1.很多人非常纳闷为什么肾小管蛋白超标后，医生都反应都很冷淡？
1.1例如a1,b2那些蛋白特别敏感，正常人也会超。尤其尿液浓度很高的时候，而肾小管NAG指标也必须做尿肌酐比值才有意义（关于a1,b2蛋白类是否做比值，有待商榷。有的医院做，有的医院不做，但是NAG是必须做）
1.2单个指标超标无意义。除非你超了特别多。
1.3肾小管是否损伤，必须要看血生化电解质子。例如血生化中的钾钙等电解质是否在正常指标范围内。如果在正常范围内，说明你的肾小管还没真正损坏。而其他小管蛋白超标的话，只是意味着你是早期损伤。
那么a1,b2，NAG 指标在什么范围内有意义呢？
一般尿a1 ，b2 微球蛋白超过2.5倍，就可以怀疑肾小管损伤了。如果仅仅超标1倍，这个问题不大。而NAG需要和尿肌酐做比值。才有参考意义。


2.关于多尿少尿少的问题
2.1多尿问题
如果尿频，夜尿频繁。在排除前列腺炎以及其他炎症。夜尿超过3次以上，同时白天尿液频繁可怀疑肾小管出问题。尤其晨尿超过800ML以上
2.2少尿问题
如果一天内你喝2000，尿500。可以怀疑少尿。但是如果你一天喝的和排尿差不多的话.无论你是晚上排尿还是白天排尿，这个不属于肾小管问题，
2.3尿比重问题。
晨尿比重低于1.01，这个基本就是肾小管出了问题，如果1.015以上（建议1.02以上）。这个无法说明肾小管出问题，同时如果你晨尿比重超过1.02.而随机尿低于1.05。这个都属于正常现象。一天内，只要你有一次比重超过1.02.可以无视随机尿比重范围
2.4尿渗透压问题
憋尿12个小时以上，渗透压超过600以上基本就属于正常了，渗透压和尿比重存在正相关关系。一般（尿比重-1）*（3000-4000）得到的是大概的渗透压范围，例如你晨尿比重1.02.那么渗透压大概在600-800上下浮动。
3.关于症状严重，但是指标范正常
3.1 很多人尿多尿频，但是肾小管蛋白指标正常
医院检查的小管蛋白，检查的只是肾小管近端问题，而尿液症状问题是肾小管远端问题。很多人肾小管损伤只是仅仅的远端损伤而已。近端是正常的。第二个原因就是尿多尿频，导致尿液比重低。这个时候小管蛋白检查已经失真。
对于治疗，早期发现，只要找出诱因，即可控制发展。例如，尿路感染的赶紧治疗尿路感染，药损的停止吃药，肾盂肾炎的抓紧抗生素治疗等。这种情况一下可以有一定的逆转。如果已经慢性肾功能不全。则不一定可以完全治愈
个人意见，仅供参考。