《难经》五十九难曰：
狂之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辩智也，自贵倨也，妄笑好歌乐，妄行不休是也。其脉三部阴阳俱盛是也。
《黄帝内经。癫狂》曰：
狂言，惊，善笑，好歌乐，妄行不休者，得之大恐。
又曰：
狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，喜骂詈，日夜不休，
有关古籍对狂的描述很多，我们选最具代表性的两部著作对狂的描述，我们就知道什么叫“狂”了。
后世还有一些著作对于狂的描写，就有点模棱两可了。至现在，躁和狂有时候往往傻傻不分。
躁，应该指烦躁，而不是狂。
我经常碰到这样的情况，一些家长跟医生或心理师描述孩子的症状：孩子原来抑郁，最近不能喊他，一喊他就发燥， 脾气大，骂人，叫我滚旦。于是医生或心理师就说，这个是躁了，有抑郁又有躁狂， 你孩子患的是双相情感障碍。
这个对不对呢？ 显然是不对的。
他这个躁狂啊，实则是躁而烦不是狂。 双相是指狂和抑郁交替出现，而不是指躁烦和抑郁交替出现。所以很多双相都是误诊的。 双相的误诊率极高。

现代对躁狂（狂）的表现症状描述：
思维的奔逸，说话滔滔不绝，联想浮翩；情绪的高涨 ，兴高采烈，心情特别好做什么都行；意志行为的增强，活动多，话多，言语多，性欲增强。
这是知情意都出现了比正常人的知情意更具有正性的特征。
所以他们往往觉得感觉很开心，自己能力很大，计划多多很多事要去做，很自信，很聪明是天才，认为自己没有病。

躁狂的机理。
现代医学对躁狂的机理尚不清楚。只知道是神经活性增强。根据这一机理，采用神经抑制剂来控制，效果还是不错的， 尤其在速效方面表现出西药的优点。因为效果快， 控制力强，用药简单而被广泛应用。
但是这些控制剂有两个最大的问题：
1、不具有治疗作用。一旦停药， 复发的可能性很大。所以需要终生用药。当然也有个别患者用药控制后， 身体会慢慢自愈；但这个不能说明西药有治疗作用，只能说运气特别好，不能作为经验来推广。
2、副作用大。西药的副作用有多方面的表现。这些副作用有时候比疾病本身更可怕。
那么古人对狂证的发生机理是怎样看待的呢？
《素问，至真要大论》曰：“诸躁狂越，皆属于火。”
《素问·病能》篇，帝曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯曰∶生于阳也。阳气者，暴折而难决，故善怒，病名曰阳厥。曰何以知之？曰阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。
《难经·二十难》曰：“重阴者癫，重阳者狂”
可见古人对于狂多责于阳、火。认为是身体阳气有余而致狂。
机理看起来简单， 但是这个火在什么部位，却不尽相同，医圣仲景对此多有描述，有热结膀胱的， 有热结胞宫的，有热结大肠的，有热结上焦的等等。所以治疗的方法也就千差万别。

我们很多家属会把躁狂患者带到医院治疗，经过一段时间治疗后，病症减轻，于是家长患者会认为治好了， 可以回家调理。毕竟在医院开销很大，患者也痛苦。
但是我们想过没有？这个好转真的是医院治疗的作用吗？其实不完全是。这个躁狂状态是不能持久的，经过一段时间的发泄， 会进入平静期。所以即使不去医院治疗， 仍然会慢慢平静下来。只是医院把这个躁狂期缩短了进程而已。
回家后， 可能好长一段时间很正常， 于是又会认为这个病彻底治好了，有的还会跑来贴吧介绍经验，甚至介绍某某医生某某医院治这个病很厉害。警惕的心也就慢慢放松， 把医生的嘱咐抛到了九霄云外。生活上也会不注意。这个时候，有点小刺激，又有可能引发躁狂的发生。这个时候， 你才会发现，这个病真的很磨人， 很顽固。

下面，就几个常见的吧友提到的问题回答如下：
1、躁狂症能彻底治愈吗？
能。但是难度很大，需要系统性的一定时间的治疗。一般最少要经历3个周期的调理无症状出现才能判断为彻底治愈。
2、西药能彻底治愈这个病吗？
不能。 西药只能起控制作用。个别治愈的是在西药的控制作用下的自愈。能自愈的其实不服西药一样会自愈。
3、当病症消失后，能否停止服用西药？
不能。 最好是终生服用。
4、西药有价值吗？
有。 西药能恢复部分社会功能，很多患者能够一边服药一边工作生活。
5、中药能治好躁狂症吗？我也用过中药但是不行这是为什么呢？
不是所有中药和中医师都能治好这个病的。有些甚至是非常有害的。中医讲究辩证用药，用对了才能治好。
就算辩证对了，药也对了， 但是如果时间不够， 仍然会复发。复发后去否定中医也是不对的。要针对性地对治疗方法进行评估，如果辩证和用药没有错误，那么我们不能轻易去否定，而是审视医嘱的执行情况。
6、秘方靠谱吗？
不靠谱。只是个系统性的疾病， 靠一个所谓秘方是不可能治好这个病的。
7、宗教、迷信、 信念能不能治好这个病?
不能。
8、周期怎么观察？
记录从一个躁狂高峰期到下一个躁狂高峰期所经历的时间。
9、躁狂症有遗传吗？能要孩子吗？
有基因基础， 会不会遗传这个取决于很多因素。个人认为这个病是数量基因遗传， 所以有一定的倾向性，但不是绝对的，同时也是可控的。所以不必过分担心这个问题。就算是正常人， 下一代也有可能产生这种疾病的后代。此所谓聪明的人下一代不一定聪明， 愚笨的家庭不一定就不出聪明的人。
10、如何让躁狂发作的病人能进医院？
初次发作的， 往往会不知如何应对。 一般情况可以用善意的谎言带他去医院就医。
再次发作的， 强行用氯氮平控制， 然后带到医院。
11、你会接受这种病人的调理吗？
一般不会，这种病认依顺性差。我只是心理咨询师，不接受初发病人的求助。当然如果病人经过医院治疗，认知力提高了，认识到自己有病，有求助的迫切愿望，希望能够得到康复调理和防止复发，那么可以根据具体情况加以考虑。

方老师厉害👍

这里讲的狂症是指以情感高涨为主的躁狂发作，这里所提到的所谓误诊其实是指以易激惹为主的躁狂发作，两种虽然性质不同，但三大诊断标准（CCMD3，ICD11，DSM5）中都是放在一起称为躁狂发作，区别仅在于以易激惹为主的躁狂发作，要求的附加症状更多一些。过去，易激惹常常是作为焦虑障碍或者神经衰弱的情绪症状来看待，现在被诊断为躁狂发作的多了。

期待后续更新！

您写的文章在理

进了几个群感觉现在这病好像都不是那么严谨了 随便有发怒这些就是双相 太不严谨了

怎樣区分躁狂症和双相，抑郁情绪每个人都有，能说下吗