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9年无复发,新型TILs疗法治疗黑色素瘤疗效强劲!更适用更多癌种

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TILs疗法中文称肿瘤浸润的淋巴细胞,简单点讲就是将手术切除的肿瘤组织中的淋巴细胞分离纯化,挑选出其中能特异性抗癌的淋巴细胞,扩增活化后回输。这类疗法拥有30多年的历史,最早用于恶性黑色素瘤,近年来在宫颈癌、肺癌等多种实体瘤中都给出了不俗的数据。

去年的ASCO会议上,基于TILS细胞的创新型疗法LN-145和LN-144(Lifileucel)在治疗宫颈癌和黑色素瘤的临床结果一经公布,就引起了医学界的广泛关注,其中黑色素瘤中的TIL治疗具有持续数十年的完全应答(CR)的潜力,这种长期的作用归功于记忆T细胞的持久性。
今天小编专门找到一些关于TILs治疗各类癌症的相关临床病例,以供各位癌友们参考,也希望给各位带来更多生存的希望!
9年无复发,TILs疗法治疗黑色素瘤疗效强劲!
2011年,荷兰癌症研究所(NKI)启动了针对TIL治疗转移性黑色素瘤的I / II期可行性研究,以评估可行性和临床有效性,最近相关成果公布在《Journal for immunotherapy of cancer》上。

一共10名患者接受了治疗,有5例显示出明显的临床反应,其中包括2例完全缓解的患者,持续治疗7年以上。1位患者疾病稳定超过2个月,剩余4位表现为进行性疾病。
其中治疗效果最好的患者3是一名46岁男性,患有BRAF V600E突变阳性黑色素瘤,伴有淋巴结转移,肝转移和左侧肾上腺增大。
在接受维罗非尼治疗期间,该患者肝转移完全消失,但出现淋巴结转移进展。随后,他接受了伊匹单抗的治疗,但在4个疗程后表现出进行性疾病。在研究入组时,该患者的右上腿表现出大的转移,以及淋巴结转移,肾上腺肿大,但没有肝、肺或脑转移的迹象。之后,患者接受19.6×10^10 TIL,然后是4个大剂量的IL-2,TILs输注后12周达到完全缓解。
TIL治疗后,该患者保持无病状态超过9年。如下瀑布图显示了10名患者的最佳反应,其中患者3腿部肿瘤图片给出了新生抗原TILs疗效最强有力的证明。

而在今年的ASCO会议上,基于TILS细胞的创新型疗法LN-144(Lifileucel)更新了黑色素瘤的临床结果,再次引起了轰动。
C-144-01是一项2期临床试验,招募66例已被诊断患有IIIc期或IV期转移性黑色素瘤的患者。患者的特点均为至少接受3~4种全身性治疗失败后的患者,同时还接受过PD-1抑制剂治疗。其中80%的患者接受过CTLA-4抑制剂治疗,23%的患者接受过BRAF/MEK抑制剂组合治疗。
亮眼数据:
1.疾病控制率(DCR)高达80.3%;
2.客观缓解率(ORR)达到36.4%;
3.中位随访时间为8.8个月,未达到中位反应持续时间。
4.需要特别提出的是,患有PD-L1阴性的患者也有响应,这说明对免疫检查点抑制剂无效的患者仍能获益于TIL疗法。
无癌家园专家点评:
这些患者基本上是临床上用尽了治疗方案,步入极晚期的患者,还有44%的患者甚至存在肝或脑转移。
这款TILs疗法的效果真的令人惊喜,尤其适用于使用PD-1治疗后发生进展,且无更好的治疗选择的患者。
【典型病例】
一位晚期黑色素瘤患者肿瘤在治疗前出现广泛转移,在接受TILs疗法后一个月病灶明显缩小,治疗6个月达到完全缓解,治疗两年后仍然处于完全缓解状态,并且体内持续存在肿瘤反应性CD8+T细胞。

目前,这款新型的免疫疗法暂未上市,但在全球范围内开展了多项针对各类实体肿瘤(非小细胞肺癌,结直肠癌,卵巢癌,黑色素瘤...)的临床研究,若想了解更多请持续关注无癌家园网站或私信小编。


1楼2020-10-16 12:29回复