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北京俪婴妇产医院:无痛分娩全国推广啦!无痛分娩你知道多少

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  对于绝大多数准妈妈来说,临近生产最害怕的就是疼痛。据中华医学会统计,约50%的初产妇会感觉明显疼痛,44%的初产妇感觉“痛不欲生”,然而,无痛分娩作为减轻产痛的有效手段,在我国的实施比例却不足10%。
  为了改善这一现状,日前,国家卫健委发文,将在全国范围遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作,以点带面,逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗工作。将于明年1月公布试点医院名单。
  什么是无痛分娩?
  无痛分娩在医学上指的是分娩镇痛,主要是通过适量的麻醉药物使孕妇在生产时能够减轻疼痛,从而减少产妇分娩前的恐惧和分娩后的疲惫。
  无痛分娩有没有负面影响?
  很多人担心无痛分娩的药物副作用大,影响母婴健康。北京俪婴妇产医院专家接受记者采访时表示,现在“无痛分娩”技术已经非常成熟、安全。椎管内阻滞分娩镇痛是目前国际公认的镇痛效果最可靠,使用最广泛、最可行的分娩镇痛法,由麻醉医生从脊椎外层的硬膜外腔注射麻醉药,麻醉剂量只有剖宫产手术剂量的1/10,对孕妇和婴儿都没有影响。
  相反,无痛分娩更有利于保障母婴安全,降低孕产妇死亡率。此外,一旦母亲或胎儿发生紧急状况,硬膜外麻醉为紧急手术创造了条件。例如产妇在生产过程中出现胎儿窘迫、相对头盆不称、产前出血等异常情况,需要紧急剖宫产,则无需再进行背部穿刺,直接通过背部导管给手术麻药,缩短了麻醉时间,有利于母婴的抢救。
  无痛分娩为什么难普及?
  在美国,无痛分娩的实施比例约为85%,加拿大约为86%,英国则高达98%,而我国的实施比例还不足10%。为什么在我国的比例如此之低,主要原因有两个,首先是传统观念的影响,尤其是老一辈人的“经验之谈”,认为产痛是女人的必经之路,同时还对无痛分娩存在认识上的误区,担心会对孕妇幼儿造成负面影响。
  其次也是目前客观上存在的问题:麻醉医生短缺。就南京鼓楼医院来说,周路阳医生介绍,现在在编麻醉医生七十多人,分布在门诊、ICU等,遇到一些突发情况人手完全不够。据新华社报道,现有数据显示,我国麻醉医生不到8万人,相当于每万人拥有0.5个麻醉医生。而无痛分娩并不是打麻药那么简单,麻醉医生要全程监控确保产妇安全,但产妇的分娩过程通常要几个小时甚至十几个小时,一些医院没有足够人手和精力开展无痛分娩工作。
  是不是所有孕妇都可以做无痛分娩?
  做无痛分娩首要条件是产妇自愿申请,在此基础上,产科和麻醉科医生对产妇的身体进行检查、评估。
  评估内容主要包括病史(现病史、既往史、麻醉手术史、药物过敏史、合并症、特殊药物应用等)、体格检查,以及相关实验室检查(包括血常规和血小板计数、凝血功能检查等)。存在合并症或其他异常情况者,应当进行相应的特殊实验室检查。如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史,产妇应及时告诉医生。
  最后根据检查的情况,由医生共同决定是否可采取无痛分娩。
  如果一意孤行要做无痛分娩会怎样?
  虽说能不能做无痛分娩,是由医生评估决定的,但有些人因为害怕疼痛就特别想做无痛分娩。今年3月25号生产的李女士就是其中之一,临近生产做完检查后,被医生告知不能做无痛分娩,一时难以接受,与医生“据理力争”,希望争取到机会,但最后医院还是按照规定办事北京俪婴妇产医院专家表示像这种情况,医院首要是保证孕妇安全,因为孕妇的一意孤行可能会导致难产、截瘫等严重情况,所以医院只会按照检查结果来执行能否进行无痛分娩,希望产妇及家人多些理解。


1楼2020-05-01 13:48回复