手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
在患者预后康复期，为了能够降低其复发率，我建议患者可以选择长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3，它有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用。该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的，如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可，国内外获得的奖项也是众多的。
平时患者还可以多选择一些维生素含量较丰富的水果来吃如猕猴桃(维C丰富) 香蕉(据研究发现香蕉提取物对黄曲霉素B1等三种致癌物有明显抑制其致作用。)葡萄、草莓等食物来吃，再要多注意休息。

食道癌病人由于吞咽困难而不能正常进食，营养量不能满足病人的需要，多出现体重大幅度下降，甚至表现严重营养不良。因此为提高机体免疫力延长寿命，饮食营养很重要。可按以下情况调配：患者表现轻度吞咽困难者，可给以半流质食物，食物应高蛋白高热能高维生素。如氽小肉丸，碎菜龙须面，小馄饨，各种肉菜粥，肉松蛋糕及其它软而易吞咽的食物。为补充维生素C，可采用嫩的叶菜，茄瓜类制碎软或泥状。合理进补能提高人体的免疫功能的中药，如人参、海马、鹿茸、枸杞等有直接或间接的抑癌与强身的功效。
早期食道癌患者千万牢记下列饮食禁忌：1.忌食多糖;2.忌食烟、酒、咖啡：烟中含有尼古丁、亚硝胺有毒的致癌物质;酒精可以刺激激素的分泌，从而影响恶性肿瘤的易感性;咖啡因可以使体内B族维生素破坏;3.忌食熏烤食品;4.忌食霉烂食物和酸菜。

食道癌患者要想实现好的康复效果，在饮食上一定是要多加注意的，然后患者要多注意休息，平时尽量把心态放平和，看开些，预后建议患者可以通过长期吃像上面说的中药人参皂苷rg3以达到延长患者生存期的目的。