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今天在头条里看到戴主任的关于“批判性的接受2020版美国NC

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今天在头条里看到戴主任的关于“批判性的接受2020版美国NCCN有关磨玻璃结节的指南”一文,深有感触。戴主任,非常认同您的逻辑和观点。我们为什么要养着原位、微浸的结节呢?随访是为了在还没有危及生命的前提下做的事情而不是要做在医生的眼皮底下眼睁睁地看它变成危及生命缩短寿命这样结果的见证人,所以您正在做的事情就是普度众生的大善事,也是您受那么多饱受煎熬的肺结节患者欢迎、信任、爱戴的原因。我也是受过肺结节煎熬的医务工作者,在贴吧里经过您的指点方使心情豁然开朗的。我的体会是对于指南不能机械教条。拜读过您的许多文章,在贴吧里也看到很多经您之手的患者其术前判断和术后病理高度吻合的病例,这才是勇于探索,善于钻研,能拿出实力的硬核医生,那些生搬硬套指南的医生让多少肺结节求医者由随访变成了转移。上医治未病,中医治欲病,下医治已病,肺结节患者需要更多像您这样的上医。


IP属地:辽宁来自iPhone客户端1楼2020-06-03 15:44回复
    完全按指南当医生,那所有的医生都一样了。
    而且目前指南满天飞,各国都有,各个学科也有,肺结节指南货共识,全球几十个,我都背不下来。
    谢谢同行的理解,
    其实患者能获益,应该是最大的指南。
    打个不太恰当的比喻:
    医护工作者,不在注册地碰到需要急救的病人。按指南和某些规定,没有批准,不能异地行医。
    救不救?违反指南或规定也得救啊!


    IP属地:重庆来自Android客户端2楼2020-06-03 18:13
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      2025-06-25 06:21:43
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      完全按指南当医生,那所有的医生都一样了。
      而且目前指南满天飞,各国都有,各个学科也有,肺结节指南或共识,全球几十个,我都背不下来。
      谢谢同行的理解,
      其实患者能获益,应该是最大的指南。
      打个不太恰当的比喻:
      医护工作者,不在注册地碰到需要急救的病人。按指南和某些规定,没有批准,不能异地行医。
      救不救?违反指南或规定也得救啊!


      IP属地:重庆来自Android客户端3楼2020-06-03 18:15
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        为主任点赞!


        来自Android客户端4楼2020-06-03 18:21
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          真理就在那些能发现真理的少数人手里


          IP属地:辽宁来自iPhone客户端5楼2020-06-03 18:30
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            机械地按指南执行的人就是流水线工位上的人


            IP属地:辽宁来自iPhone客户端6楼2020-06-03 18:40
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              戴神了不起!


              IP属地:重庆来自Android客户端8楼2020-06-03 23:56
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                戴主任这是全国NO1的节奏


                来自Android客户端9楼2020-06-04 10:08
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                  2025-06-25 06:15:43
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                  戴神不愧是博导,您带出来的学生会向您一样无私奉献,救治更多的病人


                  来自iPhone客户端10楼2020-06-04 16:40
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                    希望越来越多像您这样的医生。知病人所需,让人感觉温暖又踏实。


                    IP属地:福建来自Android客户端11楼2020-06-04 17:15
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                      随访的价值就是在尽量绝对安全的前提下,尽可能的延迟手术时间,如果5年后手术和现在手术效果一样何必那么早切掉你不可再生的肺呢?而且磨玻璃结节一定多发,你现在切了,以后再新发二次手术创伤和效果就绝对不同了,肺一共只能切那么多,有可能造成肺功能严重下降不能手术的地步,过多的干预也是不对的。我很认同主任对手术时间的把握,微浸润是最佳手术时机,原位或者增生真的安心随访,有变化再处理绝对没事的。


                      IP属地:安徽来自iPhone客户端12楼2020-06-04 17:33
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                        为戴主任点赞


                        来自手机贴吧13楼2020-06-04 18:06
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                          戴神威武


                          IP属地:宁夏来自iPhone客户端14楼2020-06-04 22:16
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                            来自Android客户端15楼2020-06-05 00:02
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                              2025-06-25 06:09:43
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                              IP属地:北京来自Android客户端16楼2020-06-05 12:36
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