中医问诊单
出生 1997年 12月 27日
性别 男
居住地 云南红河
体重 160斤
身高 180
近日感冒否 不感冒
口干、口苦否 口干
有痰？多少？颜色？ 有痰黄色
是否有呕吐或呕吐感？ 无
鼻子畅通否？有无鼻炎？有鼻窦炎
爱出汗否?出汗部位? 浑身都爱出汗
怕冷还是怕热?怕热
爱口渴吗？喜欢喝热水还是冷饮？爱口渴 冷水
脸色如何？ 正常
平时体温高还是低 正常没量过
身体发热 发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 很长一段时间不发热了
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？手热 脚凉 有时候出汗有时候很干
胸闷不闷？ 胸闷气短感觉呼吸难受
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 无
背心有冷感还是爱出汗？ 没有冷感 爱出汗
胃口如何？ 时好时坏
偏食情况。喜欢吃什么？喜欢吃香的
肚子痛不痛、胀不胀？ 坏肚子时痛 有时候偶尔小肚子痛
用手按肚子是舒服还是不舒服？ 还好
感觉肠胃松软还是有包块? 无感
大便情况:
软硬、量多少、颜色，几日一次？ 稀 黄色 2到3次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？
量正常 尿液黄 泡沫很多 频繁
尿是否有痛或不舒服感？ 有不舒服的感觉 但又形容不好 感觉尿出来要用力
男：是否有早泄、阳萎？
都有
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 腰酸疼
大小腿是否有水肿迹象？ 无
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 没有瘀乌斑
睡眠情况:
睡觉踏实否？入睡困难？易醒，几点？多梦？
白天困否？
入睡困难 易醒
脾气怎样？随和 不发脾气
是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 烦躁 会发火
精神状态如何？精力如何？烦躁 精力差
是否脖子容易酸痛？颈椎疼 一晃动有响声
是否肩膀有酸痛？左肩疼
手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木？偶尔冰冷 麻木
膝盖是否酸软或者冰冷？偶尔
脚心是否有燥热、冰冷、或者麻木？有时候冰冷和燥热
主要病情和症状。
sy 9年时间 感觉肾虚 精神状态不好 勃起无力 做了一次过后要缓很久才会有性欲 想调理一下