患者于某，女，21岁，2008年10月20日初诊。
患者每于月经前出现心情烦乱，悲哀苦笑不能自制，无故与人吵闹，月经过后则一如常人，月经正常，大便干结，舌淡红，苔薄白，脉弦有力。否认经前感冒史。
处方：柴胡24g 黄芩12g 半夏20g 生龙牡各30g 桂枝20g 茯苓30g 大黄12g 栀子9g 豆豉18g 桃仁20g 浮小麦30g 炙甘草9g 大枣6枚 3付
11月14日陪其母亲来看病，述药后病愈，现月经将至，无任何不适。
按：患者虽然否认经期感冒病史，但据症状，仍当属热入血室，其治疗不仅仅是用小柴胡汤，临床当辨方证。本例用柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子豉及甘麦大枣汤加桃仁，疗效满意。
