每年的3月第二个星期四,是一年一度的国际肾脏病日,今年国际肾脏病日为2020年3月12日,而今年肾脏病日的主题是“人人可享,处处可及--从预防到诊治”。北京天健医院肿瘤科专家朱世杰主任讲到在今年这个特殊时期,对于广大肾癌病人来讲,这个主题似乎不那么容易达到,因为不管是需要尽快手术的病人,还是需要进行综合治疗以及复查和调整治疗方案的病人,原本比较方便的就诊和治疗,都或多或少受到了一些影响。好在我们还有网络,作为肿瘤科的医生,在肾脏病日来临之际,今天跟大家分享一些肾癌的科普知识,希望能给大家带来一些帮助。
由于肾癌的相关内容很多,简单的科普在很多地方都可以看到,今天着重跟大家分享一下肾癌手术方式的选择。
这之前先大概讲一讲肾癌的诊断过程。早期肾癌多数是没有临床症状的,一旦是因为发现有相关的症状再去做检查诊断的肾癌,多数已经不是早期。肾癌的临床症状包括局部的症状和全身性的症状。局部的症状是血尿,腰痛、腰腹部肿块,这些都是肾癌发展到中晚期的表现。肾癌可以引起一些全身性的症状,比如不明原因的发热,部分肾癌病人可以引起血压升高,部分患者还会有血钙升高、红细胞增多或者贫血以及肝功能异常、体重下降等症状。而早期肾癌,一般都是通过体检,或者其他疾病做相关检查的时候发现的,朱世杰主任说这是因为肾癌的筛查极为简单,泌尿系统彩超就可以发现90%以上的肾肿瘤,只要肿瘤超过5mm,几乎都可以被彩超发现,当彩超发现肾脏有肿块的时候,需要进一步的做增强CT检查,而单纯依靠增强CT检查,就可以临床诊断大部分的肾癌。这和很多癌症不一样,多数肾癌是不需要做穿刺活检来确诊的(少数情况除外,这里不赘述),只需要增强CT就可以基本确诊。
由于肾癌的相关内容很多,简单的科普在很多地方都可以看到,今天着重跟大家分享一下肾癌手术方式的选择。
这之前先大概讲一讲肾癌的诊断过程。早期肾癌多数是没有临床症状的,一旦是因为发现有相关的症状再去做检查诊断的肾癌,多数已经不是早期。肾癌的临床症状包括局部的症状和全身性的症状。局部的症状是血尿,腰痛、腰腹部肿块,这些都是肾癌发展到中晚期的表现。肾癌可以引起一些全身性的症状,比如不明原因的发热,部分肾癌病人可以引起血压升高,部分患者还会有血钙升高、红细胞增多或者贫血以及肝功能异常、体重下降等症状。而早期肾癌,一般都是通过体检,或者其他疾病做相关检查的时候发现的,朱世杰主任说这是因为肾癌的筛查极为简单,泌尿系统彩超就可以发现90%以上的肾肿瘤,只要肿瘤超过5mm,几乎都可以被彩超发现,当彩超发现肾脏有肿块的时候,需要进一步的做增强CT检查,而单纯依靠增强CT检查,就可以临床诊断大部分的肾癌。这和很多癌症不一样,多数肾癌是不需要做穿刺活检来确诊的(少数情况除外,这里不赘述),只需要增强CT就可以基本确诊。