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DMD最近搜集的一些进展,仅供参考

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最近,由于家里的俩孩子都疑似DMD,疯狂搜集网络上的一些信息,发现这病目前实质进展还没有完全突破,希望中的失望,但失望中又有一丝希望。
常规治疗不说了,皮质类激素维持,最近几年就是多了一种地夫可特用于替代波尼松;
1.DMD药物,2016年,美国FDA加速批准了Sarepta公司的Exondys51(eteplirsen)注射液,这也是首款DMD药物。eteplirsen是一种反义寡核苷酸,能结合未成熟mRNA并且掩盖住51号外显子,从而在翻译成蛋白质时跳过51号外显子,产生的抗肌营养不良蛋白会缺少几个氨基酸,但仍然具有功能。
缺点:只针对51号外显因子的跳跃治疗,疗效据说不怎么样,但据说目前安全性良好。
据说,近期该药在巴西也上市了。
2.PTC124,欧洲药物管理局有条件批准了该药的上市,适用于治疗DMD无义突变的患者,此类患者大约占DMD患者的13%,使用PTC124治疗DMD据说需要终身服药,其长期疗效和不良反应还有待观察。
3.腺病毒为载体的基因治疗,目前临床阶段。主要有Sarepta公司进行的三期临床实验,据前两期时间数据看,该种疗法对于DMD患者有一定效果,属于基因疗法,主要机制是:通过基因治疗产生一些不具备完全功能的Dystropin,聊胜于无啊,虽然不能产生完整的Dystrophin,但产生截短型的(不完整的)Dystrophin足够将DMD患者转为BMD患者,最大的好处是增加了心脏的蛋白表达,不至于让病情快速危及生命。我看了二期临床数据,结果很令人振奋,希望能够迅速面世,大家都在等时间。
优点:1.适用于重复突变、缺失突变、移码突变等DMD治疗,是福音。
2.据说单次静脉注射就可以获得较好的疗效;
缺点:并非根治,将DMD转换为BMD;
4.CRISPR/Cas9 系统基因编辑。理论上,采用基因编辑能够根治DMD这种病,但是大家应该知道,虽然这个技术正在飞速发展,但是基因编辑实验目前还停留在小白鼠实验阶段,在上市之前,还要进行大型哺乳动物实验,在经过一、二、三期临床实验才能上市,这个技术是发展的很快,但是也有一些瓶颈暂未突破,个人觉得近几年面世疗法概率还是很低的。
目前基因编辑还有很长一段路要走:一是脱靶问题、二是免疫问题、三是伦理问题等等。但这缺失是理论上能根治本病最好的办法。
5.干细胞疗法。最近没有看,这个嘛,不少人已经上当过了,算了吧。这个东西很渺茫的。
不到之处,请批评指正


IP属地:云南1楼2019-05-26 22:02回复
    我现在还是无法完全理解基因治疗和基因编辑的本质区别


    IP属地:浙江来自手机贴吧3楼2019-05-27 12:19
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      2025-07-19 02:36:09
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      5月25号的央视新闻中有报道 诺华公司 出了一款FDA通过的AAV药 可以治疗突变导致的SMA 但价格是天价。


      IP属地:山东来自iPhone客户端4楼2019-05-27 19:35
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        何时能治疗次病啊,我等不及了


        来自手机贴吧6楼2019-11-01 03:00
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          大家想想办法先要把咱们这病进入社保。大家一起努力三个当地把血疾病进入社保,有药大家才吃得起。要不药出来没钱治疗才交悲剧。


          来自手机贴吧7楼2020-05-05 23:30
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            我只知道他们研发出减缓或延迟病情但还是不能根治


            来自Android客户端8楼2020-05-06 17:01
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              救救我吧


              来自手机贴吧10楼2022-07-02 14:56
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