检查：右侧乳房外上象限至内上象限、下至乳晕区上方，可触及一不规则肿块约12x8cm，边界不清，皮色不变，质地较硬，轻度挤压痛。舌淡红，苔黄白而腻，脉沉滑。
中医辨证：乳疽（肉芽肿性小叶性乳腺炎） 证属湿热内蕴，气血瘀结。
辨证：病人发病较快，肿块较大，质地较硬，无发热。
治以活血化瘀，补气托毒，清热利湿，稍佐温阳化痰之剂。

当归，川芎，白芷，黄芪，茯苓，山甲粉冲服，银花，连翘，牛蒡子，蒲公英，肉桂，炙麻黄，白芥子，车前子，甘草。取药15付，带回。每日一付，水煎服。外贴中玉太乙膏药，每日换药一次。

复诊： 经吃上方两周后，肿块有明显减小，但是由于某种原因停止服药半月后，肿块又增大，故又来诊。现乳房肿块约15X15cm，皮色微红，肿块部分有泼动应指，说明内已有脓，劝其住院切开引流，病人不愿意手术，欲其自溃。以上方去车前子，麻黄，外贴中玉太乙膏。

复诊：药后半月，肿块自行溃烂，脓出较多，肿消明显，舌淡红，苔薄白，脉沉缓。大毒已泄，正气亦虚，治以补气、养血、托毒之剂。
拟方：当归，川芎，白芍，黄芪，党参，炒白术，白芷，茯苓，银花，蒲公英，连翘，甘草。取25付，每日一付，水煎分早晚2次服。外掺五五丹、10天后掺九一丹，贴中玉太乙膏，一天一次。

复诊：一个多月后溃口愈合，但溃疡区及周围仍有4X3cm不规则肿块，质地韧硬。给予活血祛瘀，温经散寒，解毒散结之剂。
拟方如下：当归，川芎，赤芍，黄芪，白芷，茯苓，蒲公英，丹参，红花，肉桂，白芥子，陈皮，山甲冲服，甘草。上方出入25付善后。

我不想手术

有办法吗？

我去年切了，不过现在另一位置又肿痛，不知道是不是复发