肺脓肿伴有肺炎胸腔积液治疗案例分享
病例资料：男性，26岁，农民；发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛4天。患者4天前无明显诱因下出现发热畏寒，最高39℃，伴有咳嗽咳痰，痰为白粘痰，痰中带血，不易咳出，伴有右侧胸痛，与呼吸相关，感乏力，无盗汗，于当地诊所就诊，给于药物治疗，病情无明显改善。随至我院就诊，病程中，患者神志清，精神欠佳，近期体重减少2kg。
既往健康状况良好；否认慢性支气管炎病史。查体T:38.2℃，P:96次/分，R:21次/分，BP:135/95/mmhg。神清，精神欠佳，口唇不绀，双侧呼吸运动不对称，双侧语颤不相等，右肺呼吸音粗，可闻及明显湿性啰音。
辅助检查胸部CT提示：考虑右肺下叶后基地段，右侧胸腔少量积液及双侧胸膜增厚。血常规：白细胞计数12.15*10^9/L，中性粒细胞百分比68%，红细胞计数5.23*10^12/L，血红蛋白151.00g/L，血小板计数393*10^9/L。呼吸道病原体谱提示：嗜肺军团菌IgM抗体阳性。
结合患者病史特点、辅助检查、查体等，可诊断为右侧肺脓肿伴肺炎、胸腔积液；诊断依据如下：
1、症见发热畏寒，伴有咳嗽咳痰，痰中带血，不易咳出，伴有右侧胸痛；
2、双侧呼吸运动不对称，双侧语颤不相等，右肺呼吸音粗，可闻及明显湿性啰音；
3、胸部CT右侧胸腔少量积液及双侧胸膜增厚，嗜肺军团菌IgM抗体阳性。
病情确诊后，随即给予哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星联合抗感染后，患者症状改善，复查胸部CT检查提示肺部病灶明显吸收。
针对患者精神欠佳，近期体重减少2kg的情况，嘱其出院后用今幸人参皂苷Rh2作为日常调理，它是人参稀有活性成分，能更充分发挥人参主补五脏，补气益肺，扶正固本的作用，起到行气活血、清肺润燥，增加肺通气功能和修复肺部组织损伤的作用；还能改善食欲和睡眠，提高患者生活质量。
3个月后回访，患者反馈经过今幸人参皂苷Rh2的坚持调理，咳嗽、咳痰的症状消失，肺脓肿获得了康复；并且体质和免疫力状态也都得到了改善，食欲和睡眠都变好了，也胖了些，气色、体力和精神状态都比以前好了很多。收到这样的效果，患者也表示会坚持服用下去，巩固效果并获得良好的生活品质。
病例总结：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床上以急起高热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征。感染细菌多有厌氧菌为主，治疗主要以抗感染为主；同时可辅助
病例资料：男性，26岁，农民；发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛4天。患者4天前无明显诱因下出现发热畏寒，最高39℃，伴有咳嗽咳痰，痰为白粘痰，痰中带血，不易咳出，伴有右侧胸痛，与呼吸相关，感乏力，无盗汗，于当地诊所就诊，给于药物治疗，病情无明显改善。随至我院就诊，病程中，患者神志清，精神欠佳，近期体重减少2kg。
既往健康状况良好；否认慢性支气管炎病史。查体T:38.2℃，P:96次/分，R:21次/分，BP:135/95/mmhg。神清，精神欠佳，口唇不绀，双侧呼吸运动不对称，双侧语颤不相等，右肺呼吸音粗，可闻及明显湿性啰音。
辅助检查胸部CT提示：考虑右肺下叶后基地段，右侧胸腔少量积液及双侧胸膜增厚。血常规：白细胞计数12.15*10^9/L，中性粒细胞百分比68%，红细胞计数5.23*10^12/L，血红蛋白151.00g/L，血小板计数393*10^9/L。呼吸道病原体谱提示：嗜肺军团菌IgM抗体阳性。
结合患者病史特点、辅助检查、查体等，可诊断为右侧肺脓肿伴肺炎、胸腔积液；诊断依据如下：
1、症见发热畏寒，伴有咳嗽咳痰，痰中带血，不易咳出，伴有右侧胸痛；
2、双侧呼吸运动不对称，双侧语颤不相等，右肺呼吸音粗，可闻及明显湿性啰音；
3、胸部CT右侧胸腔少量积液及双侧胸膜增厚，嗜肺军团菌IgM抗体阳性。
病情确诊后，随即给予哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星联合抗感染后，患者症状改善，复查胸部CT检查提示肺部病灶明显吸收。
针对患者精神欠佳，近期体重减少2kg的情况，嘱其出院后用今幸人参皂苷Rh2作为日常调理，它是人参稀有活性成分，能更充分发挥人参主补五脏，补气益肺，扶正固本的作用，起到行气活血、清肺润燥，增加肺通气功能和修复肺部组织损伤的作用；还能改善食欲和睡眠，提高患者生活质量。
3个月后回访，患者反馈经过今幸人参皂苷Rh2的坚持调理，咳嗽、咳痰的症状消失，肺脓肿获得了康复；并且体质和免疫力状态也都得到了改善，食欲和睡眠都变好了，也胖了些，气色、体力和精神状态都比以前好了很多。收到这样的效果，患者也表示会坚持服用下去，巩固效果并获得良好的生活品质。
病例总结：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床上以急起高热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征。感染细菌多有厌氧菌为主，治疗主要以抗感染为主；同时可辅助
