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邢某,男,11岁。 患者从7岁开始,每天或隔天,总是大便失禁

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  • ljfer188
  • 探花
    11
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邢某,男,11岁。
患者从7岁开始,每天或隔天,总是大便失禁一次。一般便于裤内的量不多,偶尔全部便于裤内。因此同学颇为嫌弃他,四年多的时间,四处寻医而不愈。
就诊时,其面色萎黄,形体瘦弱,认为其先天不足,从肾主二阴立论,而补肾治之。服药十余剂,大便失禁依旧。细问之下,知其口干思饮,寐后汗出甚多,脉沉缓无力。
大家各抒己见。可以从各种层面去分析。


  • 苍风
  • 探花
    11
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还是温补,不能单纯收涩


2025-07-25 17:45:22
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  • Wade_Apple
  • 探花
    10
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心气不足,心肾不交。补中益气汤、桂枝甘草汤、玉屏风散加生脉饮。


  • 修与行
  • 探花
    10
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从脾入手就行了,不是什么难治的病,面色萎黄形体瘦弱就算先天不足吗?黄色是属于哪个脏的颜色?此医水平堪忧


  • 中医小郎中8
  • 举人
    4
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此病当属少阴,少阴病,脉微细沉,但欲寐,反汗出,自利而渴。少阴病,下利,白通汤主之。


  • 提挈阴阳
  • 白丁
    1
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这病简单挺好治的,就是甘草泻心汤加减,再加些栀子黄柏茵阵蒿之类就能解决。这次不说理由了,能寻余所说思过半矣就是缘份。每次说多了都被喷子们盯着咬,不爽,因此不再说理。


  • 中医小郎中8
  • 举人
    4
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此病主症是大便失禁,也就是下利,在伤寒论中主症下利的有太阴和少阴两篇,太阴下利是自利不渴,少阴下利是自利而渴,再加上脉象当属少阴无疑。少阴病,下利,白通汤主之。


  • 申城烜少爷
  • 进士
    9
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气虚,异功散加山药鸡内金,缓补。


2025-07-25 17:39:22
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  • ljfer188
  • 探花
    11
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此案我有诸多疑惑。
1、此大便失禁,与阳微气脱之滑脱失禁不同。或为急迫欲便未能及时如厕。
2、只言大便失禁,未言大便性状。是正常还是稀溏?
3、此大便失禁与“利”是否等同。简单说,此案非“下利”案。
4、若此案为下利病,延展开来。自利而渴属少阴,自利不渴属太阴。那么“阴不得有汗”,患者反而有汗出。法当畏寒肢冷。这些都没有。
5、传统辨证法,面色萎黄,形瘦,脉沉缓无力,就是脾气虚的表现。可有异议?


  • 中国国医
  • 举人
    5
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用下法,小承气汤。这是阳不入阴。肝部有堵。


  • 伤寒2017
  • 探花
    10
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这个案怎不见那个叫什么一轮明月风的"神医"发表意见?!


  • 久病未必成医
  • 贡士
    7
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用甜防风试试


  • 岁月的风
  • 进士
    9
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当归四逆吴茱萸生姜加附子


  • mattpop
  • 榜眼
    12
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这个医案我看倒是误发号,将病引入阳明了


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