糖皮质激素为是由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素,是肾病的一线用药。
糖皮质激素分类:
1短效-可的松-氢化可的松
2中效-泼尼松-泼尼松龙
3长效-地塞米松,倍他米松
解疑答惑:
问
我家孩子得了肾病,能不能不吃激素,激素副作用那么多,有没有可以替代的药?
答
糖皮质激素是肾病患儿首选的一线用药,其他免疫抑制剂副作用及不良反应远大于激素,而且肾病若不及时正规治疗其并发症如水肿、高血压、低蛋白血症、感染、血栓、电解质紊乱等的危害更大,甚至危及患儿生命。
问
强的松和甲泼尼龙有什么不同?
答
甲泼尼龙片与泼尼松片药效并无本质上太大的区别,但甲泼尼龙片口服后可直接起作用,对机体水盐代谢无影响,强的松需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才能有效,故严重肝功能不良者不宜使用。甲泼尼松一片4mg=强的松一片5mg。
问
我发现好多病都可以用激素,感觉像“万能灵药”一样。
答
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒及免疫抑制的作用,对感染性、非感染性(过敏、机械性、化学性)炎症均有效,“凡炎皆抗”但并不是“万能灵药”。
糖皮质激素可以减少炎性渗出,改善症状;延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。但其抗炎作用仅是治标不治本,缓解症状所需。其免疫抑制作用可降低机体防御机制,延缓伤口愈合。需在诊断明确,医师指导下使用。
问
我们家孩子吃了激素之后,吃饭可多,经常喊饿,是怎么回事?
答
激素可以促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,早期大剂量应用可增进食欲,长期应用有可能诱发或加重溃疡病。
若孩子出现食欲增加可适当调整饮食结构,少食多餐,以青菜水果代替主食,控制体重增长速度,若有腹痛、腹部不适等情况要及时反馈给医生,医生会给予对症处理,缓解症状。
问
我们家孩子吃了激素之后,为什么脸越来越肿,肚子也越来越大?
答
激素有四大生理作用,升糖解蛋白分脂保钠,就是激素可以升高血糖,促进蛋白分解,抑制蛋白合成,促使皮下脂肪分解,升高血浆胆固醇,形成向心性肥胖,表现为“满月脸,水牛背”。
家长不要担心,这种情况只是暂时的,等激素减至小剂量后,脸和肚子都会消瘦下来。
问
我们家孩子最近老抽筋、出汗多、有时候还说腿疼,怎么回事?
答
糖皮质激素可以抑制成骨细胞的活力,减少骨中胶原的合成,促进胶原和骨基质的分解,使骨质形成发生障碍。长期应用激素可出现骨质疏松,骨质脱钙。需要同时给予补充钙剂。并监测相关不良反应,及时对症处理。
问
感觉孩子吃了激素之后,个子长得慢了呢?
答
糖皮质激素促进分解,抑制合成,长期应用可减慢生长速度,但是停药以后,孩子就可以恢复正常的生长速度了。
另外:
糖皮质激素可降低体温调节中枢对体内致热源的敏感性,有退热作用,长期应用激素的患儿感染后有可能掩盖体温,若有不适需及时就诊。
糖皮质激素影响造血系统,使血象出现“一少五多”的表现“淋巴细胞减少,红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞、纤维蛋白增多”,患儿血象增高时需要咨询医师,不要盲目使用抗生素。
糖皮质激素可以提高中枢的兴奋性,引起欣快、激动、失眠等,患儿应用后有可能出现性格或情绪改变,需及时咨询医师。
糖皮质激素分类:
1短效-可的松-氢化可的松
2中效-泼尼松-泼尼松龙
3长效-地塞米松,倍他米松
解疑答惑:
问
我家孩子得了肾病,能不能不吃激素,激素副作用那么多,有没有可以替代的药?
答
糖皮质激素是肾病患儿首选的一线用药,其他免疫抑制剂副作用及不良反应远大于激素,而且肾病若不及时正规治疗其并发症如水肿、高血压、低蛋白血症、感染、血栓、电解质紊乱等的危害更大,甚至危及患儿生命。
问
强的松和甲泼尼龙有什么不同?
答
甲泼尼龙片与泼尼松片药效并无本质上太大的区别,但甲泼尼龙片口服后可直接起作用,对机体水盐代谢无影响,强的松需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才能有效,故严重肝功能不良者不宜使用。甲泼尼松一片4mg=强的松一片5mg。
问
我发现好多病都可以用激素,感觉像“万能灵药”一样。
答
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒及免疫抑制的作用,对感染性、非感染性(过敏、机械性、化学性)炎症均有效,“凡炎皆抗”但并不是“万能灵药”。
糖皮质激素可以减少炎性渗出,改善症状;延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。但其抗炎作用仅是治标不治本,缓解症状所需。其免疫抑制作用可降低机体防御机制,延缓伤口愈合。需在诊断明确,医师指导下使用。
问
我们家孩子吃了激素之后,吃饭可多,经常喊饿,是怎么回事?
答
激素可以促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,早期大剂量应用可增进食欲,长期应用有可能诱发或加重溃疡病。
若孩子出现食欲增加可适当调整饮食结构,少食多餐,以青菜水果代替主食,控制体重增长速度,若有腹痛、腹部不适等情况要及时反馈给医生,医生会给予对症处理,缓解症状。
问
我们家孩子吃了激素之后,为什么脸越来越肿,肚子也越来越大?
答
激素有四大生理作用,升糖解蛋白分脂保钠,就是激素可以升高血糖,促进蛋白分解,抑制蛋白合成,促使皮下脂肪分解,升高血浆胆固醇,形成向心性肥胖,表现为“满月脸,水牛背”。
家长不要担心,这种情况只是暂时的,等激素减至小剂量后,脸和肚子都会消瘦下来。
问
我们家孩子最近老抽筋、出汗多、有时候还说腿疼,怎么回事?
答
糖皮质激素可以抑制成骨细胞的活力,减少骨中胶原的合成,促进胶原和骨基质的分解,使骨质形成发生障碍。长期应用激素可出现骨质疏松,骨质脱钙。需要同时给予补充钙剂。并监测相关不良反应,及时对症处理。
问
感觉孩子吃了激素之后,个子长得慢了呢?
答
糖皮质激素促进分解,抑制合成,长期应用可减慢生长速度,但是停药以后,孩子就可以恢复正常的生长速度了。
另外:
糖皮质激素可降低体温调节中枢对体内致热源的敏感性,有退热作用,长期应用激素的患儿感染后有可能掩盖体温,若有不适需及时就诊。
糖皮质激素影响造血系统,使血象出现“一少五多”的表现“淋巴细胞减少,红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞、纤维蛋白增多”,患儿血象增高时需要咨询医师,不要盲目使用抗生素。
糖皮质激素可以提高中枢的兴奋性,引起欣快、激动、失眠等,患儿应用后有可能出现性格或情绪改变,需及时咨询医师。