深圳米软科技为帮助医院严格按照《通知》要求，轻松完成住院病案首页数据上报工作，推出二级公立医院绩效考核首页数据上报系统，通过内置转换方案筛选医院所使用的编码，智能生成本院ICD编码与国家临床版标准编码映射表，同时提供人工校验修改功能，确保映射关系的完整性与准确性，支持按照上报格式要求导出病案首页数据。
系统背景
2020年6月9日，国家卫生健康委发布《关于采集二级和三级公立医院2019年度绩效考核数据有关工作的通知》（以下简称《通知》），《通知》要求参加2019年度绩效考核的二级公立医院应当按照《卫生部关于修订病案首页的通知》（卫医政发〔2011〕84号）、《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范（暂行）和住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）的通知》（国卫办医发〔2016〕24号）要求，统一使用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版3.0》，规范填写住院病案首页，确保数据一致性和准确性。
同时，按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案首页数据采集质量与接口标准（2020版）》，于2020年7月1日—8月15日期间，将2017年—2019年的住院病案首页数据上传至国家医院质量监测系统。
应用痛点
问题多： 病案首页数据存在有误或不规范情况，上传校验不通过需反复处理
项目多：上传文件的项目多，共计811个
转换多：数据进行内容转换的对应表多，共计31份
数据多：首次上报数据量大，以某二级医院为例，2017.01-2020.07记录达10万+
限制多： 上传文件内容的要求细则限制多，手工无法生成csv文件
验证多：上传数据有效性的验证关联条件多，共计22项
隐患多：前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯，且文件存在被误删、丢失的风险
频次多：除首次上报2017.01-2020.07间数据外，2020.08开始每月均需进行上报
系统优点
● 无感上传：全自动上传，用户无需登录系统操作，避免忘报、漏报的情况发生
● 自动检测：上传文件校验结果自动获取，用户可在系统查看详情
● 智能提醒：上传发生异常时，即时推送提醒消息至指定负责人
● 异常处理：用户修正病案首页数据后，系统持续自动上传直至成功为止
● 自动修正：问题数据自动修正（如：日期、身份证号码、年龄、婴儿体重等）
● 统一管理：在系统中统一查看上传情况，无需二次登录至国家系统
● 历史数据：每份上传文件支持下载，且可查看上传结果、错误明细、推送明细
● 预设标准：系统中已预设编码映射表标准数据，无需用户手工整理与匹配（限广东省）
功能结构图

上报流程及职责图

系统界面