老年患者带状疱疹预后遗留神经性疼痛怎么办　　经常有一些老年患者，在疱疹病毒性皮疹治疗后几个月后来复诊，主诉疼痛严重，明明疱疹已经好了一个多月了，还是疼痛难忍。厉害的时候真的是坐立难安，寝室难眠。为什么疱疹病毒治好了还是会痛呢?　　带状疱疹是疱疹I型病毒复发性发作后导致神经发炎的皮肤症状，是一种表象;而内在病毒对神经的侵袭才是发生后遗神经痛的根本原因，是病因。疱疹容易遗留严重的神经痛的因素有：　　1. 年龄因素，年龄大于60岁的患者，如果发生带状疱疹，应及时到疼痛科就诊。之所以把年龄因素放在首位，这是因为带状疱疹发生后遗神经痛跟年龄密切相关，根本原因是免疫力低下的问题，年纪越大，免疫力越差，一旦发生疱疹，病毒对神经造成的伤害也越难自我修复，发生后遗神经痛的概率也就越大，疼痛程度也就越重，持续时间也就越久;　　2. 疱疹发作面积大小，带状疱疹后遗神经痛跟疱疹发作面积成正相关，面积越大，越容易结痂，形成瘢痕组织，后遗神经痛的发生概率越大，程度越重;　　3. 急性疱疹发作期即伴随严重的神经性疼痛，在急性疱疹发作期就有了明显的神经痛，包括阵发性触电样剧痛发作，持续性灼烧样针刺样疼痛存在的，在疱疹痊愈后越容易后遗严重的神经疼痛，需要及早干预; 在急性疱疹发作早期没有给予足量抗病毒治疗，早期足量抗病毒治疗，可以最大限度限制疱疹I型病毒对神经的破坏，显著降低疱疹后遗神经痛的发生; 4.在发生带状疱疹前后，罹患严重器质性疾病患者，比如心脑血管疾病，恶性肿瘤，尿毒症患者，发生疱疹后遗神经痛的概率显著增加。这些患者，要么是需要做外科手术，要么是需要全身化疗或者局部放疗，还有尿毒症患者做肾脏移植手术后需要持续免疫抑制，全身免疫力持续显著下降，很容易导致疱疹发作，病毒对神经的破坏力大，自我修复能力几乎丧失，发生后遗神经痛的概率极高;患者建议可以配合今幸人参皂苷rh2提高自身免疫力，加上自身身体的修复。　　针对疼痛治疗：　　1)皮质类固醇激素 强的松开始量30mg/日口服，明显有效后(约7～10日)逐渐减量，一般可收到较好效果。　　2)去炎松混悬液局部封闭治疗 去炎松混悬液1ml(10mg)加0.5%～1%普鲁卡因或利多卡因注射液4～8ml注入受累神经处皮下，每周1次，如肋间神经，也可注入到脊椎旁3～4cm处受累神经肋间。　　3)以中药内服配合梅花针、火针、拔罐、放血疗法为主。配合今幸人参皂苷RH2就是专门针对改善免疫功能，和抗疲劳来使用的，效果非常显著，这几年他们在临床运用是非常多的，并且今幸人参皂苷RH2的主要成分人参皂苷RH2是从人参里面提取出来的二醇组精华成分，成分天然无任何毒副作用，并且含量也高达16.2%非常适合我们这种跟年期女性的吸收。