新调查研究发现54%的多发性硬化症病人目前正在考虑或将来会选择自体造血干细胞作为治疗方案。临床试验显示不仅是造血干细胞，而且间充质干细胞在治疗多发性硬化症上也具有强大的潜在应用价值。本文结合最新进展阐述了干细胞治疗多发性硬化症有望在更多的国家走进临床应用。

干细胞，特别是造血干细胞治疗多发性硬化在临床上显示出治疗效果。2014年，JAMA杂志报道了多发性硬化患者接受造血干细胞移植可获得持续缓解的临床试验结果。试验共纳入25名多发性硬化患者，他们在入组前的18个月内进行缓解治疗期间发生疾病复发，表现出神经功能缺失等症状，非常符合复发-缓解型多发性硬化的症状。
在复发-缓解型多发性硬化的早期控制炎症有利于延长缓解期，并可能逆转神经功能紊乱。因此，研究人员对患者进行了高剂量的免疫抑制剂治疗，然后进行自体造血干细胞移植，重建患者的免疫系统。
结果显示，24名患者接受全程治疗，其中超过3/4的患者在3年中未出现临床复发、新的疾病损伤或神经功能障碍等多发性硬化的活动表现，成功延长病人的缓解期。同时，患者的神经功能异常、生活质量和功能评分都得到显著改善。自体造血干细胞或将成为传统免疫治疗失败的多发性硬化患者的潜在治疗选择。
国内也有多项关于自体造血干细胞治疗多发性硬化的临床试验。早在2011年，首都医科大学宣武医院在《脑与神经疾病杂志》上发表了相关临床试验。试验选取了82位进展型多发性硬化（PMS）患者，随机分成自体造血干细胞治疗组和皮质醇激素治疗组。随访结果显示，自体造血干细胞治疗组其移植后神经功能残疾评分（EDSS）、发作总次数、平均发作次数、病灶总容积和生活质量评分均较移植前下降（p<0.05），而且5.2年疾病无进展生存率为78.9%；激素治疗组则各项指标与治疗前都增加，而5.2 年疾病无进展生存率为8.3%。
这提示我们，当进展型多发性硬化应用其他方法治疗效果欠佳时，自体造血干细胞移植或将是另一种不错的选择，可有效降低疾病进展，提高生活质量。

不仅造血干细胞移植能够改善多发性硬化的症状，而且间充质干细胞治疗多发性硬化的临床试验也显示出治疗效果。
深圳恒生医院利用骨髓间充质干细胞移植治疗多发性硬化，20例患者随机分成两组，一组接受间充质干细胞移植治疗，一组接受低塞米松对照治疗。一个月后，间充质干细胞治疗有效率90.0%，对照组70.0%，有显著差异。
而且间充质干细胞治疗显著提高CD4+CD25+ T细胞的比例，帮助机体免疫机制的恢复。间充质干细胞组的神经功能评分、EDSS评分等都显著优于对照组，显示出患者的神经功能得到改善，有利于疾病的痊愈。

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