一旦被诊断为咳嗽变异性哮喘,确实很麻烦!
但我想说的是:很多咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽是误诊!
很多时候,咳嗽长时间不好,又找不到明确的病因,就被认为是过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘,见过太多太多这样的例子,用了大量的抗过敏药物、激素、气管扩张药,病情却越来越重!
从西医角度看
咳嗽变异性哮喘,西医认为是哮喘的一种,以咳嗽为主要症状。
病因:不明,有过敏史。
症状:长时间干咳为主,天气变冷,闻到刺激性气味,激烈运动后,夜晚睡觉后,早上起床后容易咳嗽。
治疗:抗生素无效,使用激素、抗过敏、支气管扩张药可以缓解。须长期吸入糖皮质激素,配合支气管舒张剂使用。
从中医角度看
咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽可叫“风咳”。
病因:风邪犯肺,肺气失宣,气道挛急
症状:阵咳、咽痒、气急
治疗:从风论治,疏风宣肺,缓急止咳
应用苏黄止咳方:炙麻黄、杏仁、紫菀、苏子、苏叶、牛蒡子、炙杷叶、前胡、地龙、蝉蜕、白芍和五味子。
此方辛散与酸敛配伍,一散一敛,相辅相成,升降同施,温寒并用。
我认为,咳嗽变异性哮喘是“外感咳嗽”和“内伤咳嗽”的一种混合体。外感咳嗽是指受了外界刺激引起的咳嗽,比如刺激性气味、过敏原等以过敏反应为主要特征的咳嗽。内伤咳嗽主要是指呼吸系统受到损伤导致的咳嗽。
治疗:当呼吸系统没有损伤的情况下,还对过敏原表现出高反应性,这就是一种单纯的免疫缺陷,只需避免接触过敏源,在急性发作时缓解症状即可。当呼吸系统有损伤的时候,容易对外界刺激敏感,表现出过敏性咳嗽的症状,治疗应以修复损伤为主。
在过往的经验中,我们看到很多的内伤咳嗽(多数是慢性支气管炎)被误诊为咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,原因有以下几方面:
1、呼吸道损伤,有功能性损伤和器质性损伤,并不是所有的呼吸道损伤都能被仪器检查出来的。
2、呼吸道损伤导致的慢性咳嗽,抗生素并没有效果。
3、如果痰在深处,往往咳不出来,表现为干咳。
4、因为呼吸道有损伤,导致对外界刺激敏感,所以使用激素或抗过敏药物的时候,会有效果。
5、不论何种咳嗽,使用气管舒张剂都是有效果的。
在我们以为的经验中,很多被诊断为过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘的患者,开始干咳,在正确用药后,会咳出痰,然后好转。提醒各位患者,咳嗽变异性哮喘与感染无关,如果你最初是呼吸道感染导致咳嗽迁延不止,而又被诊断为咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,那你要当心是不是被误诊了。
但我想说的是:很多咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽是误诊!
很多时候,咳嗽长时间不好,又找不到明确的病因,就被认为是过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘,见过太多太多这样的例子,用了大量的抗过敏药物、激素、气管扩张药,病情却越来越重!
从西医角度看
咳嗽变异性哮喘,西医认为是哮喘的一种,以咳嗽为主要症状。
病因:不明,有过敏史。
症状:长时间干咳为主,天气变冷,闻到刺激性气味,激烈运动后,夜晚睡觉后,早上起床后容易咳嗽。
治疗:抗生素无效,使用激素、抗过敏、支气管扩张药可以缓解。须长期吸入糖皮质激素,配合支气管舒张剂使用。
从中医角度看
咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽可叫“风咳”。
病因:风邪犯肺,肺气失宣,气道挛急
症状:阵咳、咽痒、气急
治疗:从风论治,疏风宣肺,缓急止咳
应用苏黄止咳方:炙麻黄、杏仁、紫菀、苏子、苏叶、牛蒡子、炙杷叶、前胡、地龙、蝉蜕、白芍和五味子。
此方辛散与酸敛配伍,一散一敛,相辅相成,升降同施,温寒并用。
我认为,咳嗽变异性哮喘是“外感咳嗽”和“内伤咳嗽”的一种混合体。外感咳嗽是指受了外界刺激引起的咳嗽,比如刺激性气味、过敏原等以过敏反应为主要特征的咳嗽。内伤咳嗽主要是指呼吸系统受到损伤导致的咳嗽。
治疗:当呼吸系统没有损伤的情况下,还对过敏原表现出高反应性,这就是一种单纯的免疫缺陷,只需避免接触过敏源,在急性发作时缓解症状即可。当呼吸系统有损伤的时候,容易对外界刺激敏感,表现出过敏性咳嗽的症状,治疗应以修复损伤为主。
在过往的经验中,我们看到很多的内伤咳嗽(多数是慢性支气管炎)被误诊为咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,原因有以下几方面:
1、呼吸道损伤,有功能性损伤和器质性损伤,并不是所有的呼吸道损伤都能被仪器检查出来的。
2、呼吸道损伤导致的慢性咳嗽,抗生素并没有效果。
3、如果痰在深处,往往咳不出来,表现为干咳。
4、因为呼吸道有损伤,导致对外界刺激敏感,所以使用激素或抗过敏药物的时候,会有效果。
5、不论何种咳嗽,使用气管舒张剂都是有效果的。
在我们以为的经验中,很多被诊断为过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘的患者,开始干咳,在正确用药后,会咳出痰,然后好转。提醒各位患者,咳嗽变异性哮喘与感染无关,如果你最初是呼吸道感染导致咳嗽迁延不止,而又被诊断为咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,那你要当心是不是被误诊了。
