04
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