我知道他心里揣着很多困惑，首先我告诉他，痛风是高尿酸血症的并发症之一，而健美爱好者恰恰是高尿酸血症的高发人群？为什么呢？
因为健美爱好者平时的锻炼多以无氧运动为主。无氧运动可能引发尿酸升高，原因有三：
1.无氧运动排汗多，排尿少，尿酸主要通过尿液排泄，这样一来尿酸就排出的少了；
2.无氧运动让机体产生大量乳酸，乳酸与尿酸竞争排泄，尿酸进一步排出的少了；
3.无氧运动在机体内大量形成氧自由基，机体为了抗氧化，进一步通过肾小管回收尿酸(尿酸是天然抗氧化剂)，于是尿酸排出的更少了。
以上三种原因叠加，可能导致尿酸大幅度升高。当尿酸高到一定程度形成尿酸盐结晶，脱落至关节腔引起痛风发作。

接下来的问题是：蛋白粉会不会造成尿酸升高？会不会影响肾功能呢？
健身患者常用的蛋白粉主要有大豆蛋白和乳清蛋白两种，以前很多医生认为蛋白粉是高嘌呤食物，实际上原材料中的大部分嘌呤在蛋白粉加工过程中已经流失，应该说蛋白粉并不是高嘌呤食物，不会造成尿酸的大幅度升高。

蛋白粉会造成肾功能损伤吗？
经过总结国外大量的医学文献资料，得出一个比较客观的结论：
对于已经有肾脏损害或者肾功能不全的人，大量的蛋白质（注意这里并不单单指蛋白粉）进食会加速肾脏的损害；
对正常的人来说，长期的较高蛋白饮食（这里没有具体定量）对肾功能没有太大副作用，但会增强肾的渗透功能，但这并不等于肾功能的损害。
因此，对于肾脏原来就有损害的人，一定要注意控制日常的蛋白质摄入量，而不仅仅是蛋白粉；
对于普通人来说，保证每日饮食营养量的摄入，对肾脏一般不会有明显的副作用，因此不必过于担心。

结合小伙子病史及医嘱情况，我给他的建议是：
日常生活方面，停止高强度的无氧运动，改为舒缓一些的有氧运动，比如快走、慢跑。不要熬夜，低嘌呤饮食，每天2000毫升左右的饮水量。

降尿酸治疗：考虑到托匹司他不通过肾脏代谢，对肾脏有一定的保护作用，建议1-2周，40毫克/天托匹司他；3-4周，80毫克/天托匹司他，一个月后复查，肝功能、肾功能、血脂六项和尿常规。

护肾调理：金草固肾汤
金草梗6克，炙黄芪6克，炒党参6克，煨葛根6克，枸杞子6克，熟牛蒡6克。
沸水煮5分钟，或泡10分钟。代茶饮，3个月一个疗程。
金草护肾汤益肾填精，扶阳固本，有一定的降尿酸功效。主治高尿酸血症，肾功能不全，具有降尿酸、降肌酐、减轻尿蛋白的作用。

按此方案治疗一个月，昨天复查结果：肌酐由一个月前的145μmol/L，降到106μmol/L；尿蛋白转阴；肾功能得到逆转。肝功尚可，暂时不需要干预；整体预后良好。体检结果如下：

痛风患者可以在稳定控制尿酸后，进行增肌健身吗

请问楼主，肌酐高可以吃碳酸氢钠吗？

医生您好
前几天化验 检查尿酸614 身体无其他明显症状 医生开了一盒苯溴马隆片 一天一片 吃了三天药 觉得个别关节不舒服 但也达不到痛的地步 请问后续治疗可以给点建议吗 身高173体重78KG 年龄29

木哥您好，金草梗一般药店有卖吗？

五君汤好还是这个好

医生您好肾阴虚可以喝点什么代茶饮呢？

木哥:麻烦你一下，这是检查结果，近两个月才开始痛了两次，你看非布怎么吃？